Консультация хирурга /

Температура 40 и выше — вопрос №65062

659 просмотров

Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Муж лежит в РКБ г.Казань с 12.02.уже третий месяц не могут определить причину высокой температуры, выше после большого курса сильнейших антибиотиков (миронем, ванкомицин ,леволет)на следующий день температура 40. нога и рука после операции,в ноге кости рассыпались,в руке тоже гнойный процесс.после операций на следующий день всё так же. температура 40. анализы на стерильность отрицательные. в 2014 году был сепсис золотистый.вылечили,но форма хроническая.срб поднимается за несколько дней после курса антибиотиков.гемоглобин падает .уже 80. врачи говорят что не знают какой деагноз. что делать? С каждым днём всё хуже.антибиотики все не работают.в ногу и руку поставили трубки и промывают в один конец .без выхода.нога раздулась и боли не выносимые.нельзя дотронуться и пошевелить.лангет поставили.что это?может просить направление куда то? на преднезолоне с 2013 года,аллергия на все препараты.сбой имунной системы.имунный ответ. после инсульта.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Татьяна. Причина температуры- гнойный процесс в костях. Иммунитет понижается при приёме преднизолона,поэтому с инфекцией бороться очень трудно. Если доктора ещё этого не делали,возможно,стоит пригласить на консультацию иммунолога для назначения специфических препаратов- человеческого иммуноглобулина,противостафилококкового иммуноглобулина. На ВИЧ мужа наверняка проверяли.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, иммунолог назначил иммуноглобулин человека нормальный. прокапали первый день 2по 250 и на другой день 1 на 250. противостафилококковый иммуноглобулин не делали и не говорили, может его нужно? вич и гепатит отрицательные. спасибо большое Вам!

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Добрый день! Делался ли посев крови? Повышение температуры после антибиотика бывает, в том числе, когда причина в грибке.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, температура уже год такая. после большого курса антибиотиков 40. и так весь год уже.посев делали. отрицательный.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Анализы на ВИЧ и гепатиты отрицательные?
В связи с чем муж принимает преднизолон с 2013 года?
Температура за эти месяцы хоть когда-то снижалась?
Посев крови, отделяемого из ран делали?
Остеомиелит исключили?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, вич и гепатиты отрицательные. остеомиелит есть. посев крови делали, отрицательный, из ран тоже ,отрицательный. температура уже год, антибиотики постоянно ,год. всё это время в больнице лежал,месяца два дома был в общем за год. как только заканчивается большой курс антибиотиков, на следующий день температура 40 с лишним. и сейчас всё так же. чтобы сбить температуру, врач назначил опять антибиотик ванкомицин 1гр.1 раз в день. после этого температура отсутствует несколько часов и опять 40 . муж в сознании. немного может передвигаться на коляске. на костылях немного ходил, но это было два месяца назад. сейчас не может, сердцебиение, головокружение, и слабость ,что не может стоять, падает и не может подняться .инфекционисты не консультировали.печень,говорят нормально.анализы нам не показывают. но один раз удалось увидеть.срб высокий,роэ высокий,белки упали,гемоглобин упал до 80.был 140.последнее время рвёт и боли в желудке.
Клиент
Маргарита, преднизолон принимает постоянно, так как идет имунный ответ. ареакция ллергическая. отек квинке был. Спасибо большое Вам!
Акушер, Гинеколог
Инфекционисты консультировали?
Когда закончили последний курс антибиотика и какая температура сейчас?
Есть хоть какая-то динамика изменений температуры? Когда выше когда ниже?
Муж в сознании?
Как работают печень, почему? Есть у вас какие то анализы?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, а почему идёт преднизолон с 2013?
Принятый ответ
Клиент
Александра, после инсульта все препараты которые подходили раньше,перестали подходить.началась аллергия,отек квинке был. имунная система дает имунный ответ и реакцию немедленного типа. (слова иммунолога)
Гематолог
Здравствуйте. Посев крови, из раны делали? По чему с 2013 г на гормонах? Приложите выписки и снимки костей. Какая была операция?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, посев из раны делали, отрицательный, говорят. посев крови отрицательный. всего 21 операция с 2014 года. был сепсис золотистый. в 2014 году и вскрытие абцессов на туловище и конечностях. сейчас диагноз дренированный артрит левого голеностопного сустава и правой кисти .в ноге разрушились кости, таранная и ещё несколько. в голеностопе. правая кисть начала тоже гноиться в двух средних пальцах удалили сухожилия. это случилось недавно. два месяца назад . рука гноилась меньше. пальцы были в порядке.снимки и выписки у врача. чуть позже смогу прислать. спасибо большое!
Педиатр
Добрый анти стафилококков во иммуноглобулин хорош. В своей практике работала с ним. Стафилококк это бактериальный спецназ. Ему антибиотики нипочем. Предложите- как вариант. Но если полностью сбиот иммунитет- вопрос о применении его остаётся за лечащим врачем. Удачи Вам.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог
Сифилис, туберкулёза, бруцеллез проверяли?
Не предлагали удаление части поражённой остеомиелитом кости?
Гемосорбцию делали?
Уфо крови?
Клиент
Маргарита, кости в ноге удалили, все вычистили.такие анализы не делали. еще есть синдром кушинга и диабет стероидный от преднизолона,
Гематолог
Сахарного диабета, синдрома Кушинга нет?
Клиент
Ольга, диабед стероидный есть и кушинга есть.
Гематолог
Поэтому тоже идёт плохо процесс заживления костной ткани. Вам необходимо совместное лечение с хирурга и эндокринолога. И все таки ещё сдайте посевы на грибы. Скорее всего они дают вам такую температуру.
Клиент
Ольга, спасибо большое!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте ! Согласна с коллегами , посев сделать желательно. А бактеиофаги пробовали?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, спасибо! такой не делали анализ.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Бакпосев вам выдаст препараты которые можно будет поставить с эффектом бактерии фантастика обычно тоже входит в этотом список.
Гинеколог, Акушер
Да, выписки из стационара выложите пожалуйста .
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Сдайте анализы крови на туберкулез, сифилис, грибковые инфекции.
Поспрашивайте у ваших врачей про бактериофагов, Гемосорбцию и про Уфо крови. С этим должно быстрее пойти улучшение.
Ситуация так длительно идёт и от сахарного диабета с кушингом.

Удачи вам!
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Такая температура из-за остеомиелита. Но можно прокнсультироваться в клиниках г. Москвы в федерал центре травматологии. Можно попробовать послать им все ваши результаты иногда на расстоянии они консультируют и если что могут к себе приглашать. Спросите у вас в Казани такое возможно или нет
Принятый ответ
Психолог, Сексолог
Состояние спровоцированно гниением тканей и интоксикацией. Нужно работать с иммунологом.
Принятый ответ
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Остемиэлит? Осложненный сепсисом. А нет ли уже гангрены? Боюсь что то сказать, но нужно решать по жизненным показаниям вопрос , возможно, об ампутации конечности? Если ничем не остановить процесс, идет сепсис?.
Хирург
Хронический, постоянно рецидивирующий сепсис на фоне тяжёлых сопутствующих болезней. Ситуация реально 'аховая', сочувствую лечащим врачам. Возможно, поможет АСП, хотя и особой перспективы, на фоне монотерапии, нет...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование на коже
2 часа назад
700.00 р.
Екатерина
Срочно синее уплонение на ноге
2 часа назад
800.00 р.
Анастасия
Вопрос закрыт
Шарик под кожей
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сильные боли в верху живота
2 часа назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Сказали , что лопнул сосуд
4 часа назад
700.00 р.
Мария
Наверное и терапевты ответят Синяки на икрах
5 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Хирург, Проктолог
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь