Гиперкалиемия — вопрос №678512

Question

Гиперкалиемия — вопрос №678512

Зинаида, Раменское

1782 просмотра

19 ноября 2021

Здравствуйте! Для лечения ХСН и артериальной гипертонии принимаю Престариум 5мг., Диувер 5мг и Верошпирон 50мг. Поднялся калий до 6.2 и мочевина 14.8. Чем заменить Верошпирон, чтобы сохранился уровень диуреза? Спасибо!

Вопрос закрыт

верошпирон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 19 ноября 2021

Кардиолог

Здравствуйте убавьте верошпирон до 25 мг

Пожаловаться

Засеева Мадина, 19 ноября 2021

Кардиолог

Здравствуйте. Временно верошпирон отменить. Через неделю п
Проверить калий и мочевину

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 ноября 2021

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! И престариум и верошпирон провоцируют задержку калия в крови. 6,2 это достаточно высокий уровень калия. Диувер можно увеличить до 10 мг/сут, а верошпирон прекратить. Престариум заменить на препарат АРА (например Лозап). Сдать общий анализ мочи, кровь на креатинин, посчитать СКФ, чтобы дифференцировать гиперкалиемию как проявление прогрессии смешанной нефропатии.

Пожаловаться

Зинаида, 19 ноября 2021

Клиент

Лариса, Добрый день! Спасибо Вам за ответ! Анализ мочи не сдавала, а в биохимии все показатели в норме, кроме калия и мочевины. Креатинин 81. Мне рекомендовали пропить Калимейт по 20г в день/7 дней. Скажите, пожалуйста как Вы относитесь к этому препарату?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 ноября 2021

Терапевт, Нефролог

Калимейт единственный в своем роде сорбент калия, который действует по факту его приема. То есть, вы приняли Калимейт и он собрал избыточный калий. Я считаю, что вам нужно пересдать анализ крови на калий,и исключить лабораторную погрешность, поскольку повышение его больше 6 ммоль/л непременно проявится особой симптоматикой - слабость в ногах (пациенты еще описывают это как "отказали ноги", "ватность ног", невозможность встать на ноги.
Если гиперкалиемия повторится, то исключать верошпирон, периндоприл и продукты, богатые калием (бананы, сухофрукты, концентрированные соки, сочные фрукты) на фоне приема калимейта, но с обязательным мониторированием уровня калия в крови (низкий его уровень тоже опасен).

Пожаловаться

Зинаида, 19 ноября 2021

Клиент

Лариса, Спасибо Вам за развёрнутый ответ! Анализ был повторный. Симптоматика указанная Вами присутствует, плюс отклонения по ЭКГ. Возможно ли обойтись отменой верошпирона и приёмом калимейта, без замены престариума (он помогает)?

Пожаловаться

Зинаида, 19 ноября 2021

Клиент

Лариса, Спасибо Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Давление . Мочегонное

1 ответ

15 июля 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Третий день подряд поднимается к вечеру температура до 39

3 ответа

5 января 2024

Зинаида

Вопрос закрыт

Как долго принимать верошпирон

1 ответ

13 апреля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Авраменко Наталья Викторовна, 19 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-19T06:52:56+03:00

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 19 ноября 2021

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. Верошпирон- калийсберегающий диуретик, уровень калия у Вас высокий, отмените его полностью, контроль калия крови через 2 недели. Торасемид лучше заменить временно на Фуросемид 40 мг 1 т утром

Принятый ответ

Медведева Лариса Анатольевна, 19 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-19T12:32:37+03:00

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 ноября 2021

Терапевт, Нефролог

Да, можно попробовать. В любом случае, надо отслеживать калий в динамике после каждой манипуляции.

Принятый ответ

Данилова Олеся Александровна, 19 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-19T09:29:21+03:00

Пожаловаться

Данилова Олеся Александровна, 19 ноября 2021

Кардиолог

Здравствуйте. Отмените верошпирон и увеличьте дозировку диувера. Сдайте кровь на биохимический анализ (креатинин) и общий анализ мочи. Повторите анализ на калий через неделю.

Принятый ответ