— по всем вопросам

Консультация эндокринолога /

Тяжело с лишним весом

216 просмотров

55лет.Ожирение. С детства полнаяРост 155,максимальный вес был 73. Во время климакса скачок+20кг. Ем не много,естьтяга к сладкому. Есть результаты анализов. Помогите назначить медикаментозное лечение.

Возраст: 32

Хронические болезни: ЖКБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, прикрепите результаты анализов.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, здравствуйте,прикрепила
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Прикрепите результаты обследования. Подсчитываете калорийность в питании? Какой сейчас вес?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, сейчас вешу 92кг
Эндокринолог, Врач УЗД
У Вас 2 степень ожирения. Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа работает хорошо. Остальные анализы так же в норме. Вам необходимо придерживаться принципов рационального питания, увеличить объем физической активности (не менее 30 мин в день активной ходьбы). Исключить быстроусваиваемые углеводы, жирное мясо, полуфабрикаты, готовые продукты. Ешьте больше свежих овощей, фруктов, жирной рыбы, клетчатки, пейте омега-3 жирную кислоту. Придерживайтесь калорийности не более 1500 ккал/сут. Если на фоне рационального питания вес не будет уходить, то можно будет начать лечение препаратом саксенда. Он хорошо снижает вес, но стоит не дёшево. Поэтому можно начать с изменения питания, и при отсутствии результата перейти к медикаментозно у лечению
Клиент
Дарья, спасибо! Еще у меня стал больше выпадать волос,что можно сделать?
Эндокринолог, Врач УЗД
Проверьте уровень железа, ферритина и витамина Д. Низкий уровень данных показателей может приводить к выпадению волос
Клиент
Дарья, хорошо,спасибо!
Клиент
Дарья, сейчас вешу 92кг,калории не считаю. Порции еды небольшие,но присутствует сладкое
Эндокринолог
Здравствуйте. Прикрепите обследования
Принятый ответ
Клиент
Ленар, прикрепила
Клиент
Ленар, прикрепила
Эндокринолог
Есть три препарата которые назначаются при ожирении это орлистат, сибутрамин, лираглутид (саксенда). Некоторым могут быть противопоказания. Сдайте кровь на ттг, 25 он витамин д, вечернею слюну на кортизол, сделайте узи органов брюшной полости, сдайте кровь на холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, глюкозу натощак, билирубин, аст, алт
Клиент
Ленар, Вы посмотрели фото анализов? Там есть что-то из того,что вы перечислили?
Педиатр
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализа
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте,я прикрепила фото
Акушер, Гинеколог
Доброе утро! Прикрепите результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Илона, Доброе! Прикрепила
Педиатр
Гормоны проверяли половые и надпочечников?
Клиент
Елена, прикрепила фото анализов. Надпочечников кажется там нет, не могу точно сказать
Педиатр
Да нет, по этому ну сдать
Пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон инсулин гликированный гемоглобин индекс нома
Эндокринолог
Здравствуйте, по данным ваших анализов нет проблем. Щитовидная железа работает хорошо. Вам необходимо сдать анализы для исключения вторичных причин ожирения. Сдать слюну на кортизол в 23.00-24.00. Слать кровь на пролактин. Если данные проблему будут исключены, то можно прибегнуть к медикаментозному лечению. В РФ доступны 3 препарата для снижения веса: саксенда, Редуксин, Ксеникал. Но назначить их можно только после очного осмотра.
Терапевт
Здравствуйте. Необходимо разработать индивидуальное питание, с учетом анализов, возможных дефицитов, с учетом обмена и хронических заболеваний. Увы но никакие таблетки не помогут, сначала нужно запустить снижение веса, а уже потом пересдавать анализы и при необходимости назначать терапию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Лечение Ковид-19
20 января 2021
Людмила
Вопрос закрыт
После холецистэктомия
7 марта 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Уровень лептина
4 августа 2021
Алина
Вопрос закрыт
Врач назначил жирное питание
6 ноября 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Инсулинорезистентность
19 января
300.00 р.
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Анфировна Палаева
41 отзыв
Эндокринолог, Диетолог
1992-1998 Карагандинская медакадеимя
Опыт работы: 17 лет
Марина Сергеевна Шитикова
28 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Государственный Мед
Опыт работы: 13 лет
Галина Александровна Акмаева
36 отзывов
Эндокринолог
2006-2012гг, РНИМУ им. Н.И. Пирогова, л
Опыт работы: 8 лет
Эльвира Ильхамовна Бабаева
23 отзыва
Эндокринолог, Гинеколог
2006 г. ПМГМУ им. Сеченова, лечебное дел
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Галина Акмаева
Отличный доктор.на все вопросы отвечает. Умничка
— Наталья, г. Минск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Вежлива и внимательна. Отреагировала на вопрос очнь быстро. Рекомендую как знающего специалиста.
— Лина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за быстрый и развёрнутый ответ
— Алекс, г. Тольятти