Консультация гематолога /

Анемия, периодически субф. температура, растущие лимфоциты — вопрос №654589

293 просмотра

Добрый день! Есть анемия в теч 3-4 лет (гемогл. 80-100). Периодически поднимается температура до 37,4 на несколько дней и при ней лихорадит. Сопутств. головокружения, слабость, головокр., одышка и тд. Сильное сердцебиение. Ломаются ногти, выпадают волосы.
За последнее время удалось поднять гемогл. до рекордных 104, а дальше, за 3 недели приема феррум лека не сдвинулся.
Есть хр. гепатит Б.
Узи брюшной п. в норме, кала в крови нет, по генекологии проверилась. сдавала вич. сифилис, ттг, т4 в норме.
К гематологу по омс до сих пор не удалось попасть. Может и не стоит, может такие анализы это норма при гепатите? что посоветуете
ОАК три последних приложу, а биохимия:
АЛТ 39
АСТ 37,7
холестирин 5,7
общ. белок в сыворотке крови 80,1
СРБ 1,40
мочевина вв сыворотке крови 2,76
ЖЕЛЕЗО в сыворотке 3,7
глюкоза 4,6
(Анализы за 06.10 - это после недели отдыха)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте,да лимфоцитоз в процентном увеличении может быть из-за из-за вирусного гепатита. Признаки железодефицитной анемии, рекомендую досдать ферритин .При низком ферритине можно капельное железо попробовать. Тромбоциты повысились из-за очередной кровопотери.
Принятый ответ
Клиент
Ксения, благодарю вас за ответ! прививку ставить в такой ситуации можно?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Если нет активности гепатита ( ферменты печени в норме) и гемоглобин хотя бы 100 , то можно.
Гематолог
Здравствуйте, Юлия, температура периодически до 37,5С может быть при анемии

Какие препараты железа вы принимали? Только феррумлек?
Обследовали ли вы ЖКт (фгс, фкс)?
Принятый ответ
Гематолог
Лимфоцитоз может быть после перенесённой вирусной инфекции (даже бессимптомно)

Также необходимо исследование функции щитовидной железы и сдать кровь на антитела к тиреопероксидазе
Клиент
Мария, добрый вечер, благодарю за ответ! Анализы щитовидной сдавала: ттг, т4 и тпо еще что-то, они отличные. Фгс давно делала, наверное нужно повторить, вы правы. Пробовала фенюльс и сорбифер д. - от них побочки были. Раньше феррум лек, хоть и не не долго, но шустро поднимал гемоглобин. Мне нужно к гематологу, или скорее пытаться к гепатологу попасть? Что это может быть со мной? К слабости привыкла немного за годы, но к температуре никак. То морозно, то жарит
Гематолог
К гематологу планово запишитесь, экстренности нет

Попробуйте ферретаб, он в капсулах
Хотя бы Фгдс надо сделать обязательно

Если все же не будет эффекта от таблетированных препаратов - тогда вам необходимо лечение внутривенными препаратами железа
Гематолог
По поводу лимфоцитоза - ещё надо сделать кт грудной клетки - оценить наличие медиастинальных лимфоузлов и узи брюшной полости - оценить размеры печени и селезёнки, размеры внутрибрюшных лимфоузлов

Если по данным обследования отклонений не будет, то просто контроль общего анализа крови в динамике

Лимфоцитоз небольшой, данных за заболевание крови пока нет
Клиент
Мария, благодарю вас за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отмена статинов
29 мая 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Слабость, нехорошее состояние
23 апреля 2024
Марина, Зеленоград
Вопрос закрыт
Слабость, головокружение у подростка 12 лет
23 августа 2024
Оксана, Евпатория
Вопрос закрыт
Обострение астмы в 28 недель
17 января
Елена, Липецк
Вопрос закрыт
Содержание железа в крови
8 февраля
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал