Что вас беспокоит?
Последствия коронавируса
Женщина, 75 лет, рост 165, вес 83 Коронавирусом болела месяца полтора назад, средней степени, лежала в больнице. Сейчас стали такие проблемы. Может даже не к неврологу вопрос, не знаю. Плохо ходит, только с чьей то помощью, но самое главное стали появляться галлюцинации, заговаривается. Иногда не понимает, что говорят, не осознает внешний мир. Врачей вызывали на дом, терапевт прописал мексидол, психиатр флуоксетин, имован ( были проблемы со сном), на постоянном принимает лористу от давления. Городок маленький, невролога нет. Что делать, куда двигаться дальше? В больницу никуда не принимают, везде карантин. Хуже стало буквально в последние недели полторы, до этого более менее все было.
здравствуйте, какие исследования есть?кзи сосудов, мрт головного мозга?инсульты в анамнезе были?как давление себя ведет?
Анастасия, инсультов не было, про исследования пока ничего не могу сказать, наверное нет. Но сейчас что то сделать, большая проблема, МРТ в соседнем городе, а мама почти не ходит. Но я тоже думаю, нужно обязательно МРТ делать, прорабатываем этот вопрос
Анастасия, давление под контролем, иногда бывает повышается
то что вы описываете просто, больше похоже на сосудистую деменцию.плохо ходить стала резко или проблемы с суставами есть?агрессии в поведении нет?
Анастасия, не то чтобы прям совсем резко перестала ходить, но достаточно быстро, в пределах полутора недель. Постепенно все хуже. Агрессии пока не наблюдалось, с суставами проблемы давно, болят колени.
тяжело ходить из-за боли? или потому что слабость в ногах?
флуоксетин как давно принимает?есть улучшения на фоне приема?
Анастасия, из-за слабости. Пару раз даже упала, постоянного говорит, что сломала у себя косточку и поэтому не может ходить, а через несколько минут может попросить ее отвести и с поддержкой сама идет
Анастасия, флуоксетин совсем недавно, я так понимаю он накопительного действия, психиатр был позавчера, так что два дня только принимаем
я больше склоняюсь к тому, что всё таки инсульт на ногах перебегала + ковид ослабляет достаточно сильно нервную систему, после него обостряются все заболевания неврологические.
Анастасия, так что нам теперь делать?
обязательно нужно мрт и желательно бы лечь на стац лечение.
необходимо внутривенное введение препаратов, контроль состояния, обеспечить полноценно можно только в условиях стационара.даже препараты которые я сейчас могу порекомендовать основные идут по рецепту.
Принятый ответ
флуоксетин это антидепрессант, он маловероятно поможет в данной ситуации
Принятый ответ
Здравствуйте. Ковид дает достаточно серьёзные влияния, осложнения на нервную систему, психику в целом, особенно на фоне уже имеющихся патологий, скажите давление как часто повышается и до каких цифр? раньше как часто скачки давления были. С учетом резкого появления симптоматики нужно исключать острое нарушение мозгового кровообращения, пройти МРТ головного мозга нужно как то постараться , вызвать или отвезти к хорошему неврологу, нужно понять почему ходит с трудом, каике рефлексы и мышечный тонус.
Сейчас я бы к лечению добавила Вам Цитиколин ( энцентрон солофарм или цераксон раствор ) по 10 мл 1 раз в день после затврака с водой выпивать 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая возраст, сопутствующую патологию и перенесенный ковид, который нередко приводит к сгущению крови, прежде всего нужно исключать инсульт.
Пройдите МРТ головного мозга. Сдайте общий анализ крови, глюкозу, липидограмму, коагулограмму, Д-димер. Нужен очный осмотр невролога и лечение в условиях стационара.
Пока к лечению можно добавить цераксон 1 саше 1000 мг 1 раз в день 1 месяц.
Здравствуйте!
Очень трудно что-то сказать по данной ситуации однозначно.
Так как дело в том, так как коронавирус действует на нервную систему и может тоже влиять на психику.
Конечно, можно предположить, что началась деменция, но и нельзя исключать психоза, так как вы пишите, что бывают галлюцинации.
Для начала надо полностью исключить проблему органического спектра, то есть сделать мрт, чтоб исключить очаги нервной системы.
Флуоксетин в данной ситуации маловероятно, что даст положительную динамику, больше скорее нужны нейролептики (эглонил, сонапакс).
Но надо наблюдать в динамике состояние.
Здравтсвуйте, учитывая клинику и анамнез в виде перенесенного коронавирус, то вам желательно в ближайший срок посетить невролога или терапевта для исключения острого нарушения мозгового кровообращения.
Здравствуйте!Конечно нужно обследования при таких жалобах мрт головного мозга Проколоть раствор ницерголин по 1 амп внутримышечно один раз в день 10 дней ,Глиатиллин 1 амп внутримышечно 6 дней ,на 11 день уколов нооцил в сиропе 1 флакон 1000 мг пить 1 р в день 2 месяца
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 20195 ответов
- 24 Апреля 202317 ответов
- 14 Мая 202316 ответов
- 25 Июля 20239 ответов