Консультация кардиолога /

Стоит ли начинать прием статинов, Розувастатин 10мг, возраст 44 года, холестерин 6,3, есть атеросклеротические бляшки в сонной артерии — вопрос №659929

758 просмотров

Добрый день! Кардиолог назначила прием статинов Розувастатин 10мг в день. Причины:
1. липопротеинов высокой плотности (ЛПВП-альфа) 1.72 мМоль/л, триглицеридов общих 1.04 мМоль/л, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-бета) 4.10 мМоль/л, холестерина общего 6.3 мМоль/л.
2. В сентябре 2021 года поставлен диагноз артериальная гипертензия 1 ст. Незначительный атеросклероз б/ц артерий(стеноз ОСА справа до 25%,слева ОСА до 40%). Атеросклеротическая бляшка: в ОСА, на уровне бифуркации концентрическая АСБ несколько повышенной эхогенности с ровными четкими контурами . Длина: 0.4 см. Стеноз: 40 %, (по диаметру). Атеросклеротическая бляшка: в ОСА, по
задней стенке на уровне бифуркации АСБ повышенной эхогенности . Длина: 0.2 см. Стеноз: 25 %, (по диаметру).
3. Дислипидемия под вопросом.
Мне 44 года, холестерин повышен последние 7 лет, диетой удалось снизить с 7,3 до 6, 3. На данный момент назначены статины. Но в семье есть наследственная предрасположенность к сахарному диабету 2го типа. Прием статинов с большой вероятностью может вызвать данный побочный эффект. Какую стратегию в моем состоянии на сегодня в лечении мне лучше выбрать.

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте. Статины нужны. Шанс что из-за статина разовьётся диабет 1 из 200. А то что без статина разовьётся инсульт или инфаркт 199 из 200. Возможно, даже придется увеличивать дозу статина.
Клиент
Мадина, Скажите пожалуйста, есть препараты растительного происхождения, снижающие холестерин, содержащие Поликозанол, могу ли я начать с них и плюс диета, возможно, что мне с их помощью удасться снизить ЛПНП до необходимого уровня? И какие именно препараты и в какой дозировке мне лучше выбрать.
Кардиолог
Подобных Препаратов с доказанной базой нет. И даже если они дают какой то минимальный эффект, то можно было когда то вначале попроьовать. А сейчас уже бляшки везде. Только статины . Они не так страшны , как многие думают. Пользы однозначно больше
Клиент
Мадина, спасибо большое за консультацию, для полной картины ещё высылаю протокол Холтеровского исследования, буду вам очень благодарна, если вы прокомментируете результат Холтера.
Заключение врача
ХМ-ЭКГ проведен в амбулаторных условиях. Прием кардиотропных препаратов не указан. Продолжительность записи ЭКГ = 23:38 час. (120969 QRS- комплексов). Базовый ритм за всё время исследования - синусовый. Средняя суточная ЧСС=85 в 1 мин., средняя дневная ЧСС=94 в 1 мин. (N=75-85 в 1 мин), средняя ночная ЧСС=68 в 1 мин. (N=55-65 в 1 мин). Циркадный индекс= 1,38 (N=1,28-1,34). Мах ЧСС за сутки= 145 в 1 мин, в 12:36 ("ходьба по лестнице"). Мин ЧСС= 51 в 1 мин, в 03:14 (во время сна). Желудочковые нарушения ритма не выявлены. Наджелудочковые нарушения ритма: выявлено 5 одиночных полифокусных НЖЭС. У пациентки за время исследования регистрируются множественные эпизоды миграции водителя ритма в пределах СУ; чередование синусового ритма и неустойчивых эпизодов ускоренного эктопического предсердного ритма (4-8-14-....27 QRS); эпизоды укорочения интервала PQ до 0,09"; эпизоды горизонтальной депрессии с.ST с мах -1,2 мм., длительностью более 1 мин., при физической нагрузке («подъем и спуск по лестнице»). Пауз более 2000 мс. не выявлено. Среднее значение QTc= 436 мс. (в норме QTc < 440 мс.).
Кардиолог
Здравствуйте. Статины нужны. Шанс что из-за статина разовьётся диабет 1 из 200. А то что без статина разовьётся инсульт или инфаркт 199 из 200. Возможно, даже придется увеличивать дозу статина.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный Холестерин
12 ноября 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Клопидогрел или прадакса
29 ноября 2023
Оксана, Ставрополь
Вопрос закрыт
Выбор препарата для снижения холестерина
6 ноября 2024
Аня, Казань
Вопрос закрыт
Сердце и повышенный холестерин
16 ноября 2024
Пациент
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Марина Олеговна Казанцева
411 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Яна Александровна Шишмарина
55 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный кардиолог,все ясно и понятно.Только благодарность. Пять звёзд,замечательный врач....
— Татьяна
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Хороший врач, отвечает четко, понятно и быстро,однозначно рекомендую! Рекомендую Хороший...
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессиональное, корректное отношение. Чёткие ответы на заданные вопросы. Мне было ценно, что...
— Алла