Бактениальный вагиноз — вопрос №675477

Question

Бактениальный вагиноз — вопрос №675477

[email protected], Кирсанов

587 просмотров

16 ноября 2021

Добрый день, на протяжении долгого периода времени периодически беспокоят выделения из влагалища, они имеют не приятный запах. Перед родами ставила свечи тержинан становилось лучше, а через некоторое время запах опять возвращался. Недавно начались неприятные ощущения при мочеиспускании, жжение в конце мочеиспускании. Выпила монурал однократно 2 гр. Пропила канефрон неделю, стало легче. Перестала пить началось опять. Подозреваю что у меня бактериальный вагиноз и из за этого появилось жжение в уретре. Сейчас кормлю грудью и не знаю чем можно пролечится. Анализы не сдавала и мазок тоже. В ближайшие дни нет возможности съездить к врачу. Сегодня купила свечи лактожиналь, но не знаю нужно ли перед ними сначать проставить свечи с антибиотиком.

Вопрос закрыт

бактериальный вагиноз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 16 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Запах напоминает рыбный?
Когда будет возможность сдать анализы?
Когда пили монурал и ставили Тержинан последний раз?

Пожаловаться

[email protected], 16 ноября 2021

Клиент

Адэль, запах не рыбный но какой-то не приятный, и выделения обильные желтоватого оттенка. Тержинан последний раз использовала год назад, во время беременности. Гинеколог брал мазок и сказал что он не очень хороший, а что было не так в мазке не сказал точно. Года 2 назад была гарднерелла в мазке. Монурал пила недели 2 назад

Пожаловаться

[email protected], 16 ноября 2021

Клиент

Адэль, зуда нет, выделения не как при молочнице. Жжение в уретре впервые за всю жизнь, никогда не страдала циститами.

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 16 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Можно попробовать еще один курс лечения препаратами широкого спектра, но если жалобы повторятся - обязательно сдайте анализы (общий анализ мочи, бакпосев мочи, фемофлор)
Сейчас начните с режима:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Из лечения:
1. Свечи Нео-Пенотран Форте (750 мг + 200мг) по 1 свече на ночь 7 дней.
2. затем свечи Лактожиналь по 1 свече на ночь 14 дней для восстановления флоры.
3. Еще раз однократно Монурал
4. Канефрон по 2 таблетки 3 раза в день продолжите до 14-20 дней

Пожаловаться

[email protected], 16 ноября 2021

Клиент

Адэль, скажите а нео пенотран форте совместим с гв? В инструкции указано что нужно прекратить гв на время лечения.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 16 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Совместим - так как принимается вагинально и в системный кровоток не всасывается - действует исключительно местно.
Нужно снизить количество условно-патогенной флоры - и только потом восстанавливать лактобаланс
А инструкции пишутся к действующему веществу (метронидазол) - и они обязаны так писать.
Но когда речь идет о местном приеме - свечи применяются спокойно.

Пожаловаться

[email protected], 17 ноября 2021

Клиент

Адэль, добрый день, вчера на ночь вставила свечку нео пенотран, а сегодня кровяные выделения появились, может ли это быть из за свечей? У меня есть эрозия, или это из за неё?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 17 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Добрый вечер, да, при контакте эрозии с любыми свечами может лопнуть сосудик и подкровить. Это не критично.
Выделения обильные? Менструальный цикл восстановился у Вас?

Пожаловаться

[email protected], 17 ноября 2021

Клиент

Адэль, цикл восстановился

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 17 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Какой сегодня день цикла?

Пожаловаться

[email protected], 17 ноября 2021

Клиент

Адэль, ещё такой вопрос а если проставить только свечи лактожиналь или фемилекс например, можно ли восстановить микрофлору или обязательно противомикробное средство нужно?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 17 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если есть выделения с неприятным запахом - сначала желательно снизить количество условно-патогенной флоры, и только потом восстанавливать флору.
Если ставить свечи Лактожиналь или Фемилекс - флору восстановить можно - но вероятно это будет более длительный процесс.

Пожаловаться

[email protected], 17 ноября 2021

Клиент

Адэль, сейчас посмотрела, оказалось 39 день цикла, последние месячные были 10 октября. Они идут каждый месяц, но в этом месяце как то проглядела число когда должны быть. Кровяные выделения алые и не похожи на месячные какие обычно идут, и живот не болит как при месячных обычно. Даже не знаю что и думать теперь.

Пожаловаться

Мусохуджаева Ситора Джалоловна, 16 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Вы можете ставить свечи Лактожиналь или подмыватся гигиеническими средствами содержащие лактобактери (например, Лактоцид) Антибиотики пока не нужно принимать. Как будет возможность сдайте фемофлор тест.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 16 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте Скажите пожалуйста а не будет возможности самостоятельно сдать мазок на фемофлор 16 и клинический анализ мочи?

Пожаловаться

[email protected], 16 ноября 2021

Клиент

Светлана, возможность будет только на выходных

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение бактериального вагиноза

5 ответов

12 октября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Бактериальный вагиноз

3 ответа

28 ноября 2024

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Бактериальный вагиноз в 3 триместре

5 ответов

8 марта

Анастасия, Нижняя Тура

Вопрос закрыт

Причина выделений из влагалища и нарушение флоры

4 ответа

31 марта

Ангелина, Феодосия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 18 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-18T11:34:16+03:00

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 18 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Беременность возможна? Выделения обильные?

Принятый ответ

Кичигин Олег Владимирович, 16 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-16T18:54:07+03:00

Добрый день! На фоне грудного вкармливание дисбактериоз не редкость. Но в любом случае, после лечения бактериального вагиноза у многих пациенток (30—50%) развивается рецидив заболевания через 3—12 мес после лечения вне зависимости от выбора препаратов. В случае частых рецидивов БВ в настоящее время нет оптимального режима терапии. Поэтому желательно после лечения таких состояний проводить профилактику.
В идеале сейчас сдать мазок на фемофлор 16 для выбора схемы лечения.
Если без анализов то оптимальный вариант сейчас макмирор комплекс по 1 свече на ночь 8 дней (можно при грудном вскармливание, не подавляет рост своей микрофлоры)
Вам с с целью профилактики дисбактериоза пользоваться вагилак гелем. Он содержит молочную кислоту, которая будет способствовать хорошему росту лактобактерий, что в свою очередь будет подавлять избыточный рост условно-патогенной микрофлоры и соответственно не будет развиваться дисбактериоз. Вагилак гель можно использовать в разных вариантах: вводить внутрь во влагалище аппликатором по 2 см геля на ночь курсами 5-7 дней после менструации на протяжение 3-6 менструальных циклов , можно наружно наносить на половые губы, вход во влагалище 2-3 раза в неделю или ежедневно, можно при половом акте использовать - перед половым актом наносить на вход во влагалище или на половой член (так же это хорошо при сухости, дискомфорте в качестве лубриканта).
Также вагилак гель можно использовать и как лечение, если нет возможности уточнить диагноз, сдать мазки, а у Вас появились выделения с неприятным(чаще рыбным) запахом. В таком случае вводить аппликатором на ночь 2 см вагилак геля в течение 5-7 дней.
Для использования лактожиналя желательно конечно знать количество своих лактобактерий (опять таки это покажет фемофлор), но в принципе после макмирора можете проставить.