Консультация гастроэнтеролога /

Дисбактериоз — вопрос №655586

709 просмотров

Здравствуйте. Лечу описторхоз, как следствие - дикий дисбактериоз. Последнюю неделю были такие боли в животе, что лезла на стену. Интоксикация, лихорадка. Ездила в скорую, проверяли брюшную полость, биохимия. Ферменты пж в пределах нормы, узи хорошее. Поноса на тот момент не было, сейчас появляется. В скорой развели руками и отправили домой.
Сама сделала копрограмму, по ней йодофильная флора.
Принимала экофурил 5 дней, сейчас шестой. За 4 дня ушли все симптомы, думала, уже вылечилась, но в ночь на 5 день резко заболел живот, появилась лихорадка, газы и снова урчание в животе. Вечером приняла дополнительно энтерол + кефир и нарине форте, закофальк. Состояние ухудшается.
Вопрос: 1. Может ли сначала экофурил помогать,а потом резко перестать? Стоит ли его принимать дальше, или уже бесполезно?
2. Стоит ли принимать что-то после него, если дисбактериоз будет заново развиватья? Как можно это предотвратить?
3. Можно ли сдать кал на дисбак и чувствительность к аб во время приемов препаратов, ибо все случилось резко и я просто это сделать не успела, а сейчас уже поздновато
П.С. 4 года назад был панкреонекроз, если принимать какой то другой препарат, есть ли такой, который из кишечника не выходит и минимально воздействует на другие органы (альфа нормикс уже принимала летом, денол тоже). Есть вероятность лямблий, хотя ни кровь, ни кал сколько ни сдавала их ни разу не показали (включая кал методом парасеп)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Да конечо не надо пить наугад ничего- сдавайте кал на дисбактериоз+ чувствительность к фагам и антибиотикам
Кал на токсины клостридий А и В
И прекращайте бессистемный,прием всех подряд препаратов
Регидрон - 1.2 литра в сутки
Полисорб по 2 ст ложке х 3 р в день
Смекта по 1 пакх 3 р в день
Строгая диета
Далее- по результатам
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо, кал сдам. Но бифидобактерии и лактобактерии + энтерол я намереваюсь оставить, тк он из кишечника не выходит, как и закофальк, хуже от них не будет, может поможет. Посмотрим, что случится за 2 дня, если не будет резкого ухудшения как в прошлый раз, то продолжу. Просто боли были очень сильные, вплоть до обморока. И если это хоть чуть-чуть затормозит, то хорошо.

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Ну можно да
Гастроэнтеролог
Добрый день!Причина болей могла быть
1. спазмы в кишечнике и не обязательно дисбиоз.Для этого необходимо сделать ирригоскопию и посмотреть моторную функцию кишечника.
2. сделатьанализ кала на фекальный кальпотектин-воспалительные заболевания кишечника
3. срб- кровь на воспалительные заболевания,т.к. пишите,что лихорадка
4. при повышенном фекальном кальпротектине оговорить с доктором вопрос колоноскопии
5. кал на кишечную группу
6. мазок из прямой кишки на КОВИД 19
7. кал на панкреатическую эластазу- работа поджелудочной коль был панкреонекроз\
8. уздг сосудов брюшной полости- исключить ишемический колит
9. кал на токсины а и б к клостридии дефициле
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо! Запишу ваши рекомендации и сделаю в скором времени.
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТП! Вы пишете, что сейчас лечите описторхоз. Лечение назначил инфекционист?
Принятый ответ
Клиент
Марина, да, лечение назначил инфекционист. Мне диагноз поставили по крови, многократно повторяемым анализом. В принципе, о подобных подводных камнях меня предупреждали, и я ждала чего-то подобного, но не до такой степени. Грязная желчь залила кишечник. Итог - неуправляемая патогена и спазмы. Что делать, не знаю. Гастроэнтеролог, к которому я ходила, да ив скорой тоже не знают, т.к. не умеют лечить подобные состояния после протравки. Выписала мне одестон, а я как раз из-за этого и слегла...Такие дела.
Гастроэнтеролог
Лечение описторхоза назначает и контролирует инфекционист. Вы закончили назначения инфекциониста? Контроль терапии проводил?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Что сейчас принимаете?
В плановом порядке:
-кал на фекальный кальпротектин
-анализ крови на с реактивный белок, ферритин (как маркер воспаления)
- кал на панкреатическую эластазу
- кал на токсины типа А и В клостридии дифициле
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте. Сейчас после экофурила (5 дней приема по инструкции) пытаюсь удержать достигнутое энтеролом + пребиотики. Делала ядреный коктейль из кефира, 2 пакетиков нарине форте лакто+жидкого нарине форте в повышенной дозировке. Надеюсь, не помру) Взяла пакетики с полезными бактериями (закваски) не только лакто и бифидо, тк. может быть недостаток и других (тут уж я пальцем в небо), + принимаю закофальк и жидкий хлорофилл для детоксикации. По анализам соэ не показывало воспаление,в прикрепленном выше анализе крови в кале не было (иммунохимический), но есть йодофильная патогенная микрофлора. Нейтрофилы завышены (76%) было во время разгара заболевания, лейки 7,94. Анализы сдам в ближайшее время.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
В плане необходимо сдать:
Анализ кала на фекальный кальпротектин
Токсины А и В клостридии дифицилле
Кал на панкреатическую эластазу
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непроходит диарея
22 сентября 2020
Ольга, Омск
Вопрос закрыт
Боль в области живота с правой стороны
4 октября 2021
Марина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Исследование КТ с контрастом и боли в желудке
11 июля 2023
Рушан, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва