Консультация терапевта /

Температура — вопрос №1635942

237 просмотров

Здравствуйте! 10 дней назад стала тянуть поясница и появилась боль в районе мочевого пузыря (после того, как схожу в туалет), температура 37,9-38, слабость. У меня хронический пиелонефрит , решили, что обострение выписали супракс 5 дней, канефрон 2т 3 раза в день на 2 недели, травяной сбор и пасту. После антибиотика ушла боль в районе почек, но стал иногда болеть позвоночник от поясницы вниз. Сегодня получается 11 день болезни. сейчас беспокоит боль (не всегда) в мочевом (после туалета) и ноет спина внизу, и главное - температура 37, 3-37,2 поднимаются в течении дня, Особенно после того, как приду с улицы. Руки и ноги при этом ледяные (у меня еще всд) я Очень мнительная, решила проверить все остальное - у гинеколога ничего не обнаружили, по узи почек - прикрепила (хронический пиелонефрит, но острый период под ?), 2 месяца назад делала еще узи обп - там загиб желчного. сделала еще мрт спины - тоже прикрепила. Анализы крови и мочи вот такие. Что делать? Меня честно уже потряхивает, стремно, вдруг онкология или еще что нибудь страшное. Ощущение, что плохо уже от нервов, лезут мысли всякие, когда отвлекусь - вроде ничего не болит

Отправлено из мобильной Яндекс.Почты: http://m.ya.ru/ymail

Возраст: 36

Хронические болезни: Всд, загиб желчного, пиелонефрит хронический
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Можете прикрепить анализы и УЗИ.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Тимофеевна, да, загрузила

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
Анализы без особенностей. Для диагностики состояния почек можно пройти дообследование: биохимический анализ: Общий белок. Креатинин. Мочевина. Мочевая кислота.
В динамике: ОАМ (можно с бак посевом), УЗИ почек и мочевого пузыря. Если сохраняются боли после мочеиспускания и держится температура, скорее всего воспаление купировано не полностью.
Продолжить т. "КанефронН" по 2т х 3р/с до 30 дней, или «Уролесан» по 1капс. х 3р/с №30; т. Дротаверин ("Ношпа") 40мг по 1т х 3р/с при болях. Фитотерапия: клюквенный сок и морс, «Почечный сбор» на месяц.
Диклофенак («Вольтарен») р-р (75мг) 3мл в/м х 1р/с, №3-5, или таб. перед едой, 50мг х 2-3 р/с, №7+ Омепразол (гастропротекция).
По рентгену есть проявления остеохондроза, но его обострения не дают температуры
Клиент
Ольга Тимофеевна, спасибо, узи сделала и прикрепила
Нефролог, Терапевт
По УЗИ описывают воспаление. Есть диф. изменения, уплотнение ЧЛС, каликоэктазия справа. С учетом сохранения симптомов консультация уролога.
Терапевт
Добрый день. Смотрю анализы
По результатам анализов у Вас хорошая моча и кровь.
Скорее всего дело в остеопорозе( мышечные боли могут обостряться после инфекционных заболеваний)
Курсом мидокалм 50мг по 2 таблетки 2 раза в день 5-7 дней
Налгезин по 1 таблетке 2 раза в день 5-8 дней
Для защиты желудка нольпаза 20 мг по 1 утром до 5-7 дней
Так же при перегибе желчного урсосан 250 мг по 1 вечером 1-3 месяца, дюспатолин по 1*2 в день за 30 мин до еды 1 месяца
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо, а канефрон и пасту продолжать? А то, что уробилиноген 17, это плохо? И то, что температура бывает
Терапевт
Канефрон и пасту продолжить до конца курса. После приёма урсосана уробилиноген нормализуется.
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо, а по поводу узи - там воспаление или это характерно для хронического пиелонефрита
Терапевт
Больше для хронического пиелонефрита
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо, а температура - это как «хвост» от обострения, или от чего может быть?
Терапевт
Может быть и от воспаление и от чрезмерной эмоциональности.
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте! Сегодня еще пришел мазок по гинекологии один, сдавала на 25 день цикла. Такое воспаление надо лечить, или подождать пока пройдут месячные? Я прикрепила результат
Жалоб нет в этом плане
Терапевт
Добрый вечер. Нет. Мазок хороший.
Терапевт
Здравствуйте!
Анализы у вас хорошие. Признаков воспаления на данный момент нет ( ни по анализу крови, ни по анализу мочи)
По МРТ признаки остеохондроза позвоночника. Результаты узи, видимо, не прикрепились.
Сейчас в качестве обезболивающего можно принимать нимесулид 100 мг 2 раза в день.
Растирать местно кетопрофеном 2-3 раза в день.
Температура может повышаться на фоне ваших переживаний и стрессового состояния.
Сдайте дополнительно СРБ, чтобы посмотреть есть ли острый воспалительный процесс.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Алексеевна, спасибо, сегодня уже вроде не болит, только эта температура и нервы((( а мне продолжать канефрон?
Терапевт
Канефрон можно пропить месяц, потом прекратить.
Для успокоения можно начать принимать магний В6 форте по 1 таб 3 раза в день
Клиент
Юлия Алексеевна, спасибо, узи прикрепилось, посмотрите пожалуйста
Терапевт
Учитывая анализы, больше данных за хронический пиелонефрит ( если бы был острый - мы бы увидели изменения в крови и в моче)
Клиент
Юлия Алексеевна, здравствуйте! Сегодня еще пришел мазок по гинекологии один, сдавала на 25 день цикла. Такое воспаление надо лечить, или подождать пока пройдут месячные? Я прикрепила результат
Жалоб нет в этом плане
Терапевт
Здравствуйте.
Мазок хороший.
На данный момент времени лечение не требуется.
Терапевт
Маргарита, добрый вечер. Кровь и моча хорошие,без признаков инфекции и воспаления. Канефрон рекомендую продолжить ещё месяц по 2т 3 раза в день и профилактически его принимать каждую осень и весну. Боль в спине может быть из-за остеохондроза. Рекомендую Кеторол 10мг по 1т 2 раза в день или Мелоксикам 15мг,по 1т в день,5 дней. Исключить греющие процедуры,массаж, ограничить физическую нагрузку.Место Кетопрофен или диклофенак 2 раза в день, 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, спасибо, а то, что уробилиноген 17, и температура, это ведь плохо?
Терапевт
Нет,это не плохо,в норму укладывается,ничего страшного.Температура на фоне переживаний может быть долго. Так же у вас антибиотик,на мой взгляд, коротковат курс был, но так как вы его уже закончили пить и анализы хорошие возобновлять или принимать другой не надо,а вот канефрон или фитолизин пасту или урологический сбор считаю нужно 1 месяц пить еще для профилактики рецидива.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо, еще прикрепила узи. По ним врач обострения не увидела, сказала это обычная картина при хроническом заболевании. Я волнуюсь, вдруг все таки воспаление и от этого температура
Терапевт
Маргарита,УЗИ видела. На момент выполнения УЗИ у вас были жалобы и температура повышалась,может быть и было воспаление в почках, но анализа мочи нет на тот момент,поэтому однозначно сложно сказать,склоняюсь что было не сильное. Кеторол или Мелоксикам или парацетамол можно (500мг,по 1т 2 раза в день)это все противовоспалительные препараты,поэтому 5 дней их пропейте и фитопрепараты как рекомендовала выше, воспаление даже если и осталось минимальное должно пройти.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо!
Терапевт
Маргарита, пожалуйста. Всего доброго, здоровья!
Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте! Сделала парацетомоловый тест - на темп никак не повлиял, как было 37.2 - так и осталось
Терапевт
Маргарита, здравствуйте. Результат парацетамолового теста говорит о том,что температура неинфекционной природы. Скорее всего на фоне повышенной тревожности. Рекомендую Афобазол 10мг по 1т 3 раза в день или грандаксин 50мг,по 1т 2раза а день, 14 дней.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо, попробую тогда афобазол, от грандаксина у меня была побочка
И сколько примерно это может длиться?
Терапевт
Может по разному,у кого-то неделю-две,у кого-то несколько месяцев. Если сильная тревога, беспокойство будут, температура будет сохраняться на фоне Афобазол, тогда имеет смысл обратиться к психологу или к психотерапевту.
Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте! Сегодня еще пришел мазок по гинекологии один, сдавала на 25 день цикла. Такое воспаление надо лечить, или подождать пока пройдут месячные? Я прикрепила результат
Жалоб нет в этом плане
Терапевт
Маргарита, здравствуйте. По результатам норма,я так поняла, по бланку,но лучше этот вопрос у гинеколога уточнить. Обычно до 20 лейкоцитов допускается, но это ещё от лаборатории зависит. Раз жалоб нет,то дождитесь окончания менструации и можно к гинекологу сходить.
Терапевт
Добрый вечер !
Принятый ответ
Терапевт
Анализы крови и мочи хорошие.
Есть признаки остеохондроза позвоночника по МРТ. У невролога наблюдаетесь в данный момент ?
Клиент
Анастасия Алексеевна, у невролога была, поставили всд и s образное искривление вса, шейный остеохондроз
Сейчас даже больше пугает температура(
Терапевт
Если наблюдадаетесь у невролога, курсами пропивать то, что он вам выписал, если нет, то пропить сейчас курс мидокалм + мелоксикам + омепрозол для прикрытия желудка.
По поводу температуры - от приёма парацетомола снижается ?
Терапевт
Температура не инфекционной природы.
Если парацетомол не помогает, то температура психогенная, от вашей тревожности. Если помогает, то скорее всего - от мышечных болей
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо, еще прикрепила еще узи. Температура сама снижается, я не сбиваю, вообще не пойму от чего она появляется/пропадает. Боюсь только, чтоб воспаления не было
Терапевт
У Вас анализ спокойный, было бы воспаление, анализ это показал бы
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо, то есть еще понаблюдать, да?
Терапевт
Да, препараты от остеохондроза пропейте, за температурой наблюдайте, попробуйте сбивать. Если тревожность беспокоит обратитесь к терапевту для выписки препарата от тревоги
Клиент
Анастасия Алексеевна, вчера и сегодня пила парацетамол - на меня он не влияет, температура такая же - 37,2-37,1 (мерила в течении часа несколько раз - эффекта нет)
Терапевт
Значит это психогенная температура , она возникла на нервной почве , необходимо назначение препарата против тревожности, например грандаксин. Но нужен будет рецепт от терапевта, это рецептурные препараты
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо, это надо к неврологу или сразу к психотерапевту идти?и сколько примерно может быть этот температурный период? Это не опасно?
Терапевт
Если есть возможность попасть сразу к психотерапевту, то можно сразу к нему, а так, рецепт выписать может и невролог и участковый терапевт
Терапевт
Это не опасно,но жить с температурой некомфортно. Длиться может месяцами, пока не уйдёт тревожность
Клиент
Анастасия Алексеевна, здравствуйте! Сегодня еще пришел мазок по гинекологии один, сдавала на 25 день цикла. Такое воспаление надо лечить, или подождать пока пройдут месячные? Результат прикрепила. Жалоб нет в этом плане
Клиент
Анастасия Алексеевна, здравствуйте! Сегодня еще пришел мазок по гинекологии один, сдавала на 25 день цикла. Такое воспаление надо лечить, или подождать пока пройдут месячные? Результат прикрепила. Жалоб нет в этом плане
Терапевт
Думаю, на этот вопрос Вам точнее ответят гинекологи .
Терапевты с гинекологическими мазками не работают
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура у ребенка
18 марта 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Долгое время поднимается температура до 37,5
20 сентября 2023
Мария, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Может ли аппендицит протекать без боли
12 марта 2024
Павел
Вопрос закрыт
Ребенку 1 год и 1 месяц
5 мая 2024
Эльмаз
Вопрос закрыт
Ночной кашель
8 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Левофлоксацин, ужасные побочки!
11 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра