Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4082737

Что вас беспокоит?

Пневмония. Ребенок 1 год 10 месяцев

Здравствуйте, ребенку 1 год 10 месяцев, вес 13 кг, течение болезни: 30.01 температура 37,4, кашель влажный 31.01 температура 37,5, кашель влажный, появились сопли, врач послушал: дыхание чистое, горло немного красное, выписал: промывать нос, питье, увлажнение 01.02-03.02 температура поднималась до 38,5, сбивали, снова поднималась , кашель влажный, но трудноотходимый, много соплей, также промываем нос, подключила ингаляцию с физ. раствором 2 мл 04.02 на приеме ставят бронхит, к лечению добавляют Беродуал 7 капель с 2 мл физ.раствора по 3 раза в день 5 дней + сдать кровь, мочу и сделать рентген (исключить пневмонию) 05.02 сдаём анализы, по рентгену ставят правостороннюю пневмонию, по лечению добавляют Амоксиклав 250мг суспензию 6,5 мл/2 раза в день 10 дней, максилак бэби 1 Саше в день 10 дней, геделикс 2,5 мл/3 раза в день 5 дней. Также сдали мазок на хламидии и микоплазму. Мазки на готовы, пришли анализы, на прием только 09.02. Помогите, пожалуйста, разобрать анализы, кровь как будто в норме, а по моче отклонения от нормы, и в целом лечение нам достаточно?

1 год
5 Февраля ·Просмотров: 21·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результату анализа крови имеется снижение тромбоцитов, остальные показатели в пределах возрастной нормы. Снижение тромбоцитов характерно для вирусной природы. В анализе крови изменений, характерных для воспалительного процесса не обнаружено. Эритроциты единичные могут наблюдаться.
По лечению рекомендуется отменить сироп для кашля.

Спасибо, а по оам что можете сказать?

Я написала, только опечаталась) В анализе мочи обнаружение эритроцитов единичных может наблюдаться. Признаков, говорящих за воспалительный процесс не обнаружено)

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови нет убедительных признаков бактериальной инфекции.
Вероятно , что пневмония либо вирусная, либо атипичная.

Если с 5 февраля получаете лечение ( антибиотик ) и нет динамики, то в подобной ситуации рассматривают вариант смены группы антибиотика. Например, на антибиотик из группы макролидов . Клацид или сумамед.
По срокам уже завтра должен быть готов результат мазка на атипичные инфекции

Моча без особенностей
Единичные эритроциты допустимы в норме
Кетоновые тела- так как течение инфекции и ребенок мало пьет

Принятый ответ

Добрый вечер
Прикрепите пожалуйста еще фото мазков
По общему анализу крови признаков воспалительной реакции не определяется ,немного снижены Тромбоциты, но это может быть на фоне инфекции
По общему анализу мочи признаков воспаления не определяется

Пока нет результатов

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам ОАК повышенное содержание лимфоцитов и сниженное нейтрофилов, это норма для данного возраста.
Есть признаки вирусной инфекции.
ОАМ без патологии
Антибиотик врач назначил клинически, дозировка верная для вашего веса, стоит допить курс до конца.
Геделикс и другие отхаркивающие препараты до 5 лет принимать не стоит из-за анатомических особенностей строения бронхов (может возникнуть «заболачивание» легких).
При положительных мазках на микоплазму и хламидию врач сменит антибиотик.
Также рекомендуется обильное питье, увлажнитель воздуха дома( примерно 60%)
Массаж грудной клетки и спины (постукивающие движения)
При температуре жаропонижающие (нурофен 10 мг на 1 кг веса, парацетамол 15 мг на 1 кг веса) до 4 раз в сутки
Беродуал продолжаете до осмотра врача

Принятый ответ

Здравствуйте. Геделикс это муколитик, а муколитики, отхаркивающие средства запрещены до 5 лет. Они вызывают сильную стимуляцию образования слизи в дыхательных путях, синдром заболачивания. Не рeкoмeндую. Они вызывают стимуляцию образования слизи, слизь накапливается, она тяжелая, под своим весом она стекает вниз. Растягивает бронхи, плохо работают кашлевые рецепторы и на время кашель проходит. А дальше он начинается с новой силой. И будет длится до тех пор пока не выйдет вся эта мокрота. Опасность этого состояния в том, что эта мокрота может заболачиваться, а далее присоединяются бактерии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.