СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура

Здравствуйте! 10 дней назад стала тянуть поясница и появилась боль в районе мочевого пузыря (после того, как схожу в туалет), температура 37,9-38, слабость. У меня хронический пиелонефрит , решили, что обострение выписали супракс 5 дней, канефрон 2т 3 раза в день на 2 недели, травяной сбор и пасту. После антибиотика ушла боль в районе почек, но стал иногда болеть позвоночник от поясницы вниз. Сегодня получается 11 день болезни. сейчас беспокоит боль (не всегда) в мочевом (после туалета) и ноет спина внизу, и главное - температура 37, 3-37,2 поднимаются в течении дня, Особенно после того, как приду с улицы. Руки и ноги при этом ледяные (у меня еще всд) я Очень мнительная, решила проверить все остальное - у гинеколога ничего не обнаружили, по узи почек - прикрепила (хронический пиелонефрит, но острый период под ?), 2 месяца назад делала еще узи обп - там загиб желчного. сделала еще мрт спины - тоже прикрепила. Анализы крови и мочи вот такие. Что делать? Меня честно уже потряхивает, стремно, вдруг онкология или еще что нибудь страшное. Ощущение, что плохо уже от нервов, лезут мысли всякие, когда отвлекусь - вроде ничего не болит Отправлено из мобильной Яндекс.Почты: http://m.ya.ru/ymail

Всд, загиб желчного, пиелонефрит хронический
36 лет
22 Октября 2023·Просмотров: 272·Маргарита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Можете прикрепить анализы и УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Ольга Тимофеевна, да, загрузила

Анализы без особенностей. Для диагностики состояния почек можно пройти дообследование: биохимический анализ: Общий белок. Креатинин. Мочевина. Мочевая кислота.
В динамике: ОАМ (можно с бак посевом), УЗИ почек и мочевого пузыря. Если сохраняются боли после мочеиспускания и держится температура, скорее всего воспаление купировано не полностью.
Продолжить т. "КанефронН" по 2т х 3р/с до 30 дней, или «Уролесан» по 1капс. х 3р/с №30; т. Дротаверин ("Ношпа") 40мг по 1т х 3р/с при болях. Фитотерапия: клюквенный сок и морс, «Почечный сбор» на месяц.
Диклофенак («Вольтарен») р-р (75мг) 3мл в/м х 1р/с, №3-5, или таб. перед едой, 50мг х 2-3 р/с, №7+ Омепразол (гастропротекция).
По рентгену есть проявления остеохондроза, но его обострения не дают температуры

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Ольга Тимофеевна, спасибо, узи сделала и прикрепила

По УЗИ описывают воспаление. Есть диф. изменения, уплотнение ЧЛС, каликоэктазия справа. С учетом сохранения симптомов консультация уролога.

Принятый ответ

Добрый день. Смотрю анализы
По результатам анализов у Вас хорошая моча и кровь.
Скорее всего дело в остеопорозе( мышечные боли могут обостряться после инфекционных заболеваний)
Курсом мидокалм 50мг по 2 таблетки 2 раза в день 5-7 дней
Налгезин по 1 таблетке 2 раза в день 5-8 дней
Для защиты желудка нольпаза 20 мг по 1 утром до 5-7 дней
Так же при перегибе желчного урсосан 250 мг по 1 вечером 1-3 месяца, дюспатолин по 1*2 в день за 30 мин до еды 1 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Евгения Сергеевна, спасибо, а канефрон и пасту продолжать? А то, что уробилиноген 17, это плохо? И то, что температура бывает

Канефрон и пасту продолжить до конца курса. После приёма урсосана уробилиноген нормализуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Евгения Сергеевна, спасибо, а по поводу узи - там воспаление или это характерно для хронического пиелонефрита

Больше для хронического пиелонефрита

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Евгения Сергеевна, спасибо, а температура - это как «хвост» от обострения, или от чего может быть?

Может быть и от воспаление и от чрезмерной эмоциональности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Евгения Сергеевна, здравствуйте! Сегодня еще пришел мазок по гинекологии один, сдавала на 25 день цикла. Такое воспаление надо лечить, или подождать пока пройдут месячные? Я прикрепила результат
Жалоб нет в этом плане

Добрый вечер. Нет. Мазок хороший.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анализы у вас хорошие. Признаков воспаления на данный момент нет ( ни по анализу крови, ни по анализу мочи)
По МРТ признаки остеохондроза позвоночника. Результаты узи, видимо, не прикрепились.
Сейчас в качестве обезболивающего можно принимать нимесулид 100 мг 2 раза в день.
Растирать местно кетопрофеном 2-3 раза в день.
Температура может повышаться на фоне ваших переживаний и стрессового состояния.
Сдайте дополнительно СРБ, чтобы посмотреть есть ли острый воспалительный процесс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Юлия Алексеевна, спасибо, сегодня уже вроде не болит, только эта температура и нервы((( а мне продолжать канефрон?

Канефрон можно пропить месяц, потом прекратить.
Для успокоения можно начать принимать магний В6 форте по 1 таб 3 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Юлия Алексеевна, спасибо, узи прикрепилось, посмотрите пожалуйста

Учитывая анализы, больше данных за хронический пиелонефрит ( если бы был острый - мы бы увидели изменения в крови и в моче)

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Юлия Алексеевна, здравствуйте! Сегодня еще пришел мазок по гинекологии один, сдавала на 25 день цикла. Такое воспаление надо лечить, или подождать пока пройдут месячные? Я прикрепила результат
Жалоб нет в этом плане

Здравствуйте.
Мазок хороший.
На данный момент времени лечение не требуется.

