Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин, железодефицитная анемия, кровь в кале, эритроциты в моче.
Анализ крови показал низкий гемоглобин 8.7 г/дл и низкое железо 2.81 мкмолт/л. После эзофгогастродуоденоскопии обнаружили, что слизистая желудка геперемирована с множественными точечными подслизистыми кровоизлияниями. Заключение: Хронический гемороогический гастрит. Сдали анализы на хеликобактер-ОБНАРУЖЕНО. Сдали на скрытую кровь-ОБНАРУЖЕНО. Сделали колоноскопию, обнаружили полип сигмовидной кишки 1см. Сделали биопсию. Заключение: формирующаяся туболярная аденома толстой кишки. Назначили только париет 20, Де-нол, и сорбифер дурулес 320мг по 1таб. 2раза в день. Продолжили искать причину. Сделали КТ брюшной полости. Заключение: Аденома правого и гиперплазия левого надпочечника. Лечение не назначили. Уролог назначил ПСА-, после обследования ничего не обнаружено, что могло быть причиной снижения железа и гемоглобина. По прошествии месяца показатели улучшились, но не на много. Продолжает принимать париет 20, де-нол и сорбифер дурулес, планируем перейти на Тотему. Почему кровь в кале, эритроциты в моче? Что проверить еще?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Наличие крови в кале объясняется множественными эрозиями слизистой желудка. А вот в моче это чаще патология мочевыделительной системы. Кроме того, с учетом приёма вами ксарелто, он тоже может вызывать гематурию. По какому поводу вы принимаете ксарелто?
Здравствуйте. Причина железодефицитной анемии - аденома толстой кишки, а так же хеликобактер ассоциированный гастрит. Необходима эрадикация хеликобактер пилори у гастроэнтеролога.
Вы принимаете антикоагулянты?
Марина, эрадикацию не назначали, что это такое? Три недели принимаю Де-дол, когда прекращать и когда делать контрольный анализ?
Принятый ответ
здравствуйте
эритроциты в моче у пожилых это не редкость, тем более если прием кроверазжижающих препаратов. если исключена онкопатология мочевыводящей системы ( сделано УЗИ мочевого пузыря, почек), то нужно ещё посмотреть креатинин, мочевину, в плане наличия хронической болезни почек. если она выявится, то к нефрологу для подбора тактики лечения ее прогрессирования.
плюс все-таки геморрагический гастрит это тоже кровопотеря.
флюорографию ещё нужно сделать для исключения образований в лёгких.
за гемоглобином следить в динамике, тотема конечно лучше чем Сорбифер. но если при пероральном (т.е. через рот) приеме поднять гемоглобин не получается, то можно внутривенно прокапать железо (например ферринжект препарат).
Здравствуйте! Анализ кала на скрытую кровь - не специфический анализ. Он будет положительный даже если не аккуратно зубы почистили. Главное, что по кт и фкс ничего серъезного не обнаружили. Также геморрагический гастрит может давать положительный результат. Эритроциты в моче-сколько их? Мочевой пузырь смотрели? Возможно это реакция на приём ксарелто. Но это не значит, что нужна отмена.
Надежда,эритроциты в моче по прошествии 10 дней выросли с 24 до 31
Если по узи с мочевым пузырем все в порядке, то вероятно это на приём ксарелто. Хроническую анемию нужно лечить, возможно придётся и не раз. С возрастом она довольно часто формируется, по многим причинам. Главное, что исключена онкопатология. Полип желательно удалить. Ну а на счёт желудка-наблюдение и лечение у гастроэнтеролога.
Надежда, принимаю де-нол месяц. Когда контрольный анализ сделать и прекращать пить?
Вам не предлагали делать эрадикацию хеликобактера? Денол принимается курсом, длительно непрерывно его принимать нельзя, можно отменить. Контроль производится через 4 недели после прекращения приёма денола.
Надежда, эрадикацию не предлагали, что это такое? Принимаю де-нол уже четыре недели. Когда прекращать и когда делать контрольный анализ?
Принятый ответ
Я выше ответила на счёт денола. Эрадикации-это значит приём схемы препаратов против хеликобактера. Уточните данный вопрос у гастроэнтеролога после контроля фгдс.
Здравствуйте, кал на скрытую кровь положительный, потому что эрозивный гастрит с множественными точечными подслизистыми кровоизлияниями. Надо лечиться у гастроэнтеролога.
Из-за хронического кровоизлияния у вас понижен гемоглобин - развилась анемия.
В первую очередь надо лечить причину анемии, также необходимо начать приём препарата железа: Сорбифер по 1 таб, 2 раза в день, 3 месяца, в рацион добавьте больше красного мяса (говядины, баранины, печень) и свекла - основные источники железа
Эритроциты в моче с большой вероятностью связано с приемом антикоагулянта.
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 20239 ответов
- 2 Октября 202348 ответов
- 2 Февраля 202427 ответов