Консультация гинеколог-эндокринолога /

Повышены андрогены. — вопрос №666422

201 просмотр

Добрый день! Пишу не первый раз, и опять мне нужна помощь!) после лапароскопии по удавлению параовариальной кисты планируем беременность. Овуляция регулярная, да и была всегда, пустых циклов не наблюдалось. Эндометрий 9мм. Трубы проходимы, и проходимы были всегда. По узи никаких нареканий. Принижаю фолаты, омегу, йодомарин, магний. Но вопрос только в одном, есть повышение андрогенов. А именно тестостерон 2.33 при норме до 1,85. И 17-он прогестерон 5,35 при норме 4,7. Насколько это значительные повышения, и чем это чревато при планировании и беременности. Все анализы в норме. Принимала 4 мес метипред. Андрогены снизились, но незначительно.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Евгения! Если нет проблем с циклом, Овуляцией уровень андрогенов не имеет никакого клинического значения. Показаний для метипреда не было, так как нет диагноза нВДКН, а его нет, так как 17-он Прогестерон до 6 нмоль/л. Проблемы, которые могут быть при повышении андрогенов, это косметические. Выпадение волос, повышенное оволосение над верхней губой, по белой линии живота, на внутренней поверхности бедер, акне. Если проблем нет спокойно планируйте беременость, уровень андрогенов никак не повлияет. Какой у Вас рост и вес? Как давно половая жизнь без контрацепции?
Клиент
Ольга, волосы отличные, выпадения не наблюдается. Акне тоже нет. Лишних волос тоже не наблюдаю. Похудела перед операцией- очень переживала, 8 кг сбросила со своих 61. Сейчас Ладе комфортно в весе 53. Рост 160. Были проблемы у мужа со спермограммой. Добились нормоспермии. Начали вот планировать

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Отлично, основное в показателях Вашего репродуктивного здоровья это регулярный цикл с Овуляцией. Уровень андрогенов не имеет значения. Отпустите ситуацию и просто любите мужа. Половая жизнь регулярная, не менее 2 раз в неделю, в идеале через день. Скорейшего наступления беременности! Здоровья Вам!
Клиент
Ольга, спасибо вам) цикл как часы был всегда. Овуляция есть, желтое тело по узи хорошее.
Акушер, Гинеколог
Отлично, это основное! Пишите как получите положительный тест)
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. На общий тестостерон мы никогда не ориентируемся - он может быть хоть заоблачный. Главное, сколько свободного - он является активной формой. И только он может доставлять неприятности. По уровню 17-0Н не исключается ВГКН.
Но ничто из этого не требует лечения, если цикл регулярный
Клиент
Валерия, свободный тестостерон 0.0093 при норма 0.0045-0.0194
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это совсем незначительное повышение. Ещё раз повторюсь, если цикл регулярный, то корректировать значения из-за того, что они немного не вписываются в референсы, не надо
Какой у вас рост и вес?
Клиент
Валерия, 160 и 53кг
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас нет ничего, что могло бы помешать наступлению беременности
Обязательно начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами

- Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
Клиент
Валерия, все витамины я принимаю. и все с сайта Iherb
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Главное, чтобы по дозировкам совпадало. А какие витамины и откуда - это не принципиально
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, если у Вас есть Овуляция, цикл регулярный значение андрогенов клинически не имеет. У вас нет клиники гиперандрогении - акне, Рост волос, выпадение волос.
Уровень 17-он до 6 считается нормой, на лабораторные показатели не смотрим.
Метилпред не нужен, если нет установленного диагноза врождённой гиперплазии коры надпочечников.
Клиент
Регина, диагноза такого нет
Акушер, Гинеколог
Тогда регулярная половая жизнь и фолиевая кислота 400 мгк.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Евгения. Поскольку цикл регулярный и присутствуют овуляции, рекомендую вам не обращать внимание на эти "зловещие андрогены" ! Они для вас клинического значения на сегодня не имеют!
Спокойно планируйте беременность, вы уже достаточно для этого сделали вместе с супругом !
Удачи вам ! Пишите , если беременность не наступит в ближайшие 6 месяцев!
Я думаю, все у вас получиться!
Клиент
Юлия, спасибо! я постараюсь не обращать на это внимание)
Акушер, Гинеколог
Евгения, в качестве прегравидарной подготовки рекомендую вам поливитаминный комплекс Прегнотон, а супругу - Спиротон. Эти препараты прекрасно сбалансированы, содержат и витамины и микроэлементы. Прегнотон к тому же прекрасно регулирует гормональный балланс и способствует овуляции.
Пишите!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Начали расти волоски на лице
16 марта 2020
Сусанна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вникла в суть проблемы, дала грамотные рекомендации! Компетентный врач. Большое спасибо! ...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Вникла в суть проблемы! Все мне доходчиво объяснила и дала рекомендации! Консультация для меня...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Без лишней воды. Вникает в суть проблемы, грамотно и доходчиво объясняет! Для меня было очень...
— Дарья, г. Москва