СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Острая боль

Здравствуйте, у дочери острая боль в спине, сделали МРТ: экструзия м/ п т h7-th8 с признаками компрессии нервного ко решка в положении лёжа на спине, картина дегенеративных изменений грудного отдела позаоночника

1 Ноября 2021·Просмотров: 252·Ольга, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Примерно где болит , ниже лопаток, выше, ближе к поясничному отделу? боль от движения зависит? травм не было? резких движений? Что-то по лечению уже пробовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Яна, болит ниже лопаток по-середине ближе к пояснице. Травм не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Яна, боль постоянная, от движений не зависит. Делала только Катанов в/м, боль проходила, но потом появлялась вновь

Почему решили обследовать грудной отдел? Там протрузия на уровне Т7-8 - ориентировочно чуть ниже лопаток. Ближе к пояснице возможно не в грудном отделе проблема, а на поясничном уровне.
По лечению:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления)
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В)
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу, между лопатками, ниже лопаток - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и чуть выше на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце.
Как боли уменьшатся - регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вероятно, боли связаны со сдавлением нервного корешка экструзией.
Нужен курс противовоспалительной терапии:
- мелоксикам 1.5 мл внутримышечно 3 дня, затем в таблетках 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
Местно пластырь Версатис 10 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
При отсутствии эффекта в течение 5 дней добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. При необходимости дозу можно увеличить. Отменять также постепенно.
Вне обострения можно пройти курс физиотерапии - магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с карипазимом.
Спать желательно на ортопедическом матрасе, ортопедической подушке.
Когда боль уменьшится, регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Со временем экструзия может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. Прогноз лучше, если она свежая.

Принятый ответ

Здравствуйте, подскажите как давно боль ? Усиливается сейчас или такая же? Лечение какое то было?боль от движения ? В покое беспокоит ? Снижение силы в руках бывает ? Онеменение ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Асият, боль 9 день, не усиливается болит монотонно, проходит после кетанов

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Асият, онемение и слабости в руках нет

могжно Курс мелоксикам , если боль сильная-первые три дня в/м 15 мг 1 р в день , потом 15 мг 1 р в день внутрь 3 дня . Мидокалм 150 мг 2 р в день до 1 месяца . Мильгамма 2 мл 1 р в день в/м 10 дней + фзт с Как полегче станет каждый день хотя бы пешие прогулки , лфк ,бассейн . Если через месяц эффекта не увидите лучше проконсультироваться с нейрохирургом

Принятый ответ

Для снятия болевого синдрома сделайте уколы: раствор Комбилипен 2. 0 раствор анальгин 50%-2,0; раствор дексамезатон 4 мг; раствор артрозан 2,5 внутримышечно 10 дней. Необходимо делать гимнастику по Бубновскому, использование аппликаторов Кузнецова или Ляпко. Хорошо ИРТ, магнитотерапия озонотерапия грязелечение..
Водные процедуры гидромассаж циркулярный душ.Шарко. бассейн.

Принятый ответ


Здравствуйте Анна !Ваши жалобы обусловлены стойким сдавлением грыжи на нервные корешки в позвоночнике Необходимо раствор калмирекс Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней; раствор Дексалгин (1 амп ) внутримышечно 4 дня ;Раствор комплигам б Одна ампула внутримышечно через день 20 дней мазь долгит два раза в день семь дней втирать ;аппликатор Кузнецова или легко 20 минут три раза в день лежать семь дней здоровья вам
Местно дипрелифгель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на аппликатор Кузнецова 3 раза в день.Раз Желудочно -кишечной тракт страдает лучше инъекционная форма

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.