Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №678845

Что вас беспокоит?

Жажда уже 2 года,результаты анализов

Здравствуйте!Сильная жажда (с кажды разом увеличивается желание пить) уже 1,5 года,сухость во рту.Прикрепляю результаты анализов (был забор мочи почасовой).Подскажите,в чем может быть причина? МРТ головного мозга норма.УЗИ брюшной полости норма.СОЭ до этого был около 45.Сейчас меньше (прикрепляю все анализы)

19 Ноября 2021·Просмотров: 262·Анна, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте. Похоже на несахарный диабет, нужно подсчитать осмоляльность плазмы. Для этого нужны данные мочевины крови. остальные есть в Ваших анализах

Наталия, спасибо за ответ.Эндокринолог платный очно поставила несахарный диабет,но не точно.Назначила минирин 3 Раза в день ,жажда ушла.Но когда отправила в областную на консультацию,врач сказала ни в коем случае это лекарство не принимать,он приведёт к плохим последствиям,Надо дообследоваться,предположила может это вообще психогенная полидипсия .Вот эти анализы как раз и есть «дообследование».А что дальше делать?как лечат несахарный диабет и лечится ли он вообще?

Минирин и есть лечение несахарного диабета. Но только тогда, когда диагноз точно установлен. А устанавливается он по уровню осмолярности крови и мочи. если результат сомнительный, то в условиях стационара проводят пробу с сухоедением. Без уровня мочевины не рассчитать осмолярность. Но если предположить, что мочевина в норме, получается осмолярность в норме. Эти анализы сданы на фоне минирина?

Принятый ответ

добрый день похоже на несахарный диабет, рекомендую провести пробу с сухоедением , для уточнения диагноза.
Протокол классической пробы с сухоядением (дегидратационный тест) по G.L. Robertson (для подтверждения несахарного диабета).

Исходные действия:

взять кровь на осмоляльность и натрий;
собрать мочу для определения объема и осмоляльности;
взвесить больного;
измерить АД и пульс.
В дальнейшем через равные промежутки времени в зависимости от состояния больного через 1 или 2 ч повторять эти действия.

Во время пробы: больному не разрешается пить, желательно также ограничение пищи (по крайней мере, в течение первых 8 ч проведения пробы); при кормлении пища не должна содержать много воды и легкоусвояемых углеводов, можно вареные яйца, зерновой хлеб, нежирные сорта мяса, рыбы.
еще нужно проверить по биохимическому анализу крови мочевину и креатинин

Принятый ответ

Здравствуйте. Под вопросом несахарный диабет, снижение удельного веса в нескольких порциях мочи, необходимо определить осмоляльность мочи, осмоляльность крови

Осмоляльности можно определить по формуле, нужен анализ на мочевину. Чтобы провести дифференциальную диагностику между психогенной полидипсией и несахарным диабетом проводят пробу с сухоедением, если без воды состояние ухудшается, падает давление, появляется невыносимая жажда значит у вас несахарный диабет, после чего можно провести тест с минирином

Ленар, спасибо за ответ!подскажите,пожалуйста,из-за чего может образоваться несахарный диабет?лечение пожизненное?

Причина может быть в почках когда нарушена чувствительность к антидиуретическому гормону или когда нарушен синтез этого гормона гипоталамусом

Лечение и длительность лечения зависит от причины болезни

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.