Консультация акушера /

Что делать если половые гормоны высокие — вопрос №659080

356 просмотров

Здравствуйте. Планируем беременность, решила пройти все анализы. На данном этапе сдала на гармоны : Пролактин 1225. 0, Фсг 45.45, ЛГ 23.16, ТТГ 5.07, СТ4 16.24, все сдавала на 5 дмц.
На приём ещё не ходила, начиталась в интрнете, написано показания плохие, смогу ли я забеременеть сама?
Было 3 операции на яичники, дермоидные кисты, и 1 замершая беременность 8 лет назад, сейчас мне 27 лет. Овуляция есть, месячные 3-4 дня идут, но у меня всегда так шли, первые дни обильные, потом мажущие

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Вам необходимо сдать макропролактин, АТ к ТПО, сделать УЗИ щитовидной железы
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Да, уровень гормонов высоковат.
Нарушений в менструальном цикле нет? Идут стабильно, через сколько дней?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана, здравствуйте. Месячные идут всегда, 28-31 день, овуляция есть.
Меня пугают такие показатели ( результы АМГ и Эстрадиол придут в субботу
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Повышении уровень пролактина, но если у вас регулярные менструации, значит повышен гормон засчет неактивной фракции.
Повышен уровень ТТГ. Его уровень должен быть не более 4 нг. Необходимо сдать антитела к ТПО, очно проконсультироваться с эндокринологом.
Повышен уровень фолликулостимулирующего гормона, что говорит о снижении овариального резерва. Если и уровень АМГ меньше 1, то овариальный резерв снижен.
Вы как отслеживали овуляцию? По данным узи? Тест на овуляцию?
Клиент
Светлана, а что такое не активная фракция?
Я отслеживала тестами на овуляцию)
Планируем Б 2 месяца как, но уже настораживает цифры и возможность забеременить
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Пролактин состоит из макропролактина и мономерного пролактина. Если общий пролактин повышен засчет макропролактина, то лечения не требуется, если засчет мномерного пролактина, то здесь необходимо провести МРТ гипофиза, назначение соответствующей терапии. Но, обычно повышение общего пролактина засчет мномерного пролактина влечет за собой нарушения в менструальном цикле, у вас этого нет
Желательно пересдать анализ крови на пролактин, с подсчётом макропролактина и мномерного пролактина.
Правила сдачи анализа крови на пролактин:сдать анализ крови на пролактин независимо от дня менструального цикла. За два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя. Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Тесты на овуляцию реагируют на пик выброса лютеинизирующего гормона, не на саму овуляцию. Для подтверждения овуляции необходимо провести фолликулометрию (УЗИ только яичников) на 5-7 дни менструального цикла, затем на 10-12 дни менструального цикла для оценки наличия доминантного фолликула, затем на 20-24 дни для того, чтобы оценить была ли овуляция (будет наличие жёлтого тела). Дни исследования могут быть изменены врачом
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Юля! Кровь на АМГ, АТ к ТПО сдавали?
Клиент
Ольга, здравствуйте. Сдавала, результат будет в субботу. АМГ и Эстрадиол, это то что назначили, также будет узи на подсчёт фолликулов и толщены эндометрия
Акушер, Гинеколог
Учитывая уровень ФСГ и операции на Яичниках маловероятно, что АМГ будет больше 1. При АМГ менее 1 самостоятельная беременость маловероятна, поэтому нужно будет рассматривать вопрос ЭКО, чтобы успеть стать мамой генетически своих детей. Относительно повышение ТТГ нужно сдать кровь на АТ к ТПО, чтобы понимать необходимость коррекции. Пролактин нужно пересдать ещё раз через 7-10 дней соблюдая правила сдачи с определением макро и микропролактина. За 2-3 дня до анализа исключить стрессы физические нагрузки, половые контакты, стимуляцию сосков. Спать лечь накануне не позднее 23.00, спать ночью не менее 8 часов. Перед забором крови крови прийти в лабораторию посидеть15 минут, успокоиться. При повторном повышении выше 1000 за счёт микропролактина МРТ гипофиза с контрастированием. Понимаю, что информация малоприятная, но сейчас нужно понимать что делать дальше. Пишите по результатам АМГ.
Клиент
Ольга, я вас поняла, спасибо. А скажите, пожалуйста, могут ли эти показания быть ошибочными? Накану сдачи я спала всего около 5 часов, + за день был половой контакт.
Больше интересует фсг и ЛГ.

И если АМГ будет меньше 1, я смогу стать мамой своих детей? ( без донора)
Акушер, Гинеколог
Все зависит от количества фолликулов на УЗИ. Сможете, но на самостоятельное планирование беременности рекомендую времени не терять. ФСГ и ЛГ могут быть немного завышены на фоне нарушения сна, но не до таких цифр. Пролактин точно повышен из за этих факторов.
Клиент
Ольга, спасибо большое за развёрнутый ответ ?
Акушер, Гинеколог
Пишите по результатам. Удачи Вам! Не отчаивайтесь. Выводы делать рано.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Как ходят менструации у Вас? Какой длины цикл от начала до начала следующей менструации?
Клиент
Араксия, здравсивуйте. Идут регулярно, цикл 28-31 день, овуляция есть, по крайней мере в октябре была, отслеживала тестами
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день
Клиент
Алексей, добрый день
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, по анализам очень высокие ЛГ, ФСГ, пролактин.
Это может мешать наступлению беременности.
Сделайте УЗИ
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Юлия, здравствуйте!
АМГ сдавали? Если нет, то сдайте в ближайшее время, можно в любой день цикла, он от этого не зависит. Это показатель овариального резерва.
Судя по ФСГ, резекции были обширные и резерв яичников сильно снижен. Нужно смотреть какой АМГ, сколько видят фолликулов в яичниках.
Когда делали УЗИ последний раз, можете результат прикрепить?
Клиент
Анна, здравствуйте. Узи буду делать только в пятницу, амг и Эстрадиол придёт в субботу.
Резекции были, замершая Б была 5-6 неделя 8 лет назад.
Последнее узи 6 месяцев назад, истощение фалликулярного фона было написано, на 21 дмц 9см эндомерий
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Юлия, скорее всего конечно АМГ будет снижен. Дождитесь результатов, присылайте как будут УЗИ и АМГ.
Но вообще уже сейчас можно сказать, что вероятнее всего нужно делать ЭКО и быстро, пока есть с чем работать (пока есть фолликулы - надеюсь!).

Из хорошего то, что в молодом возрасте даже при очень сниженном резерве ЭКО даёт хорошие результаты. Клетки ещё очень хорошего качества, и даже если эмбрионов будет не много, они как правило дают беременность быстро. Поэтому не теряйте время и реализуйте быстро этот вопрос
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи не показывает беременность
22 ноября 2016
Диана, Кузнецк
Вопрос закрыт
Беременна или нет?
3 марта 2020
cybulnikluda798@gmail.com, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Беременность и хгч
1 октября 2020
Ольга, Воронеж
Вопрос закрыт
Отмена дюфастона и возможна беременность
4 января 2021
Дарья, Пермь
Вопрос закрыт
МФЯ и беременность
8 февраля 2023
Виктория, Волгоград
Вопрос закрыт
Имплантационное кровотечение
25 апреля 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Киста или беременность
9 ноября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна Серебрякова
14 отзывов
Акушер, Гинеколог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Жанна Борисовна Агабегян
2 отзыва
Акушер, Гинеколог, Врач
1999-2006 гг, Смоленская
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина