СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенный биллирубин загиб желчного

Я девушка, 25 лет) сколько себя помню, всегда слегка желтоватые белки глаз! Решила сдать биллирубин общий, результат 36 ммоль? Много ли это? Ничего не беспокоит) узи делала год назад, все в норме, но имеется изгиб желчного пузыря) Какие сдать дополнительные анализы? Может ли изгиб желчного влмять на уровень биллирубина?

15 Мая 2018·Просмотров: 5498·Юлия, Алатырь

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте,может и биллирубин высокий. Сделайте дуоденальное зондирование это и диагностика и лечение в своем роде. Поищите паразитоз и глистов. Сдайте кровь на вэб ЦМВ токсоплазму методом ИФАigg,m.

Принятый ответ

Здравствуйте!При изгибе желчного нарушается естественный отток желчи. Она попросту застаивается и пигмент билирубин в избытке попадает в кровь. Сделайте анализ крови на ферменты печени и фракции билирубина. Уже сейчас можно начать приём урсосана в дозе 10 мг на 1 кг веса в два приема и пить больше жидкости.

Принятый ответ

Здравствуйте! Надо знать, за счет какой фракции билирубина-свободной? связанной?- он повышен. Если за счет свободной, то надо еще проверить селезенку,общий анализ мочи и крови в любом случае не помешает. И,конечно,АЛТ,АСТ,НВsAg,ЩФ.Если дело только в застое желчи за счет загиба,то ничего страшного,только питаться надо так, чтобы застой не усугублялся и не привел к воспалению и камнеобразованию.Поэтому питание-по режиму без длительных голодных периодов,частыми небольшими порциями,без излишеств.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Альфира, я добавила анализы, посмотрите пожалуйста!

Принятый ответ

Здравствуйте,Юлия!Сдайте полностью биохимию крови,Следите за своим питанием.

Принятый ответ

Добрый день. Нет, это немного. Такое превышение может быть на фоне небольшого холестаза (застоя желчи в желчном пузыре, например, на фоне изменения формы, дискинезии желчевыводящих путей), либо синдрома Жильбера. Обычно хорошо купируется диетой, режимом дня (4-5 раз в день с равномерными промежутками между приемами пищи, водным режимом), иногда требуются и желчегонные (одестон и т.д.), препараты УХДК.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга, я сдала анализы, посмотрите пожалуйста)

Принятый ответ

Добрый вечер, Юлия. Для того, чтобы ответить на Ваш первый вопрос - много ли это, нужно знать рефферентные значения Вашей лаборатории (у каждой лаборатории они свои). Подкрепите сам анализ сюда к вопросу. Изгиб желчного может давать повышение данного показателя, поскольку при загибе имеется застой желчи, что в будущем чревато образованием камней в желчном. Дополнительно необходимо сдать печеночные ферменты - АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ. А также необходимо учитывать соотношение прямого и непрямого билирубина, это важно, за счет какой фракции идет повышение данного показателя. Пока не будет дообследования никакие препараты принимать не нужно, достаточно придерживаться диеты и занимать положение, способствующее улучшению пассажа желчи. Погуглите, есть комплекс упражнений, способствующий улучшению оттока желчи. Крепкого Вам здоровья, всех благ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья, посмотрите пожалуйста анализы

Принятый ответ

Юлия, нормы общего билирубина: 3,4 — 17,1 мкмоль/л — для взрослых и детей (я не имею ввиду период новорожденности). Поэтому, да, билирубин высокий, но в этом нужно разбираться..Каков Ваш рост и вес, как идут месячные - обильные, скудные, какие показатели АД, какие жалобы на состояние здоровья? Ответьте на каждый вопрос внимательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Светлана, мой рост 164 см, вес 50 кг, ад 115/75, месячные 2 дня обильные, затем 3 дня мажут) Жалоб нет на здоровье)

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Светлана, я сдала анализы, посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте. Из-за изгиба может быть застой желчи поэтому и билирубин завышается. Прпейте курс желчегонных препаратов и можно урсосан

Принятый ответ

Сдайте минимум- билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, тогда ответ на Ваш вопрос будет обоснованным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья, я сдала анализы, посмотрите пожалуйста)

Юлия, я поняла, Ваша желтушность склер в результате анемии, необходимо сделать анализы ОАК с тромбоцитами, длительностью кровотечения, временем свертывания крови, сывороточное железо с ферритином, ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы с полным описанием. Результаты отправьте в личку, назначу лечение.

