Что вас беспокоит?
Беспокоит постоянное жжение всей кисти и пальцев (как после ожога) даже в спокойном состоянии
МРТ - Теносиновит II-V пальцев кисти. ЭМГ - Ухудшение проведения сенсорных волокон логтевого нерва справа. Операция 20.02.21 остеосинтез мелких костей скелета основания проксимальной фаланги 5 пальца.
Здравствуйте, Анастасия!
Выписка свежая, а о нарушении иннервации не сказано ни слова.
Видимо- потому, что хирурги планировали Вас передать под курацию невролога.
И нужно нанести визит к неврологу в ближайшее время- время вот прямо очень дорого.
Нужна хорошая реабилитация.
Кто назначил Вам ЭНМГ?
Вы уже были у невролога?
Елена, здравствуйте!
Я почти 7 месяцев говорила хирургу, что у меня сильное жжение, прострелы со стороны травмы. он говорил, что это у вас после травмы. На обследование не отправлял.
Вот спустя 7 месяцев он дал направление к неврологу. Она меня отправила сделать ЭНМГ, к ней я пойду только 15 ноября.
МРТ я сделала уже сама.
Я уже просто не могу, постоянно хочется приложить холод. Никто, ничем из врачей не помогает. Я им говорю, ладно пальцы не сгибаются, и немного не разгибаются наверх, как левая. Помогите мне, снять боль. И тишина, пейте обезбаливающие и все.
Я не поняла из выписки- Вы в хирургии кисти лежали?
Я могу конечно Вам расписать лечение- но счи аю что это не выход- Вы пациентка не для дисианционного лечения
Я бы Вам порекомендовала самостоятельное записаться к нейрохирургу- прием там же в первой краевой, не ждать 15 ноября
Брать у лечащего врача направление в цент реабилитации и начинать активную реабилитацию- комплексную, включая иглорефлексотерапию
Это уже превышает компетенцию хирурга
Елена,
Да, я лежала в хирургии кисти. Далали операцию, и вставляли спицу (наружную, торчал крючок).
1 апреля спицу сняли. У меня еще во время ношения спицы и лангеты все время сильно горела рука, я думала, что это из-за спицы, и то, что она опухшая, и потом все пройдет. А рука горит с каждым днем все больше. А если, начинаешь что-то ею делать, то вообще кошмар.
Я проходила 2 курса реабилитации. Скинула дополнительно сканы. После реабилитации ничего не помогло, и пальцы 5,4 и частично 3-тий не сгибаются и выглядят, как когти.
Елена,
Я во второй краевой на седьмом этаже лежала. А туда без направления можно как-то попасть? Или через невролога брать направление?
Да конечно можно- консультация в кабинете кисти без записи и можно без направоения
Там же- в отделении, на 7 м этаже
Призолите в старом корпусе в регистратуру с паспортом, полисом, заводите талончик и идете в кабинет
Только часы приема уточните- есть какой то неприемный день
Елена, Спасибо вам за консультацию.
Пожалуйста!
Здравствуйте, Анастасия.
Вам необходимо записаться к неврологу, показано комплексное консервативное лечение по поводу невропатии локтевого нерва ( нпвс, вит гр в, нейромидин, карбамазепин и пр), массаж, физиолечение, лфк.
Здравствуйте !
Правильно понимаю, что рука у Вас заболела только после травмы , до травмы кисть не болела ?
В Вашей выписке , преднамеренно ли , случайно ли , но почему - то доктора не написали вид остеосинтеза ! Чем провели остеосинтез (шов, спица, пластина?)?
Что можете добавить по этому поводу ?
Если имеются рентгеновские снимки то прикрепите !
Яков, здравствуйте!
Да, до травмы у меня проблем не было с рукой. Все началось после перелома и операции.
Я загрузила рентген до операции, рентген со спицей.
Затем руку после снятия спицы, снимок сделан через два дня после снятия.
И сейчас как смогла сфотографировала кисть. Вот мизинец и безымянный пальцы, в этих буграх горят до невозможности. Как и вся ладонь, особенно со стороны травмы, сбоку, иногда отдающая до логтя. Пятый и четвертый палец как есть на снимке, больше не сгибаются.
Сразу после травмы болело только место перелома , только пятый палец или кисть вся и предплечье тоже ?
Яков, болело только в месте перелома. После операции стала гореть (щипать) кисть со стороны мизинца (как бок кисти называют, я не знаю). Потом стали жечь подушечки ладони, около пальцев. Сейчас полностью вся ладонь. И если начинаешь напрягать указательный палец, например написать на клавиатуре, то с тыльной стороны стреляет мизинец, и в сторону логтя (прострелы и пощипывания).
Принятый ответ
Понятно !
Если честно , то на мой взгляд , в Вашем случае не было особой необходимости в введении спицы ! Если Вы обратили внимания , спица фиксировала не сам отломок , а просто обездвижила пястно- фаланговый сустав , пройдя через него!
Я бы проводил бы репозицию отломка и обездвижил бы просто гипсовым лангетом снаружи !
Что является причиной развития этого синдрома от казалось бы небольшого перелома , - сказать сложно , но не исключаю ,что где - то на уровне сустава могла оказаться ущемленной одна из ветвей локтевого нерва , что могло привести к развитию теносиновита !
Сейчас процесс срастания перелома полностью завершен , потому , полагаю , что моя роль и вообще роль хирургов и травматологов в Вашем лечении практически полностью отсутствуют !
Нужно продолжить физиотерапевтическое лечение под контролем невролога !
Полагаю ,что лечение требуется длительное , ещё примерно 4 - 6 месяцев ! Должна быть медленная положительная динамика и хороший прогноз !
Удачи Вам !
Здравствуйте. Вы двигаетесь в правильном направлении только с запозданием. К неврологу надо было раньше еще попасть. Как сложилось так сложилось. Стоит пить курсами нпвс типа нимесулид по 2 таб в сутки. Пить омепразол 20 мг 2 раза в сутки. Мази нпвс на кисть. Кисти покой нужен сейчас. Комплекс нейровитаминов бы порекомендовал типа нейробион. Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 20221 ответ
- 27 Июня 20224 ответа