Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №677487

Что вас беспокоит?

Простатит? Снижение либидо, вялость при эрекции

35 лет. 75 кг. 180см. Последнее время малоподвижный образ работы. 30 дней назад (примерно) мучали постоянно белые налеты на головке и боль при па. Жуткое жжение после па. Начал мазать левомеколем и декспантенолом. Прошло вроде все. Из хронических и имеющихся это ВЭБ, герпес. 14 дней как наблюдаю отсутствие желание па, а в случае начала чего либо быстрое прекращение эрекции. Как то наблюдался у уролога. Но толком не лечился. Сдавал анализы на ИППП и пр. Сделал МРТ. Хочу сдать еще анализы перед посещением уролога. Но хотелось бы понять-надо ли к нему идти? Возможно типовая картина и типовое лечение? Какие анализы можно и нужно сдать. Может расширенный список какой? Выбрал в инвитро следующие анализы: Исследование комплексное «Секс в большом городе: 14 инфекций + мазок на микрофлору» (Comprehensive Study «Sex in City: 14 Infections + Smear on Flora») 4 470 ₽ № ОБС92 Взятие венозной крови (venous blood sampling) 150 ₽ № VENНеобходимы для оказания выбранных Вами услуг Взятие цитологического материала, материала для ПЦР диагностики, микробиологических исследований (Cytological material sampling, PCR diagnosis material sampling, microbiology test material sampling) 280 ₽ № 1В-ГИННеобходимы для оказания выбранных Вами услуг Посев на анаэробную микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам (Anaerobic Culture. Bacteria Identification and Antibiotic Susceptibility Testing) 1 500 ₽ № 452 Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов) (Clinical Blood Analysis: General Blood Analysis, Leucocyte Formula, ESR (with Microscopic Examination of Blood Smear if Presence of Pathologic Changes)) 480 ₽ № 1515 Антистрептолизин-О (АСЛ-О, АСЛО) (Antistreptolysin-O, ASO) 350 ₽ № 42 ПСА общий (Простатический специфический антиген общий) (Prostate-Specific Antigen Total, PSA Total) 440 ₽ № 103 ПСА свободный (Простатический специфический антиген свободный)* 440 ₽ № 104

18 Ноября 2021·Просмотров: 374·Сергей

Принятый ответ

Добрый день.Ограничьтесь следующими анализами: ОАМ,посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к а/б,микроскопия секрета простаты,урогенитальный соскоб на ИППП(12ИНФЕКЦИЙ),ПОСЕВ ЭЯКУЛЯТА НА МИКРОФЛОРУ,ХЛАМИДИИ,УРЕАПЛАЗМУ,ТРИХОМАНАДЫ С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К АНТИБИОТИКАМ

Луиза, подскажите по МРТ там какие то кисты. И в целом что не так там?

В целом значимых изменений нет,кисты мелкие.Необходимо дообследование,чтобы понимать,есть ли Активный процесс в простате или нет

Луиза,
Был у уролога. Сдал секрет простаты на инфекции и на посев.
Вопрос -Сдавать ли Андрофлор? дополнительно?

Андрофлор можно заменить урогенитальным соскобли на ИППП.

Луиза, Я уже Сдал секрет простаты на инфекции и на посев.
То есть андрофлор не нужен?

Можете точное название написать тех анализов,которые Вы сдали,чтобы Вас правильно сориентировать.

Луиза,
хламидия днк в секрете простаты
микоплазма(hominis) днк в секрете простаты
Гарднерелла днк в секрете простаты
Гонококк днк в секрете простаты
Трихомонада днк в секрете простаты
микоплазма(genitalium) днк в секрете простаты
Герпес 1 и 2 днк в секрете простаты
Цитомегаловирус днк в секрете простаты
Уреплазма днк в секрете простаты
Кандида днк в секрете простаты
Микроскопическое (бактериоскопическое) исследование мазка, окрашенного по Граму.

Просто вот вопрос соскоб из уретры и анализы на ИПП это и есть андрофлор?
Если сдал секрет простаты-это из глубины, то имеет ли смысл сдавать из уретры? Или из уретры посев все равно надо?

Нет,если Вы это сдавали,уже андрофлор не нужен.Но я вам рекомендовала ещё дополнительно посевы.Это разные анализы.

Принятый ответ

Добрый день!
Обследование
ТРУЗИ предстательной железы
УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи
Мазок на флору из уретры
ПЦР 12 позиций из уретры
Анализ секрета предстательной железы
Бак посев секрета предстательной железы
С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.

Алексей, ПЦР 12 позиций из уретры каких именно?
Зачем делать трузи< если есть мрт

Алексей,

хламидия днк в секрете простаты
микоплазма(hominis) днк в секрете простаты
Гарднерелла днк в секрете простаты
Гонококк днк в секрете простаты
Трихомонада днк в секрете простаты
микоплазма(genitalium) днк в секрете простаты
Герпес 1 и 2 днк в секрете простаты
Цитомегаловирус днк в секрете простаты
Уреплазма днк в секрете простаты
Кандида днк в секрете простаты
Микроскопическое (бактериоскопическое) исследование мазка, окрашенного по Граму.

Просто вот вопрос соскоб из уретры и анализы на ИПП это и есть андрофлор?
Если сдал секрет простаты-это из глубины, то имеет ли смысл сдавать из уретры? Или из уретры посев все равно надо?

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимы "свежие" анализы для исключения воспалительного процесса, для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. При наличие выделений из уретры также мазок на микрофлору. Двухстаканную или трёхстаканную пробу мочи.

Галина, исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков.
это все проводится в утреннее время?
Как сдавать? нельзя мочиться за сколько?

Сдавать как лаборатория работает (чаще всего это первая половина дня). Желательно помочиться и должны протереть головку антисептиком непосредственно перед взятием - это когда будете сдавать секрет, эякулят. А перед ПЦР соскобом - не мочиться за 3 - 4 часа - будут брать урогенитальным зондом из уретры.

Галина, подскажите по МРТ там какие то кисты. И в целом что не так там?

Кисты мелкие - до 0,2 см, это доброкачественные жидкостные образования. Ничего страшного нет.

Галина,
Был у уролога. Сдал секрет простаты на инфекции и на посев.
Вопрос -Сдавать ли Андрофлор? дополнительно?

Если не обследовались ранее на ИППП, то лучше провериться и сдать ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор.

Галина, сдал анализы
хламидия днк в секрете простаты
микоплазма(hominis) днк в секрете простаты
Гарднерелла днк в секрете простаты
Гонококк днк в секрете простаты
Трихомонада днк в секрете простаты
микоплазма(genitalium) днк в секрете простаты
Герпес 1 и 2 днк в секрете простаты
Цитомегаловирус днк в секрете простаты
Уреплазма днк в секрете простаты
Кандида днк в секрете простаты
Микроскопическое (бактериоскопическое) исследование мазка, окрашенного по Граму.

Просто вот вопрос соскоб из уретры и анализы на ИПП это и есть андрофлор?
Если сдал секрет простаты-это из глубины, то имеет ли смысл сдавать из уретры? Или из уретры посев все равно надо?

Это все разные обследования. Если есть выделения из уретры - сдать обычный мазок из уретры.
По поводу андрофлора - это комплексное обследование, где кроме ИППП смотрят условно - патогенную микрофлору, которая обычного значения не имеет, поэтому Вы можете сдать просто по списку на все ИППП отдельно:
1. Chlamydia trachomatis (хламидиоз).
2. Ureaplasma urealiticum, Ureaplasma parvum (уреаплазмоз).
3. Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (микоплазмоз).
4. Candida albicans (кандидоз – молочница).
5. Gardnerella vaginalis (гарднереллёз).
6. Trichomonas vaginalis (трихомониаз).
7. Neisseria gonorrhoeae (гонококк).
8. Цитомегаловирус (CMV).
9. Вирус простого герпеса 1 и 2 типов (герпесная инфекция).
10. Вирус папилломы человека (онкогенные виды 16,18,31,33,45,51,52,56,58,59).
Кровь на сифилис, гепатит В и С, ВИЧ - для полного исключения.
Микроскопическое исследование секрета - получают материал из уретры, после массажа предстательной железы, необходим для определения - есть ли воспалительный процесс в предстательной железе, а как дополнение ещё сдаётся посев секрета или эякулята.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.