Принятый ответ

Маргарита, добрый вечер. Кровь и моча хорошие,без признаков инфекции и воспаления. Канефрон рекомендую продолжить ещё месяц по 2т 3 раза в день и профилактически его принимать каждую осень и весну. Боль в спине может быть из-за остеохондроза. Рекомендую Кеторол 10мг по 1т 2 раза в день или Мелоксикам 15мг,по 1т в день,5 дней. Исключить греющие процедуры,массаж, ограничить физическую нагрузку.Место Кетопрофен или диклофенак 2 раза в день, 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Елена Николаевна, спасибо, а то, что уробилиноген 17, и температура, это ведь плохо?

Нет,это не плохо,в норму укладывается,ничего страшного.Температура на фоне переживаний может быть долго. Так же у вас антибиотик,на мой взгляд, коротковат курс был, но так как вы его уже закончили пить и анализы хорошие возобновлять или принимать другой не надо,а вот канефрон или фитолизин пасту или урологический сбор считаю нужно 1 месяц пить еще для профилактики рецидива.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Елена Николаевна, спасибо, еще прикрепила узи. По ним врач обострения не увидела, сказала это обычная картина при хроническом заболевании. Я волнуюсь, вдруг все таки воспаление и от этого температура

Маргарита,УЗИ видела. На момент выполнения УЗИ у вас были жалобы и температура повышалась,может быть и было воспаление в почках, но анализа мочи нет на тот момент,поэтому однозначно сложно сказать,склоняюсь что было не сильное. Кеторол или Мелоксикам или парацетамол можно (500мг,по 1т 2 раза в день)это все противовоспалительные препараты,поэтому 5 дней их пропейте и фитопрепараты как рекомендовала выше, воспаление даже если и осталось минимальное должно пройти.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Елена Николаевна, спасибо!

Маргарита, пожалуйста. Всего доброго, здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Елена Николаевна, здравствуйте! Сделала парацетомоловый тест - на темп никак не повлиял, как было 37.2 - так и осталось

Маргарита, здравствуйте. Результат парацетамолового теста говорит о том,что температура неинфекционной природы. Скорее всего на фоне повышенной тревожности. Рекомендую Афобазол 10мг по 1т 3 раза в день или грандаксин 50мг,по 1т 2раза а день, 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Елена Николаевна, спасибо, попробую тогда афобазол, от грандаксина у меня была побочка
И сколько примерно это может длиться?

Может по разному,у кого-то неделю-две,у кого-то несколько месяцев. Если сильная тревога, беспокойство будут, температура будет сохраняться на фоне Афобазол, тогда имеет смысл обратиться к психологу или к психотерапевту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Елена Николаевна, здравствуйте! Сегодня еще пришел мазок по гинекологии один, сдавала на 25 день цикла. Такое воспаление надо лечить, или подождать пока пройдут месячные? Я прикрепила результат
Жалоб нет в этом плане

Маргарита, здравствуйте. По результатам норма,я так поняла, по бланку,но лучше этот вопрос у гинеколога уточнить. Обычно до 20 лейкоцитов допускается, но это ещё от лаборатории зависит. Раз жалоб нет,то дождитесь окончания менструации и можно к гинекологу сходить.

Принятый ответ

Добрый вечер !

Анализы крови и мочи хорошие.
Есть признаки остеохондроза позвоночника по МРТ. У невролога наблюдаетесь в данный момент ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Анастасия Алексеевна, у невролога была, поставили всд и s образное искривление вса, шейный остеохондроз
Сейчас даже больше пугает температура(

Если наблюдадаетесь у невролога, курсами пропивать то, что он вам выписал, если нет, то пропить сейчас курс мидокалм + мелоксикам + омепрозол для прикрытия желудка.
По поводу температуры - от приёма парацетомола снижается ?

Температура не инфекционной природы.
Если парацетомол не помогает, то температура психогенная, от вашей тревожности. Если помогает, то скорее всего - от мышечных болей

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо, еще прикрепила еще узи. Температура сама снижается, я не сбиваю, вообще не пойму от чего она появляется/пропадает. Боюсь только, чтоб воспаления не было

У Вас анализ спокойный, было бы воспаление, анализ это показал бы

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо, то есть еще понаблюдать, да?

Да, препараты от остеохондроза пропейте, за температурой наблюдайте, попробуйте сбивать. Если тревожность беспокоит обратитесь к терапевту для выписки препарата от тревоги

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Анастасия Алексеевна, вчера и сегодня пила парацетамол - на меня он не влияет, температура такая же - 37,2-37,1 (мерила в течении часа несколько раз - эффекта нет)

Значит это психогенная температура , она возникла на нервной почве , необходимо назначение препарата против тревожности, например грандаксин. Но нужен будет рецепт от терапевта, это рецептурные препараты

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо, это надо к неврологу или сразу к психотерапевту идти?и сколько примерно может быть этот температурный период? Это не опасно?

Если есть возможность попасть сразу к психотерапевту, то можно сразу к нему, а так, рецепт выписать может и невролог и участковый терапевт

Это не опасно,но жить с температурой некомфортно. Длиться может месяцами, пока не уйдёт тревожность

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Анастасия Алексеевна, здравствуйте! Сегодня еще пришел мазок по гинекологии один, сдавала на 25 день цикла. Такое воспаление надо лечить, или подождать пока пройдут месячные? Результат прикрепила. Жалоб нет в этом плане

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Анастасия Алексеевна, здравствуйте! Сегодня еще пришел мазок по гинекологии один, сдавала на 25 день цикла. Такое воспаление надо лечить, или подождать пока пройдут месячные? Результат прикрепила. Жалоб нет в этом плане

Думаю, на этот вопрос Вам точнее ответят гинекологи .
Терапевты с гинекологическими мазками не работают

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.