Расшифровка биохимии и общего анализа крови девочки 17 лет после болезни

Ольга Самохина29 Октября 2021

4.1

Терапевт, Нефролог

9 121 консультация

Здравствуйте. По результату ОАК серьёзных отклонений нет. Признаки гемоконцентрации вследствие недостаточного соблюдения питьевого режима. Во время болезни видимо употребляли белковую пищу, в связи с тем общий белок и креатинин по верхней границе нормы. Повода для беспокойства нет. Пейте больше жидкости.

Хайшат Маршенкулова29 Октября 2021

3.8

Терапевт, Кардиолог

43 673 консультации

Здравствуйте, по анализам крови признаки обезвоживания организма
Ничего критичного нет
В динамике через 2 недели анализы крови пересдайте
Обильное питье

Валерия Квитовская30 Октября 2021

2.0

Врач КДЛ

38 консультаций

Екатерина, здравствуйте! В общем анализе крови особых отклонений не замечено, повышение гемоглобина и тромбоцитов вызвано сгущением крови в результате недостаточого приема жидкости перед сдачей анализа.
По поводу повышенного ТТГ нужно консультироваться с проверенным эндокринологом для корректировки дозы тиреоидных препаратов. Но также нужно помнить, что гормоны имеют предрасположенность к суточным колебаниям, и ТТГ своих максимальных значений достигает в период 6-8 утра. Так что анализы на ТТГ лучше сдавать в период с 9 до 10 утра, когда его высокие суточные концентрации несколько снизятся. Также для максимальной точности исследования советую анализы на гормоны сдавать в один и тот же временной промежуток и в одной и той же лаборатории. Всего Вам доброго!

Евгений Буравлев30 Октября 2021

4.2

Врач КДЛ

2 564 консультации

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте! Кратко прокомментирую, что получается по анализам дочери:

- в биохимическом анализе имеется относительное повышение общего белка и креатинина. Такое вполне вероятно могло произойти из-за недостаточного питьевого режима, предшествующего обильного потоотделения, повышенного белкового питания;

- повышение сывороточного железа не критично; все-таки для оценки истинного уровня запасов железа в организме рекомендую в последствии сдавать кровь на ферритин;

- Мочевина, Холестерин, АЛТ, АСТ, Билирубин общий в полном порядке;

- количество эритроцитов, эритроцитарные индексы (отражающие размер, форму эритроцитов и содержание и концентрацию в них гемоглобина - MCV, MCH, MCHC, Цветовой показатель) находятся в пределах нормы. Это говорит о том, что у дочери не выявлено наличия лабораторных признаков анемии; Повышение гемоглобина и гематокрита связано с теми же причинами, что и повышение общего белка и креатинина - вызвано избыточной потерей воды, как, например, при обильном потоотделении, недостаточном употреблении жидкости.

- уровень тромбоцитов незначительно повысился. Это больше похоже на повышение реактивного характера на фоне признаков ОРВИ. Однако общепринятой нормой считается такие границы: 150 - 400. И клинически значимо тогда, когда выходит за эти пределы.

- общее количество лейкоцитов (кровяных клеток, участвующих в защите организма от инфекций и чужеродных агентов) в норме. И получается, что лейкоцитарная формула (соотношение субпопуляций лейкоцитов) тоже в норме, незрелых клеток (например, таких как бласты, пролимфоциты, промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты - несущих огромную клиническую значимость и характеризующих "плохое" состояние крови) тоже не обнаружено. Это хорошо. Если бы была бы как-то патология, то была бы проведена микроскопия мазка крови, и лейкоцитарная формула была бы отражена в анализе.

В общем и целом по анализам крови ничего страшного нет. Необходимо:
- попробовать корректировать питьевой режим в последствии на постоянной основе таким образом: сформировать у ребенка привычку пить воду на протяжении всего дня объемом не менее 30 мл на кг массы тела ребенка + соки, морсы, супчики, сочные фрукты;
- контроль анализов через 2 - 3 недели;
- наблюдение у эндокринолога по поводу изменения ТТГ.
______________
С уважением, Евгений!