Принятый ответ

Важно знать за счёт какой фракции повышение, сдайте ещё анализ крови , вирусные гепатиты

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия, посмотрите анализы пожалуйста, я добавила

Представьте пожалуйста для нас для врачей полностью ваш анализ , важно видеть за счет какого билирубина прямого или непрямого отмечается повышение. Если проводилось узи брюшной полости и его также представьте.

Кроме того , что есть желтушность склер, какие еще жалобы присутствуют ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Эльвира, здравствуйте) никаких жалоб нет) да и желтушность глаз не замечала бы, если случайно врач не сказала

Добрый день! Для начала сдайте общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови: билирубин - прямой и непрямой, АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП. От этих показателей зависит дальнейшая тактика ведения

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина, посмотрите пожалуйста анализы

Здравствуйте! Имеется нарушение отток желчи. Поэтому согласна , можно начать приём красовалась. И слать развернутую биохимию и слать анализы на гепатиты.

Юлия, я не могу открыть, отправьте в личку

Юлия, у Вас недостаточная масса тела,повышен билирубин за счет обеих фракций,пониженаЩФ,легкая анемия,по лейкоформуле, возможно,недавно перенесли простуду или др вирусную инфекцию. Если исключить синдром Жильбера(доброкачественная гипербилирубинемия-ничего страшного),то очевидно, что Вы неправильно питаетесь-недостаток калорий и ряда витаминов(В,С),микроэлементов(железа,возможно,цинка).Наладьте диету-стол №5,бОльше белка,фруктов.Питание частое,дробное, с исключением консервантов,красителей,ароматизаторов,избытка специй,газообразующих,холодных продуктов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Альфира, а по данным анализам никакой диагноз предположить нельзя....кроме Жильбера? Что касается питания, то да... 2-е маленьких детей... Не успеваю....

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Альфира, скажите,а неправильное питание может быть причиной повышенного билирубина....? Успокойте меня.... А то я столько болячек себе напридумывала,хотя чувствую себя хорошо)

Повышение билирубина засчет обоих фракций. Функция органа не страдает. Похоже на синдром Жильбера, тем более, что желтушность сопровождает Вас всю жизнь.

Юлия-загиб желчного пузыря,2хразовое питание набегу -всухомятку,возможно,с.Жильбера-вот и застой желчи с повышенной билирубинемией. По-любому, надо приводить в порядок режим питания.Это главное для Вас. Все остальное-вторично и второстепенно.

Здравствуйте, Юлия. Анализы посмотрела. Билирубин повышен за счет фракции и прямого и непрямого билирубина. Это говорит о том, что имеет место быть так называемая механическая желтуха, это значит имеется препятствие оотока желчи, что, собственно и показывает УЗИ - перегиб Вашего желчного. Анализ на гепатит отрицательный - повода для беспокойства нет. Но в крови на фоне пониженных нейтрофилов имеются повышенные лимфоциты - это косвенно указывает на наличие вирусного агента в организме. Если накануне сдачи анализа крови не болели ОРВИ, то желтизна кожных покровов может быть связана с наличием другого вируса или паразита. Это не гепатит, анализ его не подтвердил, возможно паразитарная инвазия ( лямблии, токсоплазмы, эхинококкоз). Как мне кажется нужно искать в этом направлении. А пока что соблюдать диету и делать физупражнения способствующие улучшению пассажа желчи, избегая ее застоя.

Ну, и конечно же исключить синдром Жильбера. Для этого обратиться в генетическую лабораторию - анализ ДНК гена УДФГТ.

Если вы себя хорошо чувствуете, то нужно просто подобрать правильный рацион питания, который будет оказывать меньшие нагрузки на желчный.

В вашем случае ничего катастрофично нет, вероятно загиб даёт такие изменения анализа. Наблюдайте за билирубин ОС, обсудите прием Дюспаталина, урсосана с гастроэнтерологом

Юлия, показатели не критичны, необходим контроль в динамике. Пересдайте анализы через 1-2 месяца. Пока что соблюдайте диету

Юлия, как у вас дела? Почитал вашу историю, у меня все один в один как и у вас. Мне 28 лет. Немного повышен билирубин обе фракции, перетяжка на желчном, немного завышен процент лимфоцитов.... Все остальные показатели в норме, аст, алт, ггт, гепатиты отриц. На ген синдрома жильбера не сдавал. По мимо этого у меня присутствует витилиго. У вас его нету?
Год назад обследовался у гастроэнтеролога, нашли лямблии...пролечили от них, сдавали повторные анализы несколько раз, лямблий не стало, но по сути ниче не изменилось. Билирубин такой же, пятна витилиго все так же появляются постепенно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.