Дозировка эутирокса — вопрос №656767

Question

Дозировка эутирокса — вопрос №656767

Ирина

149 просмотров

1 ноября 2021

Добрый день,
ТТГ 5.4, Т3 и Т4 в норме АТ к ТПО более 1000. Врач назначил 50 эутирокса. Почему такая маленькая доза? если в инструкции 1.6 на кг веса. мой вес 72 кг. Витамин д по анализам 25 мгк, ферритин 17. Бессоница замучила и выпадение волос, что с этим делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 ноября 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. У вас субклинический гипотиреоз и такое повышение ТТГ сразу не лечим эутироксом. Есть недостаток витамина Д принимайте фортедетрим 10 000 МЕ 5 капсул 1 раз в неделю 1 месяц, затем 1 капсула длительно. Низковат ферритин что может быть причиной ваших жалоб, для быстрого восполнения запасов железа лучше подойдет внутривенное вливание венофера. ТТГ повторите через 2 мес

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 1 ноября 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! У Вас аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. Данное состояние не требует лечения. Повышение ТТГ может быть связано с анемией. Устранить анемию и пересдайте ТТГ через 3 месяца. Начните принимать препараты железа, нпр ферретаб по 1 табл 2 раза в день в течение 1 месяца, затем по 1 табл 1 раз в день в течение 3х месяцев. Контроль уровня ферритина через 1 месяц от начала приёма препарата. Так же низкий уровень витамина Д. Начните принимать витамин Д в каплях или капсулах в дозе 5 000 МЕ ежедневно длительно. Контроль уровня витамина Д через 3 месяца от начала приёма препарата. Выпадение волос сейчас связано с анемией и низким уровнем витамина Д. Такой уровень ТТГ как у Вас на работу организма никак не влияет

Пожаловаться

Ирина, 1 ноября 2021

Клиент

Дарья, спасибо за ответ. А я уже принимаю эутирокс. просто отменить в один день? дело в том, что с мая щз увеличилась до 34 мм и чувство удушья меня не отпускает.

Пожаловаться

Ирина, 1 ноября 2021

Клиент

Дарья, и этот ттг я добилась с 10 до 5 с помощью тирамина, но он не держится. стоит перестать пить ттг снова растет и т4 падает

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 1 ноября 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Скорее всего после нормализации уровня ферритина ТТГ может восстановиться. Поэтому сейчас отмените L-тироксин и восстанавливать уровень ферритина. Контроль ТТГ через 3 месяца. Если на фоне нормального ферритина ТТГ продолжит тенденцию к росту, то только в этом случае нужно будет подключать к лечению L-тироксин

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 1 ноября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. если не планируется беременность, тироксин не нужен. если планируется, тогда 50 мкг достаточно, т.к. ваша железа еще самостоятельно работает и ей не нужна полная заместительная дозировка.
А вот ферритин низкий и он может влиять на уровень ТТГ. нужно его повышать до 50-120. Начните прием ферретаб или тардиферон или бисглицинат железа по 1 капс 3 месяца с контролем ТТГ и ферритина через 3 мес.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 1 ноября 2021

Эндокринолог

Здравствуйте, если беременность не планируется, то при повышении ттг, но менее 10, при нормальном т4св лечение эутироксом не требуется. Достаточно контролировать ттг в динамике 1 р в 3 месяца.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Киста ЩЗ

2 ответа

27 мая 2018

Марина, Красноград

Вопрос закрыт

Отмена консервативного лечения

1 ответ

16 февраля 2021

Антонина

Вопрос закрыт

Когда можно сдать ферритин и пролактин?

5 ответов

23 июля 2021

Лора, Сочи

Вопрос закрыт

АИТ + гипотериоз мед.компенсация. Годен ли я в армию?

6 ответов

12 октября 2022

Александр

Вопрос закрыт

Помогите разобрать анализы

4 ответа

27 декабря 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Единичная киста левой доли ЩЗ лечится?

1 ответ

1 февраля 2024

Али

Вопрос закрыт

Сильно повышены АТ-ТПО и АТ-ТГ что делать?

2 ответа

28 октября 2024

Станислав, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Михайлова Анна Андреевна, 1 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-01T23:00:07+03:00

Здравствуйте. Расчет дозы 1,6 на кг применим при первичном гипотиреозе ( когда ТТГ больше 10), вы же находитесь в субклиническом гипотиреозе (ТТГ больше 4 но меньше 10), поэтому всю рассчетную дозу не назначают, так как велика вероятность передозировки. Ваш врач правильно начал с 50 мкг, ежедневно строго натощак за 30 минут до еды и других лекарств запивая водой, контроль ТТГ через 3 месяца.
Витамин д находится в зоне недостаточности, необходимо иметь уровень 40-60. Принимайте Вит д по 5000 ме ежедневно 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 2000 ме ежедневно длительно, контроль Вит д через 3 месяца.
Ферритин так же снижен, необходимо иметь уровень больше 30. Начните прием препаратов железа, например Сорбифер по 1 таб 2 р в день 2 месяца затем контроль ферритина.