Консультация терапевта /

Д-димер после ковид — вопрос №674477

1795 просмотров

Здравствуйте!
Муж,33 года. Был Ковид,75% поражкния лёгких.В госпитале был Д-димер более 3000. Потом
выписали из госпиталя 1290. Сдали сегодня,ровно неделя прошла 1330. Мы в шоке! Пьёт ксарелто 10 мг. Нуждаюсь в вашей консультации. Боимся тромбов!...может лекарство подделка? Сейчас выпил 20 мг.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте , пропейте 20 мг 2 недели, затем через 2 недели пересдайте д-димер.
Принятый ответ
Клиент
Ксения, на ночь пить 20 за раз или утром 10 и вечером 10?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ксения, может стоит отменить ксарелто и ставить уколы в живот разжижающие,если ксарелто не снижает Д-димер?
Терапевт
Снижает , его также назначают при тромбозе и ТЭЛА . По 20 мг 1 раз в сутки.
Клиент
Ксения, поняла,будем пить 20. Спасибо большое!
Терапевт
Не переживайте ,д-димер скорее всего повышен из-за большого поражения легочной ткани, а не из-за наличия тромба в организме.
Терапевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. Придётся увеличить суточную дозу до 20 мг. Динамика Д-димер через две недели
Принятый ответ
Клиент
Наталья, на ночь пить 20 за раз или утром 10 и вечером 10?
Терапевт, Врач КДЛ
Один раз в день на ночь
Клиент
Наталья, спасибо большое!!Скажите,1300 очень страшно?Может быть тромб?
Терапевт, Врач КДЛ
Нет, это не говорит о наличии тромбов, просто у него был большой объём поражения.
Клиент
Наталья, спасибо большое за ответ!Немного успокоили,а то очень переживаю. Просто прошла неделя,а Д-димер не уменьшается. Будем пить 20 мг. Должен же уменьшиться?
Терапевт, Врач КДЛ
Должен. Не переживайте. Пусть пьёт больше витаминизированных жидкостей: компотов, морсов, отваров.
Клиент
Наталья, пон,она,начнем пить. Спасибо!может стоит отменить ксарелто и ставить уколы в живот разжижающие,если ксарелто не снижает Д-димер?
Терапевт, Врач КДЛ
Если есть такая возможность, то можно рассмотреть и такой вариант. Клексан 0,4 мг подкожно раз в день
Клиент
Наталья, если это необходимо,то найду медсестру. Это лучше чем ксарелто?
Терапевт, Врач КДЛ
Это можно самим делать, один раз покажет медсестра или по инструкции. Обычно клексан продаётся в шприц-ручках, очень удобен для использования
Терапевт
Здравствуйте. Вам необходимо повысит дозу ксарелто до 20 мг 1 раз в день.
Принятый ответ
Клиент
Сохибжон, спасибо!на ночь пить 20 за раз или утром 10 и вечером 10?
Терапевт
Да, 20мг на ночь.
Клиент
Сохибжон, спасибо большое!А 1330 не может быть тромбов?
Терапевт
Есть риск тромбообразования.
Клиент
Сохибжон, может стоит отменить ксарелто и ставить уколы в живот разжижающие,если ксарелто не снижает Д-димер?
Терапевт
Если вам удобно можете колоть.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Оставайтесь на дозе 20 мг в день, 2 недели, после контроль анализов.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо!на ночь пить 20 за раз или утром 10 и вечером
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. 20 мг принимайте за 1 раз.
Клиент
Алексей, может стоит отменить ксарелто и ставить уколы в живот разжижающие,если ксарелто не снижает Д-димер?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Не нужны уколы, оставьте ксарелто.
Клиент
Алексей, поняла, спасибо большое!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Рекомендую повысить дозу до 20мг на 2 недели с контролем д димер.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо!на ночь пить 20 за раз или утром 10 и вечером
Терапевт, Гастроэнтеролог
за один раз
Клиент
Марина, может стоит отменить ксарелто и ставить уколы в живот разжижающие,если ксарелто не снижает Д-димер?
Терапевт, Гастроэнтеролог
нет, прямые антикоагулянты амбулаторно не назначаются
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. А сдавали в одной и той же лаборатории? Можно принимать однократно 20 мг ксарелто или перейти на эликвис 5 мг 2 раза в день
Клиент
Ирина, да,сдавали в той же лаборатории. Но вероятно анализ неточный?Обычно сдаешь утром,а вечером на почту результат. А они не выслали. Я перезвонила,сказали,что курьер забыл ваш анализ,они оставили ещё на сутки в холодильнике. Это могло повлиять?
Пульмонолог, Терапевт
Если условия транспортировки и хранения не нарушили, то не должно. Но лучше действительно пересдать
Клиент
Ирина, поняла вас. А если анализ верный,то почему Д-димер не снижается?Маленькая дозировка ксарелто?
Клиент
Ирина, возможно,что ксарелто не подходит?
Пульмонолог, Терапевт
Д димер не сразу приходит в норму. Иногда после ковида пить антикоагулянт нужно 3-6 месяцев. Сейчас научные статьи все чаще публикуются с информацией, что всем после ковида нужен антикоагулянт на 3 месяца при факторах риска.
А оценивать каждую неделю показатель не стоит, делать это нужно раз в 2-4 недели. Обычно через месяц рекомендуем посмотреть и решить,нужно ли продолжать приём
Клиент
Ирина, поняла, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония - боли в груди
4 февраля 2021
Марат,Виктория, Салават
Вопрос закрыт
Паника! Помогите!
17 октября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Горит и ломит тело
4 марта 2022
Елена
Вопрос закрыт
Кашель не проходит
18 октября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра