Консультация эндокринолога /

После родов набираю вес — вопрос №1195426

14001 просмотр

После родов прошло 7 месяцев , набрала 8 кг после родов , есть железодефицитная анемия, набор веса может быть спровоцирован анемией , Каллораж соблюдаю , питаюсь правильно , грудью не кормлю, какие анализы сдать нужно.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Екатерина !Что касаемо гормональных причин повышенного веса, то их не так много. Сниженная функция щитовидной железы (гипотиреоз) вызывает такие симптомы, как слабость, апатия, снижение давления и пульса, запоры, нарушение менструального цикла. Для исключения этого состояния исследуют уровень гормона щитовидной железы ТТГ.
Что касается железодефицита, то он вряд ли влияет на набор веса, но корректировать его нужно препаратами железа
Гиперкортицизм (избыток гормона надпочечников кортизола) приводит к повышению давления, появлению красных растяжек на коже, похудение конечностей и увеличение живота и лица, покраснения щек.
Избыток гормона пролактина также может стать причиной набора веса .
Эндокринолог
Здравствуйте. Эндокринные причины набора веса встречаются всего в 3-5% случаев. Нужно сдать кровь на ТТГ (проверить работу щитовидной железы), биохимическое исследование крови (белок, АЛТ, АСТ, ХС, ЛПВП, ЛПНП, ТГ, глюкоза, общий билирубин, креатинин мочевая кислота, мочевина), 25(ОН)Д. Восполнять железодефицит - Ферретаб 1 капсула 1 раз в сутки или феррум лек 100 мг в сутки (1 таблетка жевательная) и через 2 месяца контроль ферритина и железа. Цикл восстановился, регулярный? Если цикл не регулярный, то нужно так же сдать кровь на ЛГ, ФСГ, эстрадиол, общий тестостерон, ГСПГ, пролактин с макропролактином (это все ТОЛЬКО при нерегулярном цикле более 7 дней, на 3-5 день м ц). По возможности к правильному питанию добавить физическую активность - зарядка, йога, бассейн.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья, цикл регулярный
Эндокринолог
Значит то, что ниже написала нет смысла сдавать, раз цикл регулярный, а на витамин Д, ТТГ, биохимию нужно сдать кровь. Железо обязательно нужно восполнять. Есть разные формы, есть те, которые не вызывают нежелательных явлений, например бисглицинат железа фирмы Солгар, хорошо работает и не вызывает побочки со стороны ЖКТ по 25 мг 2 капсулы в день 2 месяца.
Эндокринолог
Здравствуйте
Исключить нарушение углеводного обмена- глюкоза крови
Исключить нарушение работы щитовидной железы- ТТГ и Т4св
На 2-5 день цикла сдать пролактин вместе с макропролактином
Кортизол в слюне в 23 ч собрать в пробирку и поставить в холодильник, и утром до 9ч отнести в лабораторию- исключить патологию надпочечников

Если есть дефицит железа- ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать

И проверить вит д, норма 30-60
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! В большинстве случаев набор веса идет из-за того, что количество потребляемых калорий больше расходуемых. Когда возникает дефицит калорий, то вес начинает уходить. На сколько калорий сейчас питаетесь? Какая физическая активность присутствует? При эндокринной патологии обычно прибавляется не более 2-3 кг, и возникает множество жалоб по другим органам и системам. Есть еще какие-то жалобы кроме набора веса?
Клиент
Ирина, хожу в спортзал 2 раза в неделю, силовые тренировки с тренером, питаюсь 1400-1500 ккал, рассчитано все четко по кбжу, до родов так же тренировалась придерживалась диеты,после родов вышла с весом как до беременности , потом резко набрала, но питаюсь так же как всю жизнь ,не ем сладкое мучное, сахар, поэтому не могу понять почему растет вес ,но в конце беременности у меня резко упало железо,гемоглобин ,всю жизнь гемоглобин был в норме,еще проблема с ногтями
Терапевт, Эндокринолог
К силовым еще можно добавить кардиотренировки, так как они дают хороший эффект для расхода калорий. Для снижения веса желательно заниматься 300 минут в неделю.
Препараты железа сейчас принимаете?
Клиент
Ирина, железо не принимаю, во время беременности пила, но была сильная тошнота, бросила ,(пытаюсь продуктами пополнить его запасы
Терапевт, Эндокринолог
Продуктами дефицит не восполнить. Нужно подобрать препарат, который будет вызывать минимальное количество побочных эффектов. Какой препарат принимали?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, если есть железодефицитная анемия нужно сдать общий анализ крови, ферритин это показатель запасов железа в организме, железо и ОЖСС. Если показатели низкие, то нужен прием железа , это способствует задержке жидкости в организме и следовательно повышается вес.
Витамин Д дефицит его тоже может влиять на снижение веса.
Анализ крови на гормоны щитовидной железы ТТГ, св.Т4 для исключения нарушений функции щитовидной железы.
Анализ крови на общий белок, если он снижен при снижении потребления белка, то тоже дает отеки и следовательно повышается вес.
Глюкоза и гликозилированный гемоглобин для исключения нарушений углеводного обмена.
Для начала нужно сдать анализы, чтобы понимать что корректировать, и какие дефициты тормозят снижение веса
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Набор веса не может быть спровоцирован анемией .
Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола и алиментарное ожирение. чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования, чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать на 3 - 5 день менструального цикла 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, чтобы исключить гипотиреоз сдайте ттг, чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас. Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома. Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин пока не доказано нтг или СД, это навредит, можете принимать ксеникал.!сейчас уже( листата мини) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп нанотропил ново.( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать саксенду. Также принимать дибикор по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д,Аквадетрим по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) Редуксин Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно Мелатонин C3 или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.
Эндокринолог
Здравствуйте!
К сожалению, после родов такое бывает, в частности, когда нет грудного вскармливания.

Сдайте кровь на ттг, т4 св для исключения патологии щитовидной железы. Пролактин ( 3-7 день мц)
Кровь на витамин д- низкое значение способствует набору/плохому снижению веса.
Сама анемия на вес не влияет.
Физические нагрузки: гуляйте больше на улице, 10 тыс шагов в день.
Можно принимать орлистат 60мг по 1 таб х 1 раз в день, для снижения веса
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эутирокс 25 ведет к набору веса?
10 января 2022
Таня, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Прибавка в весе
10 марта 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Ребенок съел волос
23 марта 2024
Аня, Астрахань
Вопрос закрыт
Задний вид предлежания
5 апреля 2024
Любовь, Минусинск
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ , назначение лечения
5 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжелика Вячеславовна Янковская
6 отзывов
Эндокринолог
2022-2024, НАО «МУК», ОП
Опыт работы: 2 года
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск