Что вас беспокоит?
Как снизить вес
После родов и окончания кормления грудью начали сыпаться волосы, усталость и резкий набор веса, 10 кг за 3-4 месяца, за питанием слежу, в ноябре 23 года сдала гормоны ЩЗ ттг 8.35 АТкТП 219.5, назначили л-тироксин 75мг. В феврале 24г ттг 2.99 АТкТП 197.2 сказали продолжать пить ту же дозировку до мая, при этом вес не уходит. В феврале индекс хома 3.6, витамин д 34.38, железо сывороточное 17.7, холестерин 3.9. Активность только ходьба, по +-8000 в день, им 30
Здравствуйте, у Вас аутоиммунный тиреоидит, поэтому и снизилась функция щитовидной железы, поэтому и сказали продолжить прием Эутирокс 75 мкг/с утром за 30 минут до завтрака и приема других препаратов.
Прибавка веса, это в результате кормления малыша грудью, т.к. повышенная выработка пролактина снижает активность своего собственного инсулина и повышает инсулинорезистрентность. Продолжите принимать витамин Д 2000 МЕ в сутки, длительно.
Сдайте кровь на ферритин, если он ниже 45, то это латентный или скрытый железодефицит, который так же тормозит снижение веса.
Можно подключить препараты для снижения веса Редуксин это препарат центрального действия, который снимает аппетит.
Листата или Орлистат препараты периферического действия,которые блокируют жировые рецепторы, и не дают жиру на них присесть.
По питанию нужно только основные приемы пищи 3-4 раза, без перекусов,чтобы не было дополнительной выработки инсулина, ведь это гормон, который способен запасаться и запасать.
Марина Сергеевна, здравствуйте, ферритин сдала, 47, приемов пищи 4, общая калорийность 1600-1700. А у препаратов нет противопоказаний для тиреоидите? Или на л-тироксине можно их?
Принятый ответ
Можно таких противопоказаний нет. А еще перекусом считается даже орех или жвачка между приемами пищи, так что это нужно учитывать. Такая же секреция инсулина. По хорошему еще бы снизить до 1400 калорий в сутки, но чтобы не было димкомфортно.
Здравствуйте, ферритин проверяли?
сколько у вас сейчас рост и вес?
Надежда Яковлевна, здравствуйте, ферритин 47, рост 165, вес 84
с учетом веса, я бы вам все-таки подняла и уровень ферритина, и уровень витамина Д.
Ферритин по клин.рекомендациям должен быть 40-60. про витамин Д уже все говорят - не ниже 60, но никак не дополнят это в протоколы лечения. Позже отвечу, прием начался на работе...
Принятый ответ
По поводу железа, например, ферретаб комп 50 мг, утром после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) утром с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови.
Прием также магния нужно (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет выше 60 – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.
ТТГ контролировать.
Здравствуйте! Проверяли пролактин?
Весной обязательно проверьте ТТГ , для того, чтобы убедиться, достаточна ли дозировка.
Оцените ферритин (если будет менее 30 - показаны препараты железа двухвалентного до достижения ферритина 45-60). Витамин Д в проф дозах - 2000МЕ ежедневно.
Анастасия Владиславовна, здравствуйте, пролактин ещё не проверяла, сказали ждать определенный день цикла. Ферритин 47
Здравствуйте. Ттг в норме продолжайте принимать 75 мкг, на ттг через 6 месяцев. Антитела контролировать не имеет смысла они будут всегда повышены. Сдайте кровь на ферритин, глюкозу, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 20201 ответ
- 15 Октября 20201 ответ
- 24 Января 20223 ответа
- 22 Апреля 20221 ответ