Консультация гинеколог-эндокринолога /

Гистероскопия при 5 замерших,39 лет — вопрос №661202

962 просмотра

Здравствуйте, есть общий ребёнок с мужем, потом 5 замерших, иммунных факторы, афс, тромбофелию проверили, в них причин нет, гормоны высокий пролактин, который коррегирую достинексом, один врач говорит делать гистероскопию, что проверить эндометрий, другой говорит, не думать об этом даже, мол возраст, нарушат эндометрий и так измученный после 6 операции,,говорит, что надо пропить с мужем два курса антибиотиков , приехать потом на фемофлор и снова в бой. Я сомневаюсь в таком подходе, считаю, что надо устранить все причины и лучше сделать гистероскопию, очень важно ваше мнение?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Доброй ночи! Какие именно гены тромбофилии проверяли? Сдавали кровь на нарушение фолатного цикла? Хотя бы раз абортный материал обследовали на генетическом уровне?
Клиент
Илона, все сдавала что назначали и я, и муж. Тромьофелию выявили pai4g/4g гомо и нарушение фолатного цикла, принимаю ангиовит или метилфолат 800, антитела к одноцепочной днк 26( при норме до 20) афс нет, анф нет, иммунограмма идеально, квс нет, я очень много что сдавала. Нашли только вот pai и нарушение фолатного цикла. Но врачи говорят, что все это ерунда и что проблемы с кровью и иммунка беременности замирают на маленьких сроках, а у меня от 10-11 недель до 14 недель. Ставят маточный фактор

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Илона, абортивный материал сдавала и не раз, нормальный женский кариотип 46 хх, делала цтогенетическое исследование
Клиент
Илона, муж сдавал спермаграмму там было 2% нормальных, он прилечился , пил витамины, бруди плюс, профертил
Клиент
Илона, пробовала разные методы ведения беременности: колола клексан плод замер 10-11 недель, принимала тромбоасс - плод также замер, последний раз ничего не принимала , кроме витаминов, плод замер на сроке 14 недель, сделала скрининг, все показатели по узи были в норме, но малыш был малоактивен, после пришла кровь , где papp был сильно повышен - 0,41, хгч в норме. Стало тянуть поясницу, я думала почки, пошла на узи почек, там все в порядке, посмотрели беременность, а она замерла
Акушер, Гинеколог
Елена, при наличии гомозиготной формы по РАI-1 нуждается в назначении непрямых антикоагулянтов однозначно. Это и есть причина Ваших замерших беременностей. При наличии такой проблемы беременность может замереть в любом сроке ,а не в маленьких сроках
Клиент
Илона, непрямые это тромбоасс? Я применяла их? И первого ребёнка я выносила прекрасно
Клиент
Илона, я перед беременностью последней прошла гирудотерапию и срок беременности увеличился с 10 недель до 14, может ли гирудотерапия помочь?
А так я колола клексан с него кровит, тромьоасс пила, тоже кровит. Но я не знаю прямого это действия препараты или непрямого. Врач назначал и я принимала
Клиент
Илона, а тот факт, что первая беременность развивалась успешно без антикоагулянтов?
Акушер, Гинеколог
Это неважно. Непрямые антикоагулянты - это клексан или фраксипарин. На какой дозе Вы были?
Клиент
Илона, изначально клексан 0,4, но появились выделения коричневатобежевые и меня перевели на 0,2 + с начала беременности курантил 25 по 3 раза в день, ангиовит до беременности и во время.
Клиент
Илона, потом другой врач сказал, что уколы мне нужны после 10 недели , а до этого тромбоасс, я так и делала, но беременность замерла. Я все таки не понимаю, почему так происходит, если причина в пай и надо колоть клексан, то я его колола, но беременность замирает
Акушер, Гинеколог
Елена, для Вас нужна доза клексана 0,2 и никаких дополнительных препаратов более. Начинать клексан надо при планировании беременности
Клиент
Илона, я до беременности принимала вессел дуэф 1 месяц принимаю, 1 месяц перерыв, месяц принимаю, итак три месяца. По забеоеменела с + теста сразу клексан 0,4, стало мазать, перевели на 0,2 и беременность замерла, почему тогда клексан не помог
Клиент
Илона, спасибо, что отвечаете, я замучала Вас наверно)
Акушер, Гинеколог
Вессел дуо Вам особо и не показан. Елена, иногда неверная доза клексана, иногда позднее начало приема препарата
Клиент
Илона, но я же принимала с самого начала 0,4 и это не меньше, а больше, значит точно должно было подействовать, и на клексан 0,2 я перешла с 7-8 недели, а на 9-10 беременность замерла, по узи размеры плода были 9-10 недель
Акушер, Гинеколог
Надо было начать с меньшей дозы, а затем, под контролем коагулограммы, Д-димера, антитромбина 3 решать вопрос о коррекции дозировки
Клиент
Илона, спасибо за консультацию!
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь)
Клиент
Илона,то есть гистероскопию нет смысла делать? И действительно ли она так плохо влияет на женский организм, эндометрий?
Акушер, Гинеколог
Елена, а смысл в гистероскопии? Ее надо делать, когда нет имплантации, а у Вас причина совсем в другом
Клиент
Илона, но гинеколог из Москвы, я сама не из Москвы, гоаорит, что при привычном невынашивании, когда не ясно, что происходит с женщиной надо делать, типа эндометрий после 5 зб точно плохой и там может быть все, что угодно и это может мешать, я сама не очень в это верю, но готова идти на все. Еще я грешу на мужа, у него 2% нормальных сперматозоидов
Акушер, Гинеколог
Елена, при замерших беременностях малого срока - согласна, но в Вашем случае ??‍♀️
Принятый ответ
Клиент
Илона, сделаю пайпель бипсию, я ее делала уже, но у меня не брали на cd 156, cd 138, hladr
Клиент
Илона,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отказали в гистероскопии
21 июля 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Гистероскопия
23 февраля 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Результаты патогистологического исследования
7 августа 2023
Ольга, Минск
Вопрос закрыт
Эндометрит и полипы
10 февраля 2024
Гульназ
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина