Консультация covid-19 /

Завышенные показатели СРБ И СОЭ — вопрос №672426

1080 просмотров

Здравствуйте. Папе 72, почувствовал недомогание три недели назад , температуры помойму даже и не было, или не большая. Сразу начала давать инговерин 5 или 7 дней, потом арпи флю 5 дней. Одышки никакой, слабый слабый кашель, пару раз в день, насморка ноль . Пошёл сдать тест ради интереса на ковид, был отрицательный. Температуры так и не было. Неделю назад решил сделать кт. Приложу. По результатам назначили азитромицин 6дней, уже пропил, и цефтриаксон уколы 2р. В день, сегодня 6 день. Витамины, эликвис 2,5 1р.в день. Я сама сегодня решила, что нужно сдать анализы. И когда получила впала в ступор. Самые важные показатели зашкаливают, а признаков болезни толком и нет, аппетит отличный, только суставы мучают. И пару лет назад диагностировали кисту почки, сказали ничего не нужно делать если не беспокоит. Говорит начала побаливать сейчас она. Возможно из за антибиотиков. Анализы приложу, минутку

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, прикрепите результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Хуршидбек, здравствуйте, посмотрите пожалуйста повторное кт
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по крови есть значимое повышение тромбоцитов, СОЭ, тут н у.е одна консультация гематолога. Ранее он крови сдавал, до болезни?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, нет не сдавал к сожалению, так как никаких признаков кроме слабости, как при орви сейчас нет, как и три недели назад
Невролог, Терапевт
Похоже на тромбоцитемию. Нужен гематологу, если данный диагноз прлтаердиться, то принимать соответствующее лечение. Срб может быть повышен на фоне инфекции, это не опасно
Клиент
Екатерина, спасибо
Клиент
Екатерина, здравствуйте не понимаю как вопрос добавить, что бы все врачи увидели, добавила повторное кт, посмотрите пожалуйста, это ухудшение? Мне сказала вельдшер, что если уже не интерстециальная, то это плохо
Невролог, Терапевт
по КТ ухудшения нет
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Признаки острого воспалительного процесса и бактериальной инфекции. Вероятно результат пневмонии. На этом фоне повышение СРБ и СОЭ. В общем анализе крови лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево.
Пока продолжите Цефтриаксон до 10 дней. Затем контроль анализов: оак и с - реактивный белок. Дополнительно сдать общий анализ мочи. Если показатели крови не улучшатся консультация гематолога.
Эликвис стоит увеличить до 5 мг 2 раза в сутки. Контроль д - димера через неделю.
Выполнить узи сосудов нижних конечностей, так как тромбы чаще всего локализуются там
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо большое за подробный ответ, глаза на лбу от результатов.
Клиент
Анна, загрузила повторное кт, первое 6 числа было, это ухудшение? Если не интерстециальная, и возможно ли что ухудшение если это оно случилось до того как антибиотики начали действовать, лечить
Клиент
Анна, сегодня 10 день цефтриаксона
Клиент
Анна, до сдачи динамики в субботу его оставить? Или заменить?
Клиент
Анна, или до субботы не ждать сдавать контроль уже?
Клиент
Анна, в субботу будет неделя с первых анализов
Терапевт, Кардиолог
Ничего не надо менять. У Вас нет ухудшения. Это небольшой процент поражения лёгочной ткани. По второму КТ то, что сформировалось на пике заболевания. Дальше пневмония прогрессировать не будет. Рентгенологически динамика разрешения вирусных пневмоний всегда запаздывает за клиническим выздоровлением. Антибиотики перебирать не требуется.
Клиент
Анна, понятно, а цефтриаксон завершать или до субботы продлить?
Терапевт, Кардиолог
Продлите до субботы.
Клиент
Анна, спасибо большое ?
Терапевт
Здравствуйте, здесь сложно понять. Либо это тромбоцитемия дает такое повышение СОЭ и с -реактивного белка либо вирусное заболевание. В любом случае нужно продолжать антибиотик, через 5-7 дней контроль анализов. Тромбоциты посчитать По Фонио.Эликвис 5 мг 2 раза в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Ксения, здравствуйте, вчера сказали сделать повторное кт, приложила посмотрите пожалуйста, анализы в динамике будем сдавать в суб. До этого времени колоть цефтриаксон? Если сегодня 10 день, или пропить другой левофлаксоцин или Амоксиклав?
Терапевт
Здравствуйте , просто продолжите ваше лечение , поражение небольшое и сильно не увеличилось.
Терапевт
Здравствуйте. По анализу есть признаки вирусной инфекции, железадефицитная анемия, повышены тромбоциты, повышение СОЭ и СРБ на фоне воспаления.
Пока рекомендую пить антибиотик Амоксиклав 1000мг по 1 таб 2раза в день 7 дней.
Препарат железа например Феррум лек 100мг 1р/сут 1 месяц.
Обильное питье, полноценное питание, витамины С 1000Ед и Д 2000Ед по1 таб 2раза в день 1мес.
Сдайте ОАК, СРБ, прокальцитонин и д-димер в динамике.
Стоит очно консультироваться с гематологом по поводу невысоких тромбоцитов.
Принятый ответ
Клиент
Сохибжон, А амоксиклав вместе с цефтриаксоном вместе получается ?
Терапевт
В вашем случае не надо две антибиотик.
Клиент
Сохибжон, подскажите почему нужно заменить их? Просто для понимания
Терапевт
Не надо заменить на Амоксиклав, если принимайте Цефтриаксон тогда продолжайте пить его.
Клиент
Сохибжон, здраствуйте, посмотрите пожалуйста повторное кт, последний файл
Терапевт
Посмотрел, тут явное значительное изменения нет. Парожение П20%- л15%.
Лучше сдайте анализы в динамике, которые перечислил я. Повторная КТ с короткого времени ничего не даёт. После вирусного поражения лёгких необходимо длительное время чтобы восстановиться.
Клиент
Сохибжон, да, я понимаю что нужно время , но наш врач в полик. Почему что об этом умалчивает, и говорит что если нет уменьшения это плохо. Ещё вопрос по цефтриаксону, сегодня будет 10 день уколов, а анализы в динамике будем сдавать в субботу, до субботы продлить цефтриаксон? Или пропить другой? Левофлаксоцин или Амоксиклав?
Терапевт
Курс лечения Цефтриаксоном составляет 10-14 дней, так что можно продлить лечение ещё на 4 дн.
Клиент
Сохибжон, отлично, спасибо вам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прокомментируйте анализ крови
15 октября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Температура без симптомов
4 мая 2022
О
Вопрос закрыт
Выступила сыпь
28 октября 2022
Никита
Вопрос закрыт
Боль в животе,головная боль и температура 39.3
5 августа 2023
Яна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Ухудшение на фоне антибиотика отит
15 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Температура у ребёнка
10 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Инна Сергеевна Каплиева
464 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
156 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Наталья Александровна Еманова
11 отзывов
Стоматолог
2012-2017 ПГУ МИ
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елизавета Александровна Тиунова
212 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Добрый, отзывчивый и красивый доктор!! Рекомендации полезны, все помогает Да, буду советовать...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень понравилась консультация. Внимательный доктор. Очень рекомендую! Очень полезна! Спасибо!...
— Виктория
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Доброжелательный врач, советы все пригодились для принятия решения о продолжении лечения!...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса
фотография пользователя
Внимательный, вежливый, все рекомендации даны четко и лаконично. Консультация полезна, ситуация...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Внимательно рассматривает ситуацию, даёт полезные рекомендации. Благодарю Юлию за полезные...
— Раиса
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа