Что вас беспокоит?
Ковид Аретмия срб 15
Женщина 79 лет, ковид, болеем 8 день, анализам 4 дня. Лейкоциты 3,04, лимфоциты 0,77, моноциты 12,8, эозинофилы 0.3, сатурация 94-95, Ддимер 258,Ачтв 39,7. КТ показало небольшое затемнение. Принимает арепливир 7 дней, эликвис 2 дня, до Эликвис Кардиомагнил 3по 75 (когда здорова 1 т принимала) Давление до болезни 114 на 70,пульс 57.Сейчас давление падает, поднимаем Кардиамином. Пульс в течение болезни был 80и больше, потом упал, сейчас скачет в течении минуты 50-70. Слабость усилилась, появился свист в дыхании во время сна не часто. Кашель в начале болезни был сильный, сейчас в основном утром и днем редко. Отхартивается. Температура была в начале 37-37,8, потом упала до 36-36,6 сейчас 37. Что делать? Госпитали забиты, как вылечить дома? Помогите пожалуйста!!!! По анализам похоже на цитокиновый шторм.
Здравствуйте, Татьяна, до каких цифр падает давление? какова сатурация, Анализы в целом неплохие.
Ольга, 75 на 40, поднимаю кордиамитном
Сатурация какая?
Ольга,, сатурация 95
Татьяна, с учётом возраста, падения давления до таких критических цифр, нельзя оставаться дома. Ей нужна специализированная помощь в условиях стационара. Вызывайте скорую и госпитализируйтесь!
Ольга, все забито, как выжить дома?
У вас есть показания, вас обязаны взять. Вы пробовали вызывать?
Ольга, у нас уже увезли одну бабушку, она уже на Ивл, смертность высокая.
помогите как вытянуть дома из этого шторма
Боюсь, что дома вы не удержите сами давление. Может случиться сосудистая катастрофа.
Ольга, пока держу, больше пугает Аретмия, и этот шторм
Вызовите скорую для контроля ЭКГ. Цитокинового шторма у нее нет.
Ольга, а какие показатели при цитокиновом шторме?
Принятый ответ
Высокий СРБ, лейкоцитоз, высокое СОЭ, высокий прокальцитонин.
Здравствуйте, анализы хорошие, никакого цитокинового шторма нет.
Уже идёт стадия выздоровления.
Рекомендую обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов- парацетамол, при влажном кашле- АЦЦ, эликвис 2,5 мг 2 раза в день, 2 недели, через 2 недели контрольные анализы.
Температура до 38 градусов может сохраняться несколько месяцев и не требует специального лечения.
лейкоциты и лимфоциты понижены
Это типичная картина вирусной инфекции, со временем придут в норму)
Хуршидбек, везде пишут это шторм, как его остановить?
Повторяюсь у вас нет шторма, что угодно пишут в интернете.
СОЭ и ферритин в норме, а СРБ повышен незначительно. Повода для беспокойства нет, забудьте про шторм)
Здравствуйте!
Никакого цитокинового шторма нет по анализам и близко.
По лечению продолжать приём Эликвиса, для облегчения откашливания - АЦЦ 600 мг 1 раз в сутки, дополнительно Цинк 50 мг 1 раз в сутки, витамин Д 2000 ед, обильное питье
Анна, кровь жидкая, а Ддимер повышен
Тем не менее Эликвис все равно необходим. Выше прочла комментарий про давление, такие цифры требуют госпитализации. Никакого лечения дома, отказать в госпитализации вам не могут. Это жизнеугрожающее состояние, дома не вытяните
Анна, она не перенесёт госпитализацию у неё вообще сердце остановится
Принятый ответ
Отказываясь от госпитализации вы значительно снижаете шансы на выживание в принципе с таким давлением.
Вызывайте скорую,нужно делать ЭКГ.
Здравствуйте, изменения в анализах связаны с переносимой вирусной инфекцией. Контроль температуры, сатурации. Общеукрепляющую терапию: полноценное питание, рыбная диета, витамины С1000 Д2000 цинк селен. Обильное питьё, тонизирующие травы, грудной сбор, проветривание помещения, увлажнение. При влажном кашле АЦЦ, лазолван, лизобакт. Эликвис продолжайте. Сейчас в стадии выздоровления.
Здравствуйте. С учетом низкого давления и колебания пульса Вам надо сделать ей ЭКГ для исключения аритмии. ЭКГ может сделать бригада скорой помощи или служба обслуживания на дому от поликлиники. Экстренности особой нет, но завтра днем желательно это исследование провести. При ухудшении состояния, естественно, вызывать скорую сразу
Нина, у нас ковид,
Принятый ответ
Ну и что, что ковид. Разве при этом заболевании не могут возникнуть другие проблемы? Падение давления и колебания пульса в первую очередь требуют исключить нарушения сердечного ритма
Здравствуйте. На шторм это не похоже совершенно. А аритмия у неё до этого была до болезни (Мерцательная аритмия выставлялся диагноз?)
До каких цифр падает давление?
Ирина, добрый день, была но очень редко
Ирина, давление падало до 70 на 40, обычное 114 на 69, пульс 57. Диагноз не ставили. Поняла кардиамином пока держится 110 на 57, в течение дня даю по 15-20 капель 3 раза
Ирина, аритмия от 50 до 70 пульс так скачет ща минуту - две и появилось это на 7-8 день болезни.
в начале ковида пульс вообще был 80 и больше, такого у неё вообще никогда не было.
Два дня даю магнепорт по 1 т в день пока не пойму есть толк или нет. Утром сегодня после сна аритмии не было и давление держалось 110 на 54.
В любом случае вам нужно попробовать вызвать скорую для выполнения ЭКГ или из поликлиники иногда на дом медсестра приходит для забора крови и ЭКГ сделать тоже может, но это зависит от региона, к сожалению, так не везде. Лучше скорую.
Ирина, я просила взять кровь, сказали к ковид не ходят. Скорую можно, но сейчас держится давление, скажут на что жалобы. И все скорые по ковиду сейчас в Туле всплеск заболевания.
А ей можно с таким сердцем делать гимнастику для легких?
Нет, сейчас делать нельзя, дыхательные упражнения это нагрузка. Она ей не нужна сейчас
Ирина, я заставляю двигаться, но сил мало но на кт сказали небольшое затемнение, прошу двигаться чтобы прошло это затемнение чтобы не развилась пневмония больше
Принятый ответ
Да, это правильно, полностью исключить двигательную активность нельзя. Не лежать постоянно, присаживаться, ходить до туалета или по возможности пару шагов от кровати до дивана или кресла и тд
Постоянно лежать нельзя, пневмония может увеличиться из-за этого
Ирина, а как долго проходит пневмония, если небольшая, если лежа сатурация 91-93,а сидя 94-96 - скачет мерию в течении нескольких минут
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 20226 ответов
- 9 Марта 202217 ответов
- 16 Января 20243 ответа
- 23 Ноября 20249 ответов