Что вас беспокоит?
Ранний климакс и ЗГТ.
Здравствуйте. 43 года. ФСГ 68, по УЗИ истощение яичников. Последние 2 года принимала дюфастон( киста на яичнике, думали на фоне её задержки месячных) сейчас прописали ЗГТ(дивигель и утрожестан). Начались приливы.Вопрос, можно ли пока не принимать, а обойтись фитоэстрагенами. Есть варикоз, головные боли, дискинезия ЖВП.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно конечно .
Сколько раз в день приливы? есть ли бессонница раздражительность потливость?
Принятый ответ
Здравствуйте, да можно, всегда надо начинать с более щадящей терапии, очень хорошо работает Эстровэл, принимать его нужно по 1 капс-2 раза в день не менее 2 мес, далее можно постоянно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга
Для коррекции приливов можно использовать Клималанин по 1 таблетке 2-3 раза в день в зависимости от выраженности симптомов – до их исчезновения. Можно - Менсе, Климадинон, Менорил, Эстровел
Если от растительных препаратов (фитоэстрогенов) эффекта нет – нужно использовать заместительную гормональную терапию, так как дефицит эстрогенов действует неблагоприятно на костную систему – вызывая развитие остеопороза (снижение минеральной плотности кости, повышение риска переломов) и сердечно-сосудистую систему.
Заместительная гормональная терапия может включать в себя пероральные препараты – таблетки (Фемостон, Климонорм, Анжелик), либо схемы, обходящие желудочно-кишечный тракт – совокупность гелей, кремов, трансдермальных пластырей со спиралью, свечами.
Перед назначением заместительной гормональной терапии необходимо:
1. УЗИ органов малого таза.
2. УЗИ молочных желез.
3. Коагулограмма, биохимический анализ крови, Д-Димер.
4. Жидкостная онкоцитология с шейки матки (всем женщинам, независимо от приема препарата).
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, можно. Еще для облегчения симптомов можно принимать препараты, содержащие магний и кальций.
Здравствуйте, если Ваша жизнь от приливов значимо не страдает, то можно обойтись, но ЗГТ из того, что Вы описали, Вам не противопоказано. Можно начать прием клималанина, но у ЗГТ намного больше + моментов, чем просто убрать приливы. Можно начать и прием ременса, немного улучшит состояние, но все это имеет ограниченное действие.Перед началом приема ЗГТ необходимо сделать УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла, маммографию, сдать мазок на онкоцитологию, биохимический анализ крови с коагулограммой. Если имеется варикоз, то дополнительно УЗИ вен нижних конечностей.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга! Гормоны нужны чтобы оставаться молодой, красивой, в главное здоровой. Профилактика сердечно сосудистых проблем, остеопороза. Какой у Вас рост и вес? Какой уровень ТТГ? Ваша сопутствующая патология не является противопоказанием для начала приема гормонов, тем более рекомендованная схема дивигель/утрожестан минимизирует системное действие на организм. Если категорически против гормонов можно начать фитоэстрогены, из современных препаратов феминатабс с ресвератролом. Но начать прием гормонов учитывая молодой возраст, крайне желательно.
Ольга, рост 166, вес 69. ТТГ 2,15. Пока только беспокоят приливы, стала чаще просыпаться по ночам. У меня вопрос, врач назначила утрожестан вагинально 2 раза в день, а в какой дозе не написала. Он есть и 100 и 200.
Утрожестан 2 раза в день принимать не нужно, принимаете с 16 по 25 день цикла по 1 свече 200 мг во влагалище на ночь, на отмену также как при приеме дюфастона будет Менструация. Сейчас для устранения приливов можете начать феминатабс, пока не начнёте дивигель. Пить не менее 2 литров чистой воды в день, ходить не менее 10 тысяч шагов в день. При приеме гормонов раз в год УЗИ органов малого таза, маммография, мазок на онкоцитологию, раз в полгода полный и биохимический анализ крови с коагулограммой. По возможности сдать кровь на Ферритин, запас железа в организме, ферритин должен быть не менее 60, при низком ферритине щитовидная железа работает не правильно. Принимать 2000 МЕ витамина д ежедневно после завтрака, профилактическая Дозировка. Здоровья Вам! Пишите если возникнут вопросы.
Ольга, а вообще менструации нужна для организма? Если я буду принимать фитогормоны, а не згт её не будет. Это плохо?
Менструация не нужна. Нужна коррекция эстрогенов, к сожалению, фитогормонами Вы этого не добьётесь. Разница в эффекте межу гормонами и фитоэстрогенами в 1000 раз. Через 3-5 лет будет повышаться давление, возрастет риск инфаркта и инсульта, будет остеопороз, ожирение по типу яблока, а повлиять на ситуацию Вы уже не сможете. Гормоны сейчас это в первую очередь профилактика, здоровье, а не просто купирование приливов.
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20192 ответа
- 21 Августа 20192 ответа
- 10 Декабря 20192 ответа
- 27 Декабря 20191 ответ