Что вас беспокоит?

В реанимации появилась отечность

Здравствуйте. Пациент мужчина 69 лет, в реанимации с 08.10.2021 - состояние стабильно тяжелое на НИВЛ, 12.10.2021 - проставили артлегию, 17-19 - сурфактант, с 22.10.2021 - применяют -пиперациллин+тазобактам. Сатурация в состоянии покоя - 95-98, при движении - 89-91. Сегодня появилась отечность . О чем это говорит?

25 Октября 2021·Просмотров: 2590·Алена

Здравствуйте! Сложно сказать так сразу. Возможно побочные действие лекарств, так как наверняка получает гормональную терапию, возможно проявление сердечной недостаточности и т. Д. Необходимо смотреть анализы, общий осмотр.

Надежда, сейчас уточнили, что сатурация тоже понизилась. Какая не сказали...Сказали ограничить потребление воды...

Возможна сердечная недостаточность, раз дали такие рекомендации, но точно в слепую не сказать.

Здравствуйте, Алёна, желательно ознакомиться с результатами анализов

Анна, он в реанимации, результатов на руках нет... врачи отвечают общими фразами.

Добрый день! Вероятно, появилось острое почечное повреждение или снизилась насосная функция сердца. Должны разобраться. Если потребуется, начнут процедуры гемодиализа или гемофильтрации.

Лариса, боюсь в условиях нашего госпиталя эти процедуры не проводятся....а может это быть реакцией на антибиотик?

Если рекомендовано снизить объём выпиваемой жидкости, значит она просто не выводится. А это непосредственная функция почек. Что к этому привело: токсическое действие вируса, лекарств или ишемия почек на фоне общей гипоксии - это известно вашем врачам по данным обследования.
Аппарат искусственной почки должен быть в каждом реанимационном отделении.

Здравствуйте, пока сложно судить причин может быть несколько, сердце, почки или побочное действие гормональной терапии необходимо видеть анализы, эхо кг.

Здравствуйте. Однозначно ответить на этот вопрос сложно. Отечность может быть проявлением патологии сердечной системы или почек, может быть следствием лечения, как побочное действие. Нужно знать анализы и результаты обследования (узи почек, общий анализ крови, срб, мочевина, креатинин, электролиты, ЭКГ)

Здравствуйте.
Наиболее вероятные причины - патология сердца или почек. Обследование - ЭКГ, ЭХО КГ, общий анализ мочи, УЗИ почек, биохимический анализ - АСТ, АЛТ, билирубин прямой, билирубин общий, мочевина, креатинин, электролиты, СРБ, общий белок, сахар.

Сергей, здравствуйте. Врач на наш вопрос по анализам, сказал ничего критичного нет...повышены лейкоцины до 20 (3 дня назад были 29), белок 52...почки нормально, сердце тоже удовлетворительно. Отёки на ногах, но он был в компрессионных чулках...

Принятый ответ

Собственно, я и не сомневался, что врачи держат ситуацию под контролем. Вы задали вопрос, а я высказал свои мысли. По поводу приведенных Вами цифр могу заметить, что если под фразой - "белок 52". Вы имели ввиду показатель общего белка крови, то показатель низкий (возможно он повышается, но Вы привели только одну цифру). Так вот, при низком общем белке могут возникать так называемые "безбелковые отеки".

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.