Консультация гематолога /

Низкий гемоглобин,ферритин 9 мес — вопрос №661278

592 просмотра

Здравствуйте, подскажитечто делать? С чем связан низкий гемоглобин? Очень не хочется пить препараты железа тк это будут боли в животе и запоры. Ребёнку мальчик 9 мес, вес 8,5 кг рост 71 см. По анализам: оак (анизоцитоз,пойкилоцитоз,микроциты , гемоглобин 94г/л, средний объём эритроцита 62фл,среднее содержание гемоглобина в эритроците 21,1пг,ширина распределения эритроцитов по объёму 17,2%) , анализ кала (реакция на скрытую кровь +, билирубин +, крахмал внеклеточно много), алт 40 ЕД/л, аст 52 ЕД/л, Ожсс 91.67 мкмоль/л, железо 3.1 мкмоль/л, билирубин прямой (конъюгированный) моноглюкоронид и диклюкоронид 2.18 мкмоль/л, билирубин общий 9.41 мкмоль/л, общий белок 64 г/л, щелочная фосфотаза 593 ЕД/л, витамин д кальциферол 61.14 нг/мл, ферритин 1.2 мкг/л . Перечислила все показатели,которые не в норме. Ещё не ползаем на четвереньках.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Что ребёнок обычно кушает? Мясо ест?
Клиент
Анна, с 5,5 мес овощи и каши. С 8,5 мес мясо ввели (кролик,индейка,говядина,говядина с сердцем,говядина с печенью,говядина с языком-консервы тема) ест каждый день по 50 гр с овощами. Пюре фруктовые не ест
Гастроэнтеролог, Гематолог
Положительный анализ на скрытую кровь в кале может быть либо при подкравливании из жкт, либо из-за неправильной подготовки к анализу (употребление мяса перед сдачей анализа например).
На данный момент обойтись без препаратов железа нельзя, так как у ребёнка анемия легкой степени. Нужно начать приём препаратов железа, например, сироп ферлатум. Он хорошо переноситься и не вызывает жалоб со стороны жкт.
Гастроэнтеролог, Гематолог
Начните принимать ферлатум по 12 мл/сут внутрь (6 мл утром и 6 мл вечером) длительно до нормализации гемоглобина. Контроль ОАК 1 раз в месяц
Клиент
Анна, про мяса знала и зелёные овощи , поэтому перед сдачей это не ели
Клиент
Анна, поняла, спасибо. А разве количество не в соответствии с весом рассчитывается? И если вдруг запоры как с ними быть?
Гастроэнтеролог, Гематолог
Я вам по весу и расчитала дозу. Вы написали, что ребёнок весит 8,5 кг, верно? Если будут запоры, то можно давать капли гутталакс (1 капля на 2 кг веса). На ферлату обычно не бывает никаких побочных эффектов со стороны жкт, он очень хорошо переносится
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Анастасия, у ребёнка анемия легкой степени тяжести, питанием к сожалению его не поднять, нужен приём препаратов железа (Мальтофер или феррумлек в сиропе), оно хорошо переносится, побочных явлений минимум

Если кал на скрытую кровь положительный - это значит что где то кровит из жкт
Дивертикулеза кишечника ни у кого в семье нет?
Клиент
Мария, нет ни у кого, у меня гастродуоденит,бульбит, рефлюкс. Давали творог на некоторые марки была аллергия в виде красных пятен у рта, нашли творог который не вызывает пятен и его даём. Может быть связано с тем что все таки видно внутри идёт аллергия на любой творог и кефир??
Клиент
Мария, это же препараты 1 го поколения неорганические, они же хуже усваиваются?
Гематолог
При прием в адекватных дозах они хорошо усваиваются

Нет, это кал на скрытую кровь это не аллергия

Надо пересдать анализ кала через месяц
Гематолог
Вы только ввели мясо в рацион получается, а запасы внутриутробного железа заканчиваются в 6 месяцев примерно, если ребёнок будет хорошо кушать мясо, гемоглобин будет держаться потом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ферритин ноль
24 сентября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Гипотериоз на фоне АИТ
28 апреля 2023
Ольга, Калязин
Вопрос закрыт
Низкий феритин и железо
22 марта 2024
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
453 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
56 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Всё понравилось,...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Очень всё хорошо...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Очень доступно ответили мне на мои вопросы🤲🏻 спасибо вам большое Душевное спокойствие мое...
— Саида
фотография пользователя
Екатерина Александровна-замечательный специалист. Доброжелательная, отвечает очень оперативно....
— Марина, г. Вологда
фотография пользователя
Хорошее отношение врача. Очень полезная . Вопрос был касаемо ТГСК при РС, и в этом вопросе...
— Дмитрий, г. Воронеж
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария
фотография пользователя
Профессиональное,говорит уверенно и по сути Мне консультация очень помогла,уважаю врачей,что...
— Тамара
фотография пользователя
Очень внимательно изучает УЗИ, анализы, даёт разъяснения по каждому пункту. Все доступно и...
— Светлана
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Первой ответила, успокоила по анализам, вежливая. Полезна, теперь мы знаем что нам надо до...
— Тамара
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ! Ответ мне очень помог. Доктор четко ответил на мой вопрос.
— София
фотография пользователя
Прекрасный врач!! Все рассказала и успокоила. Спасибо большое ☺️ Конечно. Развернутый ответ
— Олеся, г. Краснодар