Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №673914

Что вас беспокоит?

Жжение в левом подреберье, горечь во рту

Добрый день. Беспокоит сильное жжение в левом подреберье, горечь во рту. Стул желтоватый, рыхлый. По УЗИ - перегиб жечного пузыря в шейке, содержимое - равномерная взвесь без камней, диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Гастроэнтеролог поставил диагноз: хронический холецистит, назначил омез ДСР 1капс х1 р/день, тримедат 1 табл х 3р/день, креон 10000 1х3р/день, урдокса 3капс на ночь. Лечение не помогает. Очень сильно печет левый бок ночью. Подозреваю хронический панкреатит. Как скорректировать лечение?

15 Ноября 2021·Просмотров: 1174·Наталья, Екатеринбург

Здравствуйте!
Сначала надо диагностировать
Сдайте бх крови ( алт, аст, щф, билирубин, глюкоза, липаза)
Кал на панкреатическую эластазу
Добавьте к лечению:
Альфазокс по 2 пак х 3 р в день
и 1 пак на ночь- ничем не запивать- 14 дн

Елена, добавила результат УЗИ и биохимию

Спасибо!
Немного повышены билирубин и золестерин
Придерживайтесь диеты- стол 5, онраничьте в рационе животные жиры

Здравствуйте! прикрепите, пожалуйста, протоколы ФГС, УЗИ, ан. крови, копрологию.

Инесса, добавила УЗИ и биохимию

Принятый ответ

ФГС необходима. м временно отмените урсофальк временно. Достоверных признаков панкреатита на УЗИ не выявлено. Но есть частичное нарушение оттока желчи. Добавьте бускопан 20 мг 3 раза в день за 30 минут до еды вместо тримедата(если нет глаукомы и сердцебиения)

Трудно сказать без копрограммы и узи обп.Но думаю, что дело в повышенном давлении в 12 пк-горечь и перерастяжении 12 пк
Лечение
1. дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 40 мин до еды1 мес
2. метронидазол 250 мг 3 раза в день после еды через 40 мин-10 дн
3. пробиолог форте 1 кап 1 раз в день -1 мес
4. ребагит 100 мг 3 раза в день после еды 2 мес

Елена, загрузила биохимию и УЗИ

С целью дообследования
1. водородный дыхательный тест с лактулозой
2. узи кишечника
3. кал на я/г и простейшие

Здравствуйте. Стоит сдавать анализы крови мочи и БХ крови для начала. Помимо назначенного лечения очень важна диета с исключением острого копченое жареного жирного алкоголя строгая. Стоит избегать стрессов возможно путем приема легких седативных препаратов. Лечение должно быть комплексным при хроническом панкреатите не всегда получается сразу достичь желаемого эффекта. Возможно стоит увеличить дозу ферментов (креона)

Данил, биохимию приложила. Диету соблюдаю. Панкреатит я только предполагаю, т.к боли в левом подреберье.

Немножко билирубин завышен и холестерин. Билирубин может быть обусловлен. Холестерин корректируется диетой

Здравствуйте.
А как давно получаете лечение?

Екатерина, 8 дней принимаю лекарства по данной схеме, изменений по состоянию нет никаких

ЗдравствуТЕ! Когда последний раз делали ФГДС? Когда были эрозии? Какой увас вес тела?

Марина, фгдс делала в 2014г. Вес 67 кг при росте 162см

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.