Консультация гинеколога /

Бактериальный вагиноз — вопрос №1678400

224 просмотра

Добрый день !
Сдавала Флора Ген плюс . Выявили Гарданареллы , причем никаких жалоб у меня не было .
Пролечила 7 дней Нео Пенотран Форте , далее Лактоженаль , по 2 капсулы .
После лечения был ПА , перед и после использовала Эпиген Спрей . Все было хорошо .
Через неделю ещё ПА , но через день после начался легкий зуд снаружи , выделения кремовые , серовато белые не обильные, с запахом , как при бактериальной вагинозе при обострении .
Партнер , постоянный .
Но он сейчас принимает антибиотики ( стоматология ) , могла ли его флора ухудшиться и следовательно он передал ее мне ? Есть ещё подозрение на молочницу , обычно ей не страдаю , но сейчас не знаю что и думать .
Какое лечение можете посоветовать?

Возраст: 35

Хронические болезни: Часто находят гарданареллы , даже , когда ПА отсутствует, либо защищен
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Нет, проблема не в партнере, потому что условные патогены - не ИППП. Проблема в том, что вас полечили без жалоб, по сути - полечили мазок, на фоне этого произошло Действильео нарушение вашей флоры и теперь нужно лечение снова.
Используйте клиндацин Б пролонг по 1 полному аппликатору на 6 дней на ночь вагинально.
На слизистую наружных половых органов , если есть зуд - крем пимафуцин / мазь клотримазол на 6 дней на ночь.
Принятый ответ
Клиент
Алина Владимировна, спасибо за ответ .
Клинлацин - 3 дня , или 6 ? Все пишут по разному . Так же подскажите , этот припарат эффективен при молочнице ?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
6 дней- стандартная схема.
Это комбинированный препарат, в его составе есть и антибактериальный компонент, и противогрибковый (от молочницы как раз)
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Если выявленные гарднереллы не вызывали жалоб, то и лечение не нужно было. Это могло спровоцировать развитие симптомов в данный момент. Половой партнер вряд ли к этому имеет отношение. Можно использовать крем Клиндацин б пролонг, во влагалище на ночь 3 дня. Это комплексный препарат выбора при баквагинозе в сочетании с кандидозом.
Принятый ответ
Клиент
Лейла Исаевна, здравствуйте !
Я опять пролечусь , а через неделю опять могут появиться похожие симптомы ?
Как сделать так , чтобы не было рецидива ?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Рецидива не должно быть, флора должна восстановиться. Укрепляйте иммунитет, ограничьте сладкое, не носите синтетическое белье, ежедневные прокладки, а также, исключите мыльные растворы из средств интимной гигиены.
Клиент
спасибо за ответ .
Клинлацин - 3 дня , или 6 ? Все пишут по разному .
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Если зуд не сильный - курс 3 дня. В тяжелых случаях продлевают до 6 дней.
Клиент
Лейла Исаевна, после лечения как восстанавливать микрофлору ? Изначально был Нео Пенотран форте , потом лактожиналь , сейчас получается опять антибиотик .
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Можно использовать и местное введение лактобактерий, и прием внутрь. Но, именно лактобактерии могут спровоцировать повторное развитие кандидоза. В идеале лучше сдать повторно фемофлор, сейчас, на фоне жалоб, посмотреть титр лактобактерий, и если он будет высоким, то после Клиндацина восстановление микрофлоры не понадобится.
Клиент
Лейла Исаевна, с учетом того , что в первом анализе их почти не было , то после Нео Пенотран они вообще наверное исчезли , несмотря на то , что использовала Лактожиналь .
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Почему? Лактожиналь вполне быстро восстанавливает микрофлору. Быть может, он оказался даже очень эффективным, раз появился кандидоз. Вы вставляли лактожиналь по 1 капсуле утром и вечером 7 дней?
Клиент
Лейла Исаевна, да , утром и вечером .
Я просто не уверена , что у меня сейчас молочница . Выделений так таковых нет . Просто легкий зуд снаружи и странный запах , не кислый и не сильно резкий .
Скажите пожалуйста, эпиген интим я могу использовать для профилактики ? После повторного лечения , или во время .
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Да, конечно можно использовать. Я бы рекомендовала все-таки сдать повторно фемофлор. Быть может, Ваша микрофлора уже постепенно восстанавливается, и необходимости в лечении нет. Так же не забывайте, что легкий зуд может появляться перед и во время менстрауции, так как меняется рН влагалища в щелочную сторону. Обычно, он проходит самостоятельно. Выделения при баквагинозе имеют запах тухлой рыбы.
Клиент
Лейла Исаевна, добрый вечер !
Молочница подтвердилась , можно ли выпить флюкостат ? Или Клиндацина будет достаточно ?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Только молочница? Титры других микроорганизмов не повышены? Если только молочница можно ограничиться флюкостатом, или однократно на ночь поставить во влагалище свечу Залаин.
Клиент
Лейла Исаевна, не только молочница .
Сейчас анализ хуже , чем 2 недели назад . Если две недели назад была только Гарданарелла , то сейчас она же и осталась , добавилась Кандида - Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации менее 10^3 копий
и уреоплазма , более или ровно 10^4.
Такое ощущение , что я просто нарушила всю микрофлору первым лечением .
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Ясно, тогда все же клиндацин б пролонг использовать нужно для лечения
Клиент
Лейла Исаевна, подскажите пожалуйста , без флюкостата ?
Так же 3 дня достаточно ? И действует ли он на уреоплазму ?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Да, без флюкостата) там уже есть противогрибковый компонент. Клиндамицин не действует только в отношении ИППП, на всю условно-патогенную флору он действует.
Клиент
Лейла Исаевна, 3 дня достаточно ? )
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Да, это стандартная схема)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Учитывая, что партнёр пил антибиотики, это может быть молочница. Но здесь все равно надо действовать комплексно. Св Тержинан или Таржифорт 1 св 7 дней. Лактобактерии не вводить, спрвоцирует молочницу повторно
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, это обострение молочницы скорее всего на фоне приема препаратов с лактобактериями- используйте наружно мазь клотримазол 2-3 раза в день, клиндацин б пролонг вагинально 3 дня
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, спасибо за ответ .
Клинлацин - 3 дня , или 6 ? Все пишут по разному . Так же подскажите , этот припарки эффективен при молочнице ?
Гинеколог, Акушер
3 дней будет достаточно, он эффективен при молочнице
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Партнёр мог передать вам кандидоз если у него есть или на фоне лактоженаля у вас начался кандидоз. Такое бывает
Принятый ответ
Клиент
Асиет Шихамовна, спасибо за ответ .
При молочнице разве не обильные белые творожистые выделения ? В анализе изначально молочницу не нашли . Сейчас по сути выделений обильных белых и нет . Но есть очень легкий зуд и не резкий , но не приятный запах .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Молочница не проходит
20 ноября 2020
София
Вопрос закрыт
Молочница, чем лечить
13 января 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Не специфичные выделения
8 июня 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Анаэробная микрофлора
20 октября 2023
Ли, Симферополь
Вопрос закрыт
Молочница при беременности
2 марта 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Рецидивирующая молочница
25 марта
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина