Что вас беспокоит?
Почему задерживается жидкость в организме
Здравствуйте, у мамы плохо отходит жидкость, ей 83 года.. Отдышка, не хватает воздуха, пошли к кардиологу, сделали УЗИ сердца, КТ ОГК,.(результаты прикрепляю ниже). По результат обследования кардиолог сделала назначения внутревенно фурасемид по 4мг..делаем. Но моча все равно плохо отходит.. Веду дневник.. Четвёртый день.. Пьём около 1.5 литра.. Диурез 1 день 3 литра, 2 день 1.4 литра 3 день 3.5 литра(добавили фурасемида 5 мг) 4 день сегодня до обеда 1.1 литра Отдышка проходит когда много отходит жидкости.. Пр мимо фурасемид а пьём ещё 50 верошпирон а и 10 тригрим.. Панангин по 1 т 3 раза в день, Канефрон по 2 таблетки 3 раза в день и элеквис 2.5 утром, карвелилол 6.25 утром и 3.15 вечером. Подскажите что делать дальше?
Принятый ответ
Здравствуйте. Сердечный выброс снижен, показан прием Форсига, чтобы как-то сохранить сердечный выброс. У Вашей мамы сердечная недостаточность и лечение должна получать у кардиолога. Жидкость задерживается из-за того, что есть сердечная недостаточность. Также есть сахарный диабет. Что получает для снижения сахара крови? Повышена мочевая кислота, показан прием аллопуринола. Для снижения давления что принимает? рост и вес какие?
Также снижено железо, нужен прием ферретаб по 1 капс 1 р в день 2 месяца. И проверьте уровень ТТГ, св.Т4.
Наталия, здравствуйте.. Спасибо за ответ.. Рост мамы 156см,вес 100кг,от давления когда есть назначили перендоприл 8мг,от диабета ни чего не принимает.. Никогда не назначали.. Сахар держится от 4 до 8..больше не бывает.. Ещё забыла написать кардиолог выписка Предуктал по 40 мг один раз утром
СКФ - 49, калий не повышен, поэтому проблема не почечная, хотя и есть снижение фильтрации. проблема сердечная. препарат Форсига 10 мг (или Джардинс 25 мг) 1 р в день утром в этой ситуации очень нужен.
И аллопуринол 100 мг 1 р в день с контролем мочевой кислоты.
Наталия, а карведилол и Предуктал тоже принимать? И добавить Форсига?
Можно принимать все вместе. На форсиге возможно и мочегонных можно будет меньше принимать.
Наталия, хорошо.. Спасибо большое
Наталия, скажите а что лучше принимать Форсига или Джардинс?
Оба имеют показания сердечная недостаточность с низкой фракцией выброса.
Наталия, спасибо
Наталия, а контроль крови через сколько сделать
Мочевая кислота, креатинин, гликированный гемоглобин через месяц сдать.
Наталия, хорошо.. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Это вопрос к кардиологу.
Дмитрий, здравствуйте.. А так это и назначил кардиолог и сказал сходить к урологу
К УРОЛОГУ не надо.
Принятый ответ
Добрый день!
Для того, чтобы выяснить, нет ли почечной недостаточности, необходимо сдать биохимический анализ крови мочевина и креатинин.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.
Алексей,здравствуйте.. В анализа которые прикрепил все есть..
Вы правы, там анализы всё в одном файле. Значения мочевины и креатинина повышены, то есть причина задержки воды в организме почечная недостаточность. Вашей маме необходима консультация нефролога! И чем скорее, тем лучше.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.
Алексей, спасибо большое.. А УЗИ почек сделать перед приёмом или хватит анализа крови?
Это уже как нефролог скажет. Сначала его консультация.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.
Принятый ответ
Здравствуйте. Креатинин и мочевина умеренно повышены, но почечной недостаточности нет. Уровень мочевой кислоты повышен, необходим приём аллопуринола или аденурик, так как повышенная мочевая кислота плохо влияет на почки. Соблюдать назначения кардиолога и динамическое наблюдение у кардиолога необходимо. Канефрон можно продолжать до 1 месяца.
Галина, здравствуйте.. Спасибо за ответ.. А аллопуринол в какой дозировка и ск. по времени принимать
Начните 100 мг - 1 т * 1 раз в день в течение 3 недель,
контроль мочевой кислоты в крови, при необходимости скорректировать дозировку.
Галина, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20201 ответ
- 5 Января 20217 ответов
- 7 Января 202123 ответа
- 31 Марта 202317 ответов