Консультация флеболога /

Повышен протромбин по квику — вопрос №655722

1885 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, был тромбоз ,до этого сдавала коагулограмму все показатели были в норме. Сейчас полная реканализация ,а анализы пришли плохие ,что делать?это может быть опять тромбоз ?к гематологу только в середине ноября попаду. Сейчас бежать на узи ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Д димер нормальный у Вас- на него ориентируемчя
Коагулогрмамма медленно приходит в норму
Принятый ответ
Клиент
Елена, так она была уже нормальной, а сейчас ,что-то пошло не так. Прошлый д димер был 205 ,а сейчас и он вырос. А вот то что снизилось протромбин по квику, это страшно ?
Врач УЗД, Хирург
Все надо привязывать к клинике : как выглядит пациент, что пальпируется, какие жалобы
Потом решать : нужна/ не нужна терапия
Клиент
Елена, я до сих пор на ксарелто 20 и гольфы 2 компрессии
Врач УЗД, Хирург
А!
Так вот в чем причина понижения протромбина- дозировка ксарелто очень высокая
Вам нужно в ближайшее время связаться с лечащим врачом и обсудить отмену ксарелто
Не надо Вам его больше принимать : Д димер норма, протромбин - даже понижен
И зачем Вам гематолог?
Причина же очевидна
Ваш лечащий врач сосудистый хирург и отменит/ снизит дозировку до минимума
Клиент
Елена, спасибо, что ответили!как раз еду от хирурга ,сказал убирать ксарелто и месяц ещё пить тромбо асс ,подскажите а ничего не будет если так резко его заканчивать пить ?
Врач УЗД, Хирург
Нет, все верно- можно просто отменить
Синдрома отмены не будет, не волнуйтесь
Клиент
Елена, спасибо большое за ответ !подскажите пожалуйста ещё один вопрос ,а вместо тромо асс нельзя принимать ксарелто 2.5 ?или это тоже много ?
Врач УЗД, Хирург
Это лекарства из разных групп
они друг друга не заменяют
Клиент
Елена, спасибо ?
Врач УЗД, Хирург
Пожалуйста!
Хирург
Здравствуйте, Ольга !
Был тромбоз какого сосуда и когда ?
Принимаете ли сейчас антикоагулянты и антиагреганты ?
Принятый ответ
Клиент
Яков, тромбоз примерно случился в августе, просто в одном месте начала болеть нога ,в итоге на узи попала 14.09 ,там поставили тромбоз латеральной межмышечной вены в стадии частичной реканализации. С тех пор пью ксарелто, детралекс, ношу гольфы 2 компрессии . Коагулограмму сдаю 3 раз, до этого была норма ,а сейчас такой результат. На узи последний раз была 15.10 ,была проная реканализация
Хирург
У Вас всё в абсолютной норме !
Где же протромбин у Вас повышен повышен , если он равен 59% ?! ОН наоборот понижен ! Но понижение нестрашное ! Его понижение и степень изменений других показателей полностью соответствуют таковому при приёме КСАРЕЛЬТО !
Не больше и не меньше ! Никакого повода для тревоги нет ни в сторону того, что может быть тромбоз и ни в сторону того, что может быть кровотечение !
Просто продолжайте лечение и я полагаю , что доктор во время очередного осмотра либо отменит КСАРЕЛЬТО либо снизит дозу до минимума !
Клиент
Яков, спасибо вам за ответ!а то я в интернете прочитала ,что пониженный бывает при тромбозе ,уже думала куда бежать на узи .
Клиент
Яков, с перепугу даже в название написала ,что повышен...а он понижен.
Хирург
Наоборот , означает снижение свёртываемости и если и бояться , то не тромбоза , а наоборот , - кровотечения !
Клиент
Яков, мне щас надо срочно к врачу или это может подождать до приёма 15.11 ?
Хирург
ВЫ Ксарельто принимаете в какой дозировке ?
Клиент
Яков, 20,с самого начала так пью
Хирург
Это много , так долго принимать по такой дозировке нельзя !
Вот потому и у Вас свёртываемость плохая ! Повода для паники нет , но нужно ускорить визит ,чтобы доктор сократил дозу !
А пока остерегайтесь не тромба , а наоборот кровотечения !
Клиент
Яков, спасибо большое за ответы!попробую к хирургу записаться, гематолог точно раньше не получится
Хирург
Да , а для уменьшения дозы гематолог и не нужен ! Вам же назначил сосудистый хирург, значит либо он, либо просто хирург должны откорректировать дозу !
Клиент
Яков, спасибо за ответ . Была сейчас у хирурга ,он сказал отменить ксарелто, потому что кровью очень жидкая. Сказал теперь месяц пить тромбо асс ,подскажите ничего не будет если так резко заканчивать приём ксарелто?может его дозировка меньше купить ?
Хирург
Если он осмотрел Вас и увидел ,что всё с ногой нормально, то значит отмена правильная ! Вы по дозировке 20мг должны были принимать его не более месяца , затем должны были снизить дозу в 2 раза , а потом уже решить отменить или ещё уменьшить вдвое ! Это я полагаю упущение хирурга, раз весь положенный срок принимали по 20мг, не убавляя дозы !
Сейчас если нога не отёчна не болит , то Ксарельто не нужен , достаточно Тромбо Асс !
Так что , врачи разные бывают , как при очном осмотре , так и здесь на сайте и я думаю ,что при обсуждении Вашего вопроса Вы это тоже заметили !
Рад что помог Вам , понять , а не усыплять Вас как другие, что к чему с Вашей коагулограммой и порекомендовать , что нужно сделать !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, огромное Вам спасибо!
Хирург
Пожалуйста !
Желаю Вам здоровья !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Осложнения после взятия крови из вены
5 мая 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Тромбоз геммороидального узли или что?
20 июня 2023
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Отек стопы
23 ноября 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара Германовна  Кольцова
6 отзывов
Флеболог, Хирург
2014-2020, СамГМУ, педиат
Опыт работы: 4 года
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Флеболог, Хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Алексей Владимирович Абросимов
47 отзывов
Флеболог, Сосудистый
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
27 отзывов
Флеболог, Терапевт
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Не получен ответ на платную консультацию. Не понимаю смысла регистрироваться на данной платформе...
— Наталия, г. Москва
фотография пользователя
Позитивное Полезно в затруднительном случае услышать профессионала Отзывчивая, мало кто...
— Елена, г. Кишинёв
фотография пользователя
Отозвалась первая на мою проблему. Компетентна в вопросе Консультация была полезна, врач убрала...
— Лаптева Виктория Геннадьевна