Консультация терапевта /

Долгое использование мочегонных средств, очень долго низкое давление — вопрос №662690

2653 просмотра

В связи с тем, что был неправильно поставлен диагноз неврологов, долгое время пила мочегонные препараты, сейчас давление 80 на 50 практически не поднимается, поднять особо ничем не могу, что делать???

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Какие мочегонные вы принимали?
Принятый ответ
Клиент
Надежда, проколола магнезию, долго пила диакарб, и также небольшой промежуток времени фуросемид
Терапевт
Диакарб не мог прям так сильно повлиять на давление. Его принимают длительно по показаниям. Фуросемид при редком использовании также не должен вызывать такие побочные. Какое ад было ранее и как давно оно стало снижаться?
Клиент
Надежда, я ещё до них много сосудистых пропила, полиневрит лечила, моё давление 100 на 70,с приёмом сосудистых стало 90 на 60,а теперь постоянно 80 на 50,а при нагрузках бывает и 70 верхнее
Терапевт
На данный момент ничего не принимаете?
Терапевт, Кардиолог
здравствуйте
нужно смотреть в крови калий, натрий, хлор. мочегонные выводят и их, плюс пейте больше жидкости, так как могла гиповолемия развиться. начните прием Аспаркам по 1 таб 3 раза в сутки 4 недели.
Принятый ответ
Клиент
Елена, Елена, проверяла их, все пришло в норме, пропила месяц а паркам, но все так же, может у меня проблема с надпочечниками?
Терапевт, Кардиолог
из-за диакарба и фуросемида не должны были развиться проблемы с надпочечниками.
Клиент
Елена, я прочитала про гиповолемию, скажите, а это лечиться, я просто до мочегонных много сосудистых перепила в связи с полиневропатией
Терапевт, Кардиолог
да, судя по тому, что вы пишите уже длительное время прошло после отмены мочегонных, гиповолемия уже компенсировалась.
Клиент
Елена, а как по общим признакам её можно понять? Жидкость вообще не пила кроме кофе, вот только второй день пью 2 литра
Терапевт, Кардиолог
кожные покровы сухие, шелушащиеся, кожная складка если ее собрать щипком плохо самостоятельно расправляется, снижение мочеиспускания (вплоть до его отсутствия).
Клиент
Елена, Елена, прям таких явных симптомов вроде нет, что же мне делать, потому что это все пошло явно после приёма препаратов
Терапевт, Кардиолог
возможно сосуды ещё не перестроились на нормальную работу, если прием мочегонных был длительный, сердце и сосуды уже привыкли так работать, чтобы все нормализовалось, нужно тоже время
Клиент
Елена, а может что то для сердца пропить, просто уже сих нет в таком состоянии находиться, у меня ещё головокружение, как на волнах, постоянное, голову распирает и голова зависает, я так поняла что у меня на фоне низкого давления внутречерепное поднялось
Клиент
Елена, а кордиамин или кофеин можно?
Терапевт, Кардиолог
кофеин можно. кордиамин на постоянной основе не очень хорошо, это как "подгонять загнанную лошадь". может быть грубо звучит, но сердцу на нем работать тяжело.
Клиент
Елена, а адаптогены, элеутеррокок и другие?
Клиент
Елена, скажите, а когда давление нормализуется, головокружения и распирания головы пройдут, это сейчас нормально, что голова зависает и её распирает?
Терапевт, Кардиолог
понимаете, гарантировать вам это никто не сможет, вероятнее всего пройдет, если эти симптомы появились вместе с низким давлением.
адаптогены можно, но врятли они чем-то помогут реально.
Клиент
Елена, скажите пожалуйста, я вот на ночь мелатонин пью, он не может давление тоже снижать?
Терапевт, Кардиолог
нет, мелатонин не снижает давление.
Терапевт
Здравствуйте. Моччевину и креатинин в крови смотрели? УЗИ почек? Отёки бывают, особенно на лице?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, нет, не смотрела, не могу с таким давлением никуда попасть
Терапевт
В настоящее время какие-то препараты принимаете?
Клиент
Виктория, отёки есть небольшие на лице, но вроде не очень большие
Клиент
Виктория, мелатонин принимаю и иногда фенибут
Терапевт
Всё же нужно проверить почки и надпочечники.
Клиент
Виктория, а какие анализы сдать, я только на дом лабораторию могу вызвать, сама не дойду, при ходьбе падает давление
Терапевт
Глюкоза, Калий, Натрий, АКТГ, Альдостерон, Ренин.
Клиент
Виктория, а кортизол с криатин ном нужно?
Терапевт
За компанию можно. Если патология есть, АКТГ изменится.
Клиент
Виктория, а это вообще лечиться?
Клиент
Виктория, а это нормально, что у меня при низком давлении голову распирает и постоянное головокружение, я так поняла что в связи с низким общим давлением у меня поднялось внутричерепное
Терапевт
Заболевания почек и надпочечников, лечатся. Главное-верно установить диагноз.
Терапевт
Это не нормально. Но за этой неврологической симптоматикой кроется основной диагноз.
Клиент
Виктория, скажите пожалуйста, а одного актг может хватить для оценки работы надпочечников, потому что очень дорогие анализы оказываются, или все таки ещё ренин и альдостерон нужно сдавать?
Клиент
Виктория, ещё вопрос, если моча нормальная, это может являться условием, что надпочечники в норме, или все же дополнительно гармоны сдавать нужно? У меня в начале июня была нормальная моча.
Терапевт
Когда-то обходились одним АКТГ. С проявлением многообразия реактивов, появилась возможность находить патологию более точно.
Терапевт
Скорее всего, Вы сдавали общий анализ мочи. Не на кортизол. ОАМ ,может быть нормальным.
Клиент
Виктория, скажите, а кортизол это кровь нужно сдавать или мочу? И ещё, а вот если только УЗИ сделать, будут ли проблемы видны, или все же гормоны точнее будут?
Терапевт
Кортизол в крови. Бывает, что нужно сдать мочу (но не сейчас). По УЗИ видны изменения, когда процесс давний. При начальных проявлениях, изменений не будет.
Клиент
Виктория, и ещё вопрос, у меня очень низкое давление по утрам, а вот почему то ближе к ночи становится получше, скажите пожалуйста, а какие ещё заболевания могут такое давать? И ещё, ЭКГ в июне было хорошее, могли ли мочегонные посадить сердце за 2 месяца использования их? Просто сейчас из за ковида сложно кого то вызвать или поехать куда нибудь.
Клиент
Виктория, скажите пожалуйста, а можно из трех гормонов Актг, альдостерон и ринин ограничится какими то двумя, ну очень они дорогие.
Терапевт
Рекомендую направить вопрос эндокринологам. Полагаю, что доктора этой специальности, максимально узко Вас сориентируют.
Клиент
Виктория, а вот мне ещё написали сердце обследовать, скажите, а ЭКГ хватит, если оно будет нормальным, значит не в сердце дело?
Терапевт
Смотря о каком заболевании, доктор думал. В каком-то случае достаточно ЭКГ, в каком-то нужно ЭхоКг, холтер и СМАД.
Клиент
Виктория, я ещё не уточнила по моему вопросу, что у меня почему то давление падает именно в положении сидя или стоя, я забыла про это написать, скажите, это тоже иожет быть проблема в надпочечниках и сердце? Когда я лежу, давление приходит в норму, может быть мочегонные вообще здесь ни причём????
Терапевт
Да,может быть.
Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте! что принимали и в какой дозе? сейчас что принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, принимала долго диакарб, причём 2 захода по 5 дней по з таблетки в день, магнезию колола, фуросемид не очень долго, но много диакарба пропила и постоянно пью кофе в больших количествах, сейчас только мелатонин и фенибут
Клиент
Екатерина, до мочегонных много сосудорасширяющих средств пропила, полиневрит лечила
Невролог, Терапевт
мочегонные препараты быстро выводятя из организма и давление должно восстановиться, если причина была именно в препаратах, пейте больше жидкости, осбледуйтесь у кардиолога
Клиент
Екатерина, скажите, а ЭКГ хватит? И сколько жидкости в день можно пить?
Невролог, Терапевт
2 литра можно
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
После отмены данных препаратов АД должно придти в норму.
Возможно есть ещё какие то причины низкого давления. Вы параллельно никакие препараты не принимаете сейчас?
Нужно сделать ЭКГ и УЗИ сердца в первую очередь.
Общий анализ крови и биохимию, мочу.
Кровь на ТТГ и Т4 гормоны щитовидной железы.
Можно принимать растительные адаптогены Элеутерококк или Женьшень утром до месяца для нормализации давления.
Принятый ответ
Клиент
Анна, я принимаю мелатонин и иногда фенибут
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резкое снижение давления
14 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Кардиомагнил
24 октября 2024
Виктория, Витебск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Все быстро Хорошо объяснил Очень благодарна за ответ
фотография пользователя
Очень быстро откликнулась на мой вопрос. Всё подробно объяснила, написала схему лечения. Так же...
— Юлия, г. Балаково
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена