Помогите разобратся — вопрос №645284

Question

Помогите разобратся — вопрос №645284

Антон, Алексин

1383 просмотра

22 октября 2021

здравствуйте-сегодня заболел голеностоп справа-в анамнезе подагра есть но она возникает если приступ всегда справа-а теперь такая же боль слева-мази делают еще хуже! принимаю много таблеток-но может быть на сермион 5 мг 2 раза в день или на магнелис-2 раза день тоже пью по 1 таблетки-колят еще уколы цефтриаксона! почему на магнелис подумал-потомув что когда то препарат магнерот давал похожее-помогите как правильно разобраться?

Вопрос закрыт

приступ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Антон, 22 октября 2021

Клиент

Наталья, пью препарат аллопуринол 150 мг каждый день-и что делать теперь?-укололи дексалгин толку вообще нет! ну не от цефтриаксона же она? или это просто приступ спровоцированный не таблетками?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Антон, 22 октября 2021

Клиент

Наталья, ?

+ 1

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 22 октября 2021

Ревматолог, Терапевт

Не ищите связи с лекарствами.
Сдавайте актуальный уровень мочевой кислоты, чтобы рассчитать необходимый уровень аллопуринола.
Приступы не копируются одним уколом дексалгина - не понятно, что вы ожидали получить таким образом.
Принимайте НПВП в полной суточной дозе не менее 5 дней. Например, кетопрофен 100 мг 3р/сут. При отсутствии достаточного эффекта в течении 3-5 дней - уколите Дипроспан однократно.

Пожаловаться

Антон, 22 октября 2021

Клиент

Наталья, мне лучше что нибудь колоть посоветуйте-посмотрите сколько таблеток я принимаю-выложил вместе с вопросом ниже!

+ 1

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 22 октября 2021

Ревматолог, Терапевт

Кетопрофен можно и колоть. По 1 ампуле 2р/день внутримышечно.

Пожаловаться

Антон, 22 октября 2021

Клиент

Наталья,спасибо с этим понял! а что за укол дипроспан первый раз слышу-аллопуринол также принимать дальше

+ 1

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 22 октября 2021

Ревматолог, Терапевт

Аллопуринол принимать, только сдать мочевую кислоту и скорректировать дозу.
Дипроспан это крайний случай, в случае недостаточно эффективности кетопрофена.

Пожаловаться

Антон, 22 октября 2021

Клиент

Наталья, сдам завтра-но она не была высокой сильно! чуть выше нормы скажите а дексалгин хуже кетопрофена?

Пожаловаться

Антон, 22 октября 2021

Клиент

Наталья,терапевт еще советует сделать ренгенографию на голеностоп чтоб посмотреть есть ли признаки артрита-артроза

+ 1

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 22 октября 2021

Ревматолог, Терапевт

Понятия артрито-артроз не существует в природе. Артроз (дегенеративные изменения) там будут, если вы ходите как любой человек и вам больше 20 лет.
Артрит у вас есть - подагрический, это раз. А чтобы на рентгене сформировались эрозии или другие изменения, нужен длительный срок.
Дексалгин более слабый. И опять таки, как и любой другой НПВП для купирования подагры не принимается однократно. Чтобы НПВП работал, должна быть кратность введения и длительность приёма.

Пожаловаться

Антон, 22 октября 2021

Клиент

Наталья, вкололи дексалгин-через какое то время разбударажило всего-трясет

+ 1

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 22 октября 2021

Ревматолог, Терапевт

Возможно у вас индивидуальная непереносимость.

Пожаловаться

Антон, 22 октября 2021

Клиент

Наталья, а вечером можно колоть кетопрофен если с утра кололи цефтриаксон-потом дексалгин-у меня очень плохая переносимость лекарств-проблемы с печенью-с поджелудочной-психические заболевания-диабет-и огромный список лекарств если видели я прикрепил ниже вопроса-не будет у меня такого на кетопрафен-мне уже чего то страшно(

Пожаловаться

Антон, 22 октября 2021

Клиент

Наталья, еще тут терапевт одна посоветовала аркоксиа 120мг 1р в день но там побочных столько что мама родная(

Пожаловаться

Антон, 22 октября 2021

Клиент

Наталья, ???

+ 1

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 22 октября 2021

Ревматолог, Терапевт

Колоть можно.
Индивидуальную непереносимость предугадать невозможно.
Или аркоксия, или дексалгин, или кетопрофен. Мешать препараты одной группы - нельзя.

Пожаловаться

Антон, 22 октября 2021

Клиент

Наталья, сустав совсем раздуло к вечеру((

Пожаловаться

Антон, 22 октября 2021

Клиент

Наталья, от дексалгина трясло страшно просто-проникает через герб видать и у меня тряски адские просто-с паникой и тд-так что на ночь колоть или нет кетопрофен?

+ 1

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 22 октября 2021

Ревматолог, Терапевт

Если у вас есть артрит - нужно принимать (пить или колоть) НПВП. Я вам это уже многократно повторила.

Пожаловаться

Антон, 22 октября 2021

Клиент

Наталья, это я все понял-вы мой список лекарств смотрели? там препарат сермион есть-я просто думаю может я его пью а он мне вон что выдал в анотации к нему с осторожностью с подагрой в анамнезе или препаратами и тд и тп

Пожаловаться

Антон, 22 октября 2021

Клиент

Наталья,вколол очень сильно ударило по желудку аж на языке неприятно

+ 1

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 22 октября 2021

Ревматолог, Терапевт

Такого не может быть. У НПВП период полувыведения и усвоения больше, чем срок через который вы написали, что вам уже «ударило по желудку». Вы не купируете подагру без НПВП, примите это как аксиому. Эта ситуация не изменится вне зависимости от остальных препаратов. Противопоказаний к сочетаемости - нет.

