Что вас беспокоит?
Отрицательная динамика НГС у грудничка
Здравствуйте, скажите пожалуйста что нам делать? Очень переживаю, У ребенка девочки ( 9 месяцев) Плохая динамика нейросонографии ...фото прилагаю. Делали 3 раза... в 2 месяца, в 6,5 месяцев и в 8 месяцев. В 2 месяца были только псевдокисты, в 6,5 месяцев уже пошло это увеличение... Предполагаем что это из-за болезни, болела в 5 месяцев жизни и 6 месяцев жизни оба раза по 4 дня держалась температура под 39, кашель, сопли, скорее всего коронавирус,так как родственники сдавали тест и он был положительный Обошли 3 неврологов, жалобы в поведении ребенка отсутствуют ...врачи "клиники" при осмотре не наблюдают. + делали ЭЭГ во время сна по результатам норма (соответствует возрасту) Роды стимулировали капельницей и таблеткой длились 10 часов (от начала до конца) то есть врачи говорят быстрые роды. Воды были светлые. Единственное во время беременности в 3 триместре периодически был нарушен кровоток 1Б плацента- плод 1. Последний невролог прописал сироп Понтагам, он может помочь в нашей ситуации? Побочка ужасная, ребёнок сам не свой ...капризный, плачет очень сложно засыпает 2. От чего может идти это расширение желудочков больше и больше? Увеличение кист и их количество? 3. Стоит ли провести какие-то другие обследования чтобы узнать причину? (и как её узнать)? 4. Чем грозит это в нашей ситуации? Какие последствия могут быть?
Принятый ответ
Здравствуйте. Не надо никакого пантогама. Он возбуждает. По ребенку есть жалобы? Плохо спит, физическое развитие отстает или еще что? Или беспокоят только результаты обследований?
Майя, нет по ребёнку нет жалоб. Только беспокоит отрицательная динамика
Сходите к грамотному остеопату. Судя по родам и беременности была гипоксия. И переделайте УЗИ в другом месте.
Лечения пока никакого не надо, т к нет клиники и жалоб. ЛФК и массаж
Принятый ответ
Здравствуйте. Однозначно ни актовегин ни пантогам Вам не нужны, они вообще никак не влияют на размеры желудочков и на кисты. Странные конечно назначения.
Вообще для решения о назначении мочегонных препаратов ( которые выводят лишнюю жидкость) мы смотрим в первую очередь на осмотр ребенка - нет ли каких либо изменений по осмотру, жалоб на рвоту, частые срыгивания, частый плач, размеры головки ( какие размеры головки??).
От чего может идти расширение - все таки чаще всего это последствия гипоксии в родах, собственно кисты тоже считаются последствиями гипоксии - как в родах так и внутриутробно, и да бывает расширение не сразу появляется а через время, и длительная высокая температура тоже могла сказаться.
Вам считаю надо поискать детского невролога грамотного, современного что ли, чтобы хорошо посмотрел малыша , и было принято решение лечить Диакарбом или наблюдать продолжать.
Яна, размер головы 45 см .
Сегодня померила
22 ноября нам 10 месяцев.
По таблице вроде размер норма , правильно?
Здравствуйте. да размеры головки хорошие, средние для Вашего возраста, переживать не стоит.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно расширение ликворных пространств и кисты являются следствием гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Отрицательная динамика может быть связана с перенесенной короновирусной инфекцией. Чаще всего такие изменения не требуют лечения и всё нормализуется самостоятельно примерно к 12-18 месяцам. Прежде всего мы ориентируемся на состояние ребенка. Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии. Для повышения внутричерепного давления характерны чрезмерное беспокойство и нарушение сна, частые обильные срыгивания, быстрый прирост окружности головы, выбухание родничка, некоторые неврологические симптомы. Если этого нет, показано наблюдение в динамике - НСГ каждые 2 месяца, пока не закроется родничок.
Если есть признаки внутричерепной гипертензии, то нужны диуретики. Пантогам и актовегин никак не влияют на размеры ликворных пространств и кисты. Необходимости в приеме этих препаратов не вижу.
Если расширение ликворных пространств прогрессирует и появились признаки повышения внутричерепного давления, то показан осмотр нейрохирурга.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У ребенка жалоб нет
От чего назначается лечение, тем более ребенок плохо переносит препараты?
Ничего критичного в НСГ нет
Это последствия гипоксии в родах
Не так быстро все приходит в норму
Но приходит к году праатически у всех
Принятый ответ
Здравствуйте.
При отсутствии клиники внутричерепноц гипертензии показано динамическое наблюдение до 1.5 лет. Нсг каждые 3 мес.
Если ребенок плохо спит или беспокойных, то магне Б 6 в ампулах.Советую посетить грамотного остеопата
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 20236 ответов
- 7 Марта 202320 ответов