Что вас беспокоит?
Инсулинорезистентность. Тестотерон. АТ к ттг
Здравствуйте! Прошу прокомментировать анализы Интересует: 1) В какой степени у меня инсулинорезистентность( в инвитро индекс хома 4.2 в ситилабе 5.2)? Какое обследование посоветуете и лечение. 2) Тестотерон понижен. Какие анализы сдать посоветуете? Какое лечение? 3) АТ к ттг первый раз положительный анализ второй отрицательный на что ориентироваться? Возраст 33 Пол мужской Рост 190 Вес 110 Талия 110 см Хронические заболевания: Хронический панкреатит (реакция только на алкоголь) Гипертония По последним анализам видимо инсулинорезистентность Хронический простатит Жалобы: Чувствую выпадение ритма сердца. Экстрасистолы. Они могут быть из гормонов? Слабость Психологически не вынослив (быстро утомляюсь раздражителен) Постоянно в стрессе. Сон не дает отдыха На горле лезут палпиломмы Ночью 1-2 раза в туалет Частое мочеиспускание Принимаю препараты: Эналаприл 20 мг в стуки Розувастатин 5 мг в сутки Недавно начал метформин 500 мг (глюкофаж лонг)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, индекс Хома и кровь на инсулин не используется в практической медицине, в только в научных целях. Если есть лишний вес, то есть и инсулинорезистентиность. Что бы это узнать не нужно сдавать инсулин и Хома. Единственный метод лечения инсулинорезистентиности это снижение веса. Имеется дефицит тестостерона. Для того, что бы его поднять необходимо так же снизить вес. Если при снижении веса тестостерон не поднимается только тогда рассматривается возможность заместительной терапии препаратами тестостерона.
Ат к рТТГ не сдаётся при нормальном ТТГ. В этом нет никакого смысла.
Глюкофаж Лонг препарат для лечения сахарного диабета 2 типа. Сахар у вас в норме, гликированный гемоглобин тоже в норме. Показаний для его приема нет.
Так же у вас повышен кальций. Необходимо сделать узи щитовидной железы и сдать кровь на паратгоромон для исключения гиперпаратиреоза.
Принятый ответ
Посмотрите паратгормон.
Если самостоятельно в течении 6 месяцев не можете снизить вес с помощью физических упражнений и рационального питания, то возможно применение медикаментозного лечения ожирения. Есть 3 препарата для лечения ожирения: Саксенда, Редуксин, Ксеникал. У каждого препарата свои плюсы и минусы и свои побочные эффекты. Назначить их может врач только после очного осмотра.
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходимо снижать вес. Жировая ткань очень активна в метаболическом аспекте и продуцирует множество гормоноподобных веществ. Также нужно стабилизировать АД. Если объем живота больше 90 см, это высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Преддиабет у Вас есть, но наступление диабета можно избежать, снизив вес. Это в Ваших силах. Модификация образа жизни или помощь препаратов для снижения веса - орлистат, сибутрамин, лираглутид. Глюкофаж лонг показан для снижения тощакового сахара и снижения инсулинорезистентности.
2. Тестостерон хоть и не дотягивает до международного уровня 12,0, но за счет того, что ГСПГ снижен и не захватывается белком, индекс свободного тестостерона на отличном уровне и препараты тестостерона Вам не нужны.
3. АТ к ТТГ был в "серой" зоне и может колебаться максимум до 2,0 в норме. Т.е. ни наблюдения, ни лечения не требует.
4. Повышен общий кальций, но в пересчете на альбумин он в норме.
5. Вит Д для снижения веса маловат, нужно принимать вит Д 5000 МЕ в день 3 месяца, далее поддерживающую дозу 1500 МЕ в день.
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 202120 ответов
- 27 Августа 20237 ответов
- 29 Июля 20249 ответов
- 15 Августа 202410 ответов