СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тяжело с лишним весом

55лет.Ожирение. С детства полнаяРост 155,максимальный вес был 73. Во время климакса скачок+20кг. Ем не много,естьтяга к сладкому. Есть результаты анализов. Помогите назначить медикаментозное лечение.

12 Ноября 2021·Просмотров: 719·Темур

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите результаты анализов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Темур
Клиент

Дмитрий, здравствуйте,прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите результаты обследования. Подсчитываете калорийность в питании? Какой сейчас вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Темур
Клиент

Дарья, сейчас вешу 92кг

У Вас 2 степень ожирения. Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа работает хорошо. Остальные анализы так же в норме. Вам необходимо придерживаться принципов рационального питания, увеличить объем физической активности (не менее 30 мин в день активной ходьбы). Исключить быстроусваиваемые углеводы, жирное мясо, полуфабрикаты, готовые продукты. Ешьте больше свежих овощей, фруктов, жирной рыбы, клетчатки, пейте омега-3 жирную кислоту. Придерживайтесь калорийности не более 1500 ккал/сут. Если на фоне рационального питания вес не будет уходить, то можно будет начать лечение препаратом саксенда. Он хорошо снижает вес, но стоит не дёшево. Поэтому можно начать с изменения питания, и при отсутствии результата перейти к медикаментозно у лечению

 - отвечает  СпросиВрача –
Темур
Клиент

Дарья, спасибо! Еще у меня стал больше выпадать волос,что можно сделать?

Проверьте уровень железа, ферритина и витамина Д. Низкий уровень данных показателей может приводить к выпадению волос

 - отвечает  СпросиВрача –
Темур
Клиент

Дарья, хорошо,спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Темур
Клиент

Дарья, сейчас вешу 92кг,калории не считаю. Порции еды небольшие,но присутствует сладкое

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите обследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Темур
Клиент

Ленар, прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Темур
Клиент

Ленар, прикрепила

Есть три препарата которые назначаются при ожирении это орлистат, сибутрамин, лираглутид (саксенда). Некоторым могут быть противопоказания. Сдайте кровь на ттг, 25 он витамин д, вечернею слюну на кортизол, сделайте узи органов брюшной полости, сдайте кровь на холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, глюкозу натощак, билирубин, аст, алт

 - отвечает  СпросиВрача –
Темур
Клиент

Ленар, Вы посмотрели фото анализов? Там есть что-то из того,что вы перечислили?

Принятый ответ

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализа

 - отвечает  СпросиВрача –
Темур
Клиент

Елена, здравствуйте,я прикрепила фото

Принятый ответ

Доброе утро! Прикрепите результаты анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Темур
Клиент

Илона, Доброе! Прикрепила

Гормоны проверяли половые и надпочечников?

 - отвечает  СпросиВрача –
Темур
Клиент

Елена, прикрепила фото анализов. Надпочечников кажется там нет, не могу точно сказать

Да нет, по этому ну сдать
Пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон инсулин гликированный гемоглобин индекс нома

Здравствуйте, по данным ваших анализов нет проблем. Щитовидная железа работает хорошо. Вам необходимо сдать анализы для исключения вторичных причин ожирения. Сдать слюну на кортизол в 23.00-24.00. Слать кровь на пролактин. Если данные проблему будут исключены, то можно прибегнуть к медикаментозному лечению. В РФ доступны 3 препарата для снижения веса: саксенда, Редуксин, Ксеникал. Но назначить их можно только после очного осмотра.

Здравствуйте. Необходимо разработать индивидуальное питание, с учетом анализов, возможных дефицитов, с учетом обмена и хронических заболеваний. Увы но никакие таблетки не помогут, сначала нужно запустить снижение веса, а уже потом пересдавать анализы и при необходимости назначать терапию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.