Пожаловаться

Антон, 23 октября 2021

Клиент

Наталья,здравствуйте мочевую кислоту сдал-без нпвс все понятно-скажите такой вопрос вот колю я нпвс и принимаю тот же сермион-не может он усугублять течение этого всего или лучше отменить его-а то вроде как получается я колю уколы а он например поддает? от кетопрофена болит желудок-и очень сильно взбудоражен кишечник-все бурлило и болело-пока не выпил омез-метеоспазмил и эсенцеале-вроде подуспокоился-голова подкруживается

Пожаловаться

Антон, 23 октября 2021

Клиент

Наталья, и еще мой терапевт сказал что с вашими препаратами очень плохо сочетается кетопрофен как буд то бы их и не смотрели-пусть подумает о пересмотре его вы же пьете-плохо подобран апф -биполярное у вас -надор вам лабильность настроения? и тд бета блокаторы-пьете сиоз все вместе дает адскую смесь побочных эффектов

+ 1

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 23 октября 2021

Ревматолог, Терапевт

Антон, вы не найдёте идеального сочетания одномоментного приёма более 30 препаратов - это невозможно технически. Вы должны пить то, что в текущий момент времени наиболее необходимо. Все НПВП обладают одинаковыми побочными действиями, хоть вы 100 штук их переберете.

Пожаловаться

Антон, 23 октября 2021

Клиент

Наталья, у меня много соматических симптомов-давление-вегетативная дисфункция,много различных нарушений в голове после когда то употребления психоактивных веществ-организм очень чувствительный к побочкам-печень фиброз-поджелудочная панкреатит-желудок больной с детства-бог с ним с нпвс-вы скажите ваше мнение по поводу сермиона? вы же знаете что он может провоцировать подагру-у него в инструкции это написанно-и я теперь не спокоен понимаете-пить его или отменить?

Пожаловаться

Антон, 23 октября 2021

Клиент

Наталья, сегодня вколол кетопрофен с утра-тошнота ужасная накатывает-зрение мутное очень-сахар чего то то повышен и с утра был и сейчас во рту сухость

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 23 октября 2021

Ревматолог, Терапевт

Я не могу отменять или назначать вам сермион - он не относится к ревматологии, мы его не используем. Вам нужно уточнять это у того, кто вам его назначал, с какой целью и насколько это жизненно необходимо.

Пожаловаться

Антон, 23 октября 2021

Клиент

Наталья, а тошнота эта лютая от нпвс?

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 23 октября 2021

Ревматолог, Терапевт

Не должно такого быть.

Пожаловаться

Антон, 23 октября 2021

Клиент

ну а есть и вчера вечером такое начиналось вздутие больше-только что утром я омез и метеоспазмил пью-они как то защищают а вечером ничего-кроме как на ночь тиаприд с противорвотным эффектом саше пепсан они чуть смягчили с утра я вам говорил что было бурление в желудке и тд а сейчас тошнота и дискамфорт в животе

Пожаловаться

Антон, 23 октября 2021

Клиент

Наталья, Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология".
Здравствуйте!
Да, на фоне приема Сермиона возможно повышение концентрации мочевой кислоты в крови, причем этот эффект не зависит от дозы и длительности приема препарата. В этом случае его нужно отменить. А НПВС нужно принимать строго под прикрытием Омепразолом (Омезом), тогда не будет проблем с ЖКТ.

+ 1

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 23 октября 2021

Ревматолог, Терапевт

Ну вот и отлично. Специалист, который работает с этим препаратом - вам помог) здоровья!

Пожаловаться

Антон, 23 октября 2021

Клиент

Наталья, вы мне поможете в понедельник анализ придет по мочевой кислоте-может надо отрегулировать его?

Пожаловаться

Антон, 24 октября 2021

Клиент

Наталья, здравствуйте от кетопрофена очень сильная тошнота с утра была-сонливость дикая какая то-по всему жкт бьет так сильно-что сил нет-видать или очень плохое сочетание с моими препаратами или я его так плохо переношу-сегодня с утра я его не колол(

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 24 октября 2021

Ревматолог, Терапевт

Всего доброго, Антон.
Если вас не устраивает моя помощь и квалификация - ищите своего специалиста, который будет «знать» инструкции 34 принимаемых вами одномоментно препаратов и вести с вами бесконечный диалог неделями по первому требованию.
Конечно же, у вас проблемы с ЖКТ из-за меня и моих назначений, а не из-за списка листа А4, которые вы принимаете подряд) здоровья и успехов.

Пожаловаться

Антон, 24 октября 2021

Клиент

Наталья,значит подберите что то другое менее токсичное-все отзывы исправими-просто мне плохо а вы не отвечаете хоть и бываете в сети-что вы сразу все в дыбы? где ваша этика профессиональная-хотите помочь помогайте! да я не простой пациент-я вас предупреждал-что очень много проблем и побочек беру-ну а нет значит так и скажите

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

МКБ,цистит?

1 ответ

13 марта 2023

Любовь, Москва

Вопрос закрыт

Жкб с камнем в холедохе

4 ответа

21 декабря 2024

Екатерина, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-10-22T12:58:00+03:00

+ 1

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 22 октября 2021

Ревматолог, Терапевт

Добрый день.

Препараты магния не вызывают подагру.
Подагра может поражать любой сустав, с любой стороны.

Принятый ответ