СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отрицательная динамика НГС у грудничка

Здравствуйте, скажите пожалуйста что нам делать? Очень переживаю, У ребенка девочки ( 9 месяцев) Плохая динамика нейросонографии ...фото прилагаю. Делали 3 раза... в 2 месяца, в 6,5 месяцев и в 8 месяцев. В 2 месяца были только псевдокисты, в 6,5 месяцев уже пошло это увеличение... Предполагаем что это из-за болезни, болела в 5 месяцев жизни и 6 месяцев жизни оба раза по 4 дня держалась температура под 39, кашель, сопли, скорее всего коронавирус,так как родственники сдавали тест и он был положительный Обошли 3 неврологов, жалобы в поведении ребенка отсутствуют ...врачи "клиники" при осмотре не наблюдают. + делали ЭЭГ во время сна по результатам норма (соответствует возрасту) Роды стимулировали капельницей и таблеткой длились 10 часов (от начала до конца) то есть врачи говорят быстрые роды. Воды были светлые. Единственное во время беременности в 3 триместре периодически был нарушен кровоток 1Б плацента- плод 1. Последний невролог прописал сироп Понтагам, он может помочь в нашей ситуации? Побочка ужасная, ребёнок сам не свой ...капризный, плачет очень сложно засыпает 2. От чего может идти это расширение желудочков больше и больше? Увеличение кист и их количество? 3. Стоит ли провести какие-то другие обследования чтобы узнать причину? (и как её узнать)? 4. Чем грозит это в нашей ситуации? Какие последствия могут быть?

2 Ноября 2021·Просмотров: 862·Анастасия, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Не надо никакого пантогама. Он возбуждает. По ребенку есть жалобы? Плохо спит, физическое развитие отстает или еще что? Или беспокоят только результаты обследований?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Майя, нет по ребёнку нет жалоб. Только беспокоит отрицательная динамика

Сходите к грамотному остеопату. Судя по родам и беременности была гипоксия. И переделайте УЗИ в другом месте.

Лечения пока никакого не надо, т к нет клиники и жалоб. ЛФК и массаж

Принятый ответ

Здравствуйте. Однозначно ни актовегин ни пантогам Вам не нужны, они вообще никак не влияют на размеры желудочков и на кисты. Странные конечно назначения.
Вообще для решения о назначении мочегонных препаратов ( которые выводят лишнюю жидкость) мы смотрим в первую очередь на осмотр ребенка - нет ли каких либо изменений по осмотру, жалоб на рвоту, частые срыгивания, частый плач, размеры головки ( какие размеры головки??).
От чего может идти расширение - все таки чаще всего это последствия гипоксии в родах, собственно кисты тоже считаются последствиями гипоксии - как в родах так и внутриутробно, и да бывает расширение не сразу появляется а через время, и длительная высокая температура тоже могла сказаться.
Вам считаю надо поискать детского невролога грамотного, современного что ли, чтобы хорошо посмотрел малыша , и было принято решение лечить Диакарбом или наблюдать продолжать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Яна, размер головы 45 см .
Сегодня померила
22 ноября нам 10 месяцев.
По таблице вроде размер норма , правильно?

Здравствуйте. да размеры головки хорошие, средние для Вашего возраста, переживать не стоит.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обычно расширение ликворных пространств и кисты являются следствием гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Отрицательная динамика может быть связана с перенесенной короновирусной инфекцией. Чаще всего такие изменения не требуют лечения и всё нормализуется самостоятельно примерно к 12-18 месяцам. Прежде всего мы ориентируемся на состояние ребенка. Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии. Для повышения внутричерепного давления характерны чрезмерное беспокойство и нарушение сна, частые обильные срыгивания, быстрый прирост окружности головы, выбухание родничка, некоторые неврологические симптомы. Если этого нет, показано наблюдение в динамике - НСГ каждые 2 месяца, пока не закроется родничок.
Если есть признаки внутричерепной гипертензии, то нужны диуретики. Пантогам и актовегин никак не влияют на размеры ликворных пространств и кисты. Необходимости в приеме этих препаратов не вижу.
Если расширение ликворных пространств прогрессирует и появились признаки повышения внутричерепного давления, то показан осмотр нейрохирурга.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У ребенка жалоб нет
От чего назначается лечение, тем более ребенок плохо переносит препараты?
Ничего критичного в НСГ нет
Это последствия гипоксии в родах
Не так быстро все приходит в норму
Но приходит к году праатически у всех

Принятый ответ

Здравствуйте.
При отсутствии клиники внутричерепноц гипертензии показано динамическое наблюдение до 1.5 лет. Нсг каждые 3 мес.

Если ребенок плохо спит или беспокойных, то магне Б 6 в ампулах.Советую посетить грамотного остеопата

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.