Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №671997

Что вас беспокоит?

Сбой цикла

Здравствуйте.Ранее задавала вопрос, появился ещё один. Здравствуйте, с 25.09 по 29.09 были КД, ПА был 11.10 в ночь, 13.10 приняла таблетку Эскапел. 22.10 было немного темноватые выделения на бумаге, на следующий день прекратились. Переодически тянет яичники, и боли внизу живота как перед месячными не очень сильные. Сходила к врачу и на узи, сказали беременности нет, когда начнутся КД неизвестно, и как только придут пить КОК. Заключение УЗИ: Эхо признаки аденомиоза НМЦ. С 6.11 начались мажущие выделения бледно розового цвета до сегодняшнего дня по чуть-чуть утром и вечером, так же болит живот как при КД и стала болеть грудь. Ждать КД или вызывать?

13 Ноября 2021·Просмотров: 342·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте. Стоит пропить препарат дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней с интервалом в 12 часов, например в 8 00 и 20 00. На отмену препарата наступит полноценная менструация. С 1 дня появления кровянистых выделений начать приём орального контрацептива с целью контрацепции и профилактика прогрессирования эндометриоза (аденомиоз). Препаратом выбора в вашем случае явялется или жанин, или клайра

Светлана, препарат продаётся без рецепта?

Да. Дюфастон можно принимать при толщине эндометрия 7 мм и более. У вас 8 мм.

Светлана, здравствуйте КД сегодня пришли , с сегодняшнего дня начинать пить КОК? У меня Линдинет 20

Здравствуйте. Да, с сегодняшнего дня. Принимать препарат по схеме, в одно и то же время, желательно на ночь

Принятый ответ

Здравствуйте.

Эндометрий был 8 мм 2 числа, сейчас, вполне возможно начинается менструация, если мажет.
Можете понаблюдать ещё 2-3 дня.

Юлия, здравствуйте КД сегодня пришли , с сегодняшнего дня начинать пить КОК? У меня Линдинет 20

Здравствуйте.
Отлично) Значит все нормально.

Если Вам нужна постоянная контрацепция ( или жалобы какие-то?), то да, прием кок начинают в первые дни менструации ( 1-3 день) и далее все по схеме.
Первые 7 дней приема самой первой пачки обязательно использовать презерватив.

Принятый ответ

Здравствуйте Ольга.
Я бы вам рекомендовала дождаться собственной нормальной менструации, поскольку приемом Эскапела вы "сбили" собственный гормональный фон. Дождитесь нормализации цикла, не паникуйте. По УЗи от 2.11 - эндометрий нормальный, значит скоро кровотечение станет полноценным.
С приходом менструации - да, для контрацепции и уменьшения менструальной кровопотери - КОК с диеногестом - Жанин или Силуэт.

Юлия, мажет не значительно уже 7 день, это нормально?

Ольга, если уже 7ой день - то это менструация. Не удивляйтесь, что она необычная, это результат приема мега дозы гестагена (Эскапел).
Я после приема препаратов экстренной контрацепции всегда рекомендую выждать 2-3 цикла для нормализации собственного гормонального фона, поскольку если сейчас начать вмешиваться, то можно спровоцировать стойкое НМЦ , тем более, что предстоит прием КОК.
К тому же, перед приемом КОК необходимо обследование - ОАК, БАК с липидным спектром и коагулограммой, УЗИ молочных желез, УЗИ щитовидной железы.
Как видите, вслепую начинать прием гормонов не стоит, поэтому не торопитесь.

Юлия, 7 день но совсем по чуть-чуть, только на бумаге

Ольга, сделайте , как я вам написала!
Все будет хорошо!
Пока применяйте барьерную контрацепцию.

Принятый ответ

Ольга, добрый вечер! Это гормональный сбой на фоне приема эскапела. Можно начать прием дуфастона по 1т*2 раза в день - 10 дней для ускорения прихода менструации

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга.
У Вас уже 7 дней получается идут мажущие выделения, и нет тенденции к тому, что они завершаются?

Адэль, шли 4 дня, на один прекратились, сейчас 6,7 день, низ живота болит как при КД не сильно

Адэль, их очень мало

Если верить узи от 2 ноября - беременности быть не может - так как нет желтого тела в яичниках
Но Вы делали на всякий случай тест?
Эндометрий 2 числа был 8 мм - неплохой эндометрий - и видимо прием эскапела помешал ему нормально трансформироваться и отслоиться -из-за этого он сейчас такими скудными мажущими выделениями выходит
По хорошему нужно помочь ему путем приема Дюфастона по 1таблетке 2 раза в день 10 дней - чтобы прошла наконец нормальная менструация и цикл начал восстанавливаться

Адэль, тест не делала, гениколог и при осмотре сказала нет беременности и по узи нет

Конечно вероятности беременности нет. Но всякое бывает - учитывая длительные кровянистые выделения - все таки просто для исключения тест сделать можно.
То, что выделения никак не разойдутся говорит о том, что что то эндометрий держит и не дает ему полноценно отменструировать
ВЕроятнее всего это отсутствие овуляции на фоне принятия эскапел - и как следствие отсутствие прогестерона, потому что нет желтого тела для его выработки.
Вот его как раз можно добавить извне (Дюфастон), чтобы помочь придти нормальной менструации

Адэль, здравствуйте, КД начались сегодня как и раньше. Сегодняшнего дня начинать пить КОК? У меня Линдинет 20

Здравствуйте, Ольга
Да, если сегодня выделения разошлись, можете с сегодняшнего дня начинать КОК

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.