Что вас беспокоит?
Консультация по анализам кровь моча кал
Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста с учётом анализов. Жалобы: боль и жжение под левой грудью и в груди, постоянные боли в животе ( кажется что болит везде, чаще локализуется справа со стороны жёлчного и слева под грудью, бывает низ живота слева). Отрыжка, газообразование, вздутия, запоры, недавно появилась изжога. В кале иногда слизь, иногда жир, иногда нормальный. Слабость, усталость, сонливость постоянные, температура часто понижена (35,5—36,0), хотя чувствуется как будто повышена, горят щеки. Шум и звон в ушах, головокружения, иногда нервозность, не всегда ровное сердцебиение, экстрасистолы, иногда ком в горле. Хронические заболевания: мочекаменная с детства, гипотериоз ( по узи установлено что левая доля очень маленькая), остеохондроз всех отделов, всд.
Здравствуйте, прикрепите результаты анализов
Хуршидбек, здравствуйте! Прикрепила! Очень много файлов
Принятый ответ
Анализы неплохие, есть лёгкая железодефицитная анемия. Рекомендую препарат железа: Сорбифер по 1 таб, 2 раза в день, 1 месяц, также в рацион добавьте больше красного мяса (говядины, баранины, печень) и свекла.
Ведите активный образ жизни.
Надо сделать УЗИ сосудов шеи и головы, УЗИ органов брюшной полости и ФГДС.
Анализ мочи лучше повторно сдать, думаю неправильно сдан анализ
Хуршидбек, спасибо за консультацию!
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория!
Часть из описанных вами симптомов связаны с гипофункцией щитовидной железы, в частности, пониженная температура, слабость. сонливость, нервозность, некоторые вегетативные расстройства в виде жара и изменение обмена веществ. Несмотря на то, что гормоны щитовидной железы у вас в норме, уровень ТТГ - повышен, это означает, что гормонов щитовидной железы все же недостаточно, оптимальный уровень ТТГ в вашем случае - до 2 МЕ, поэтому рассмотрите возможность коррекции дозы тироксина, если вы его принимаете. При недостатке гормонов щитовидной железы замедляется основной обмен, поэтому и снижается температура тела, этим также может быть обусловлен повышенный уровень холестерина в составе ЛПНП (плохой холестерин). У вас общий холестерин в норме, однако ЛПНП повышены, а это риск развития атеросклероза. Снизить их уровень можно диетой с пониженным содержанием холестерина.
Симптомы со стороны ЖКТ свидетельствуют о возможном нарушении функции поджелудочной железы, желудка и печени, а также могут носить психосоматический характер, т.е. появляться как результат эмоциональной нестабильности, и тут могут помочь консультации психотерапевта, учитывая, что у вас есть диагноз ВСД.
Для того, чтобы все же проверить функции указанных органов, нужно досдать некоторые биохимические анализы (общий билирубин, альфа амилазу, липазу, щелочную фосфатазу), сделать УЗИ органов брюшной полости, ФГДС и с результатами обратиться к гастроэнтерологу.
По биохимии с функцией почек все хорошо, а в анализе мочи обнаружены бактерии, однако это не сопровождается увеличением лейкоцитов и нитритов (продукты метаболизма бактерий), поэтому больше похоже на ошибку прибора или неправильный сбор мочи, загрязнение емкости для сбора. Поэтому желательно анализ мочи пересдать с соблюдением правил сбора.
По общему анализу крови и дополнительным анализам видно наличие железодефицитной анемии легкой степени тяжести. Снижение железа может быть обусловлено проблемами его всасывания на уровне кишечника. И эта даже легкая анемия тоже будет вносить вклад в описанные симптомы - слабость, разражительность, утомляемость, потому что дефицит железа возникает не только в клетках крови, но и в нейронах головного мозга. Поэтому обязательно нужно этот дефицит восполнить.
В лейкоцитарной формуле крови отмечается лимфоцитоз - это характерное изменение при гипофункции щитовидной железы, отдельной коррекции не требует.
Лимфоцитоз также может быть обусловлен хроническим носительством вирусов из группы герпесов - вирус простого герпеса, вирус Эпштейна- Барр, цитомегаловирус. Они могут не вызывать симптомов, но хронически активировать иммунную систему. Имеет смысл проверять их наличие, если вы часто болеете простудными заболеваниями, если таких проблем нет, то в дополнительной диагностике нет необходимости.
Ольга, спасибо большое за консультацию!
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 20191 ответ
- 15 Октября 201915 ответов
- 30 Мая 20202 ответа
- 13 Сентября 202022 ответа