Подбор инсулина — вопрос №672663

Question

Подбор инсулина — вопрос №672663

Елена, Старый Оскол

857 просмотров

14 ноября 2021

Здравствуйте. У дочери 5 лет впервые выявлен сахарный диабет 1 типа. Попали в больницу с кетоацидозом и сахар был 28.8. Сейчас следов ацетона нет. Назначен инсулин Хумалог, но дали РинЛиз. На еду короткий 2 ед и ночной Тресиба 3 ед. Днем сахар не спускается ниже 13, ночью плавно снижается до от 5 до 9 на утро. Добавили дневного короткого до 4 ед на еду и 2 ед на подколку. Сахар все равно ниже 9 не снижается. Отмечается периодически сонливость и слезятся глаза. Волнует верно ли подобран инсулин?

Вопрос закрыт

сахар

ацетона

дали ринлиза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 14 ноября 2021

Клиент

Оксана,здравствуйте. Школа диабета была. Понимаю, что мы скадываем не сахар, а идёт расчёт на сьеденные ХЕ. Но при расчёте ставим нужные единицы, а сахар не снижается ниже 13-10. Интересует насколько инсулин РинЛиз подходит ребёнку? Может стоит сменить на другой( Новорапид)?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Филиппенкова Оксана Анатольевна, 14 ноября 2021

Эндокринолог, Терапевт

По поводу инсулинов всё очень индивидуально. Одному бывает лучше на одном, поэтому только методом пробы.
Если Новорапид будет больше подходить, то останетесь на нём.
Пока не попробовать, чисто теоритически невозможно сказать

Пожаловаться

Елена, 14 ноября 2021

Клиент

Оксана, скажите, а сонливость и как будто что-то мешает в глазах может быть реакцией на то, что данный инсулин не подходит?

Пожаловаться

Филиппенкова Оксана Анатольевна, 15 ноября 2021

Эндокринолог, Терапевт

Скорее всего это последствия того,что некоторое время ходили с высоким уровнем сахара.
По мере восстановления всё должно прийти в норму.

Пожаловаться

Елена, 14 ноября 2021

Клиент

Дарья, здравствуйте. Мы сейчас ещё в стационаре. Веду дневник питания, сахар меню до еды и через 2 часа после еды. Рассчитываем на сьеденные Хе. Ин ересует сам инсулин РинЛиз насколько он подходит моему ребёнку.

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 14 ноября 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Это инсулин ультракороткого действия. Действующее вещество как и в хумалоге, просто разные фирмы производители. Есть ещё инсулины ультракороткого действия- новорапид, апидра. Можно попробовать заменить одним из этих инсулином и проследить за уровнем сахара. Хоть принцип действия у всех ультракоротких инсулиномы одинаковый, но организм может реагировать на них поразному

Пожаловаться

Елена, 14 ноября 2021

Клиент

Дарья, скажите, а сонливость и как будто что-то мешает в глазах может быть реакцией на то, что данный инсулин не подходит?

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 14 ноября 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Это состояние может быть связано с тем, что сахар пока не нормализовался. Пока находитесь в стационаре попросите у лечащего врача консультацию офтальмолога. Если на глазах будет аллергичнская реакция, то офтальмолог должен её увидеть

Пожаловаться

Елена, 14 ноября 2021

Клиент

Ленар, скажите, а сонливость и как будто что-то мешает в глазах может быть реакцией на то, что данный инсулин не подходит?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 14 ноября 2021

Эндокринолог

такие симптомы могут быть при высоком сахаре

Пожаловаться

Елена, 14 ноября 2021

Клиент

Ленар, спасибо за ответ

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 14 ноября 2021

Эндокринолог

Обращайтесь если будут вопросы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сахар в крови

2 ответа

27 ноября 2020

Елена

Вопрос закрыт

Повышенный сахар

4 ответа

20 марта 2021

Игорь

Вопрос закрыт

Результаты ГТТ

1 ответ

19 апреля 2022

Мария

Вопрос закрыт

Высокий сахар

4 ответа

31 октября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Полиорганная недостаточность

3 ответа

11 января 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Сахарный диабет

1 ответ

8 августа 2024

Нелли

Вопрос закрыт

Сахар в крови

5 ответов

16 марта

Ланченкова

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-11-14T10:36:52+03:00

Пожаловаться

Филиппенкова Оксана Анатольевна, 14 ноября 2021

Эндокринолог, Терапевт

Здравствуйте, дело в том что для диабета первого типа подколки короткого инсулина должны быть с учётом того какая еда будет.
Вы не проходили обучение по подсчёту хлебных единиц?

Принятый ответ

Селиванова Дарья Владимировна, 14 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-14T10:47:15+03:00

Здравствуйте! Доза короткого инсулина подсчитываете сходя из того, что ребёнок ест. Она может быть разная на каждый приём пищи в зависимости от количества ХЕ. Вы проходили обучение в школе для лиц с сахарным диабетом? В стационаре проводился подсчёт - сколько единиц инсулина необходимо на 1 ХЕ?