Консультация covid-19 /

В реанимации появилась отечность — вопрос №648242

2072 просмотра

Здравствуйте. Пациент мужчина 69 лет, в реанимации с 08.10.2021 - состояние стабильно тяжелое на НИВЛ, 12.10.2021 - проставили артлегию, 17-19 - сурфактант, с 22.10.2021 - применяют -пиперациллин+тазобактам. Сатурация в состоянии покоя - 95-98, при движении - 89-91. Сегодня появилась отечность . О чем это говорит?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Терапевт
Здравствуйте! Сложно сказать так сразу. Возможно побочные действие лекарств, так как наверняка получает гормональную терапию, возможно проявление сердечной недостаточности и т. Д. Необходимо смотреть анализы, общий осмотр.
Клиент
Надежда, сейчас уточнили, что сатурация тоже понизилась. Какая не сказали...Сказали ограничить потребление воды...
Терапевт
Возможна сердечная недостаточность, раз дали такие рекомендации, но точно в слепую не сказать.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Алёна, желательно ознакомиться с результатами анализов
Клиент
Анна, он в реанимации, результатов на руках нет... врачи отвечают общими фразами.
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Вероятно, появилось острое почечное повреждение или снизилась насосная функция сердца. Должны разобраться. Если потребуется, начнут процедуры гемодиализа или гемофильтрации.
Клиент
Лариса, боюсь в условиях нашего госпиталя эти процедуры не проводятся....а может это быть реакцией на антибиотик?
Терапевт, Нефролог
Если рекомендовано снизить объём выпиваемой жидкости, значит она просто не выводится. А это непосредственная функция почек. Что к этому привело: токсическое действие вируса, лекарств или ишемия почек на фоне общей гипоксии - это известно вашем врачам по данным обследования.
Аппарат искусственной почки должен быть в каждом реанимационном отделении.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, пока сложно судить причин может быть несколько, сердце, почки или побочное действие гормональной терапии необходимо видеть анализы, эхо кг.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Однозначно ответить на этот вопрос сложно. Отечность может быть проявлением патологии сердечной системы или почек, может быть следствием лечения, как побочное действие. Нужно знать анализы и результаты обследования (узи почек, общий анализ крови, срб, мочевина, креатинин, электролиты, ЭКГ)
Терапевт
Здравствуйте.
Наиболее вероятные причины - патология сердца или почек. Обследование - ЭКГ, ЭХО КГ, общий анализ мочи, УЗИ почек, биохимический анализ - АСТ, АЛТ, билирубин прямой, билирубин общий, мочевина, креатинин, электролиты, СРБ, общий белок, сахар.
Клиент
Сергей, здравствуйте. Врач на наш вопрос по анализам, сказал ничего критичного нет...повышены лейкоцины до 20 (3 дня назад были 29), белок 52...почки нормально, сердце тоже удовлетворительно. Отёки на ногах, но он был в компрессионных чулках...
Терапевт
Собственно, я и не сомневался, что врачи держат ситуацию под контролем. Вы задали вопрос, а я высказал свои мысли. По поводу приведенных Вами цифр могу заметить, что если под фразой - "белок 52". Вы имели ввиду показатель общего белка крови, то показатель низкий (возможно он повышается, но Вы привели только одну цифру). Так вот, при низком общем белке могут возникать так называемые "безбелковые отеки".
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скачет сатурация
26 ноября 2021
Александра
Вопрос закрыт
Почему низкая сатурация
17 апреля 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Андрей Валерьевич Свежинцев
43 отзыва
Рентгенолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Ксения Андреевна Сайфетдинова
17 отзывов
Терапевт
2011-2017, Федеральное го
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Добрый, отзывчивый и красивый доктор!! Рекомендации полезны, все помогает Да, буду советовать...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень понравилась консультация. Внимательный доктор. Очень рекомендую! Очень полезна! Спасибо!...
— Виктория
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Доброжелательный врач, советы все пригодились для принятия решения о продолжении лечения!...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса
фотография пользователя
Внимательный, вежливый, все рекомендации даны четко и лаконично. Консультация полезна, ситуация...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Внимательно рассматривает ситуацию, даёт полезные рекомендации. Благодарю Юлию за полезные...
— Раиса
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа