Ребенку чуть больше месяца (33 дня). Повышенный биллирубин
Ребенку 33 дня, ходили к педиатру. Педиатр заметила что цвет кожи желтоватый и замерила биллирубин прибором, показало 220 на лбу и 180 на груди, хотя в роддоме желтухи не было. Педиатр сказала что ничего критичного, загорать на солнце давать воды (ребенок на гв) и прийти через неделю для очередного замера. Я начитавшись всякого пошла с ребёнком в платную клинику для сдачи крови на биллирубин, релультат: Общий биллирубин - 148.2 Прямой биллирубин - 5.7 Непрямой биллирубин - 142.5 Как быть, что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По описанию анализа можно предположить повышение билирубина, но только все что свыше 300 - рекомендуют проведение фототерапии, по описанию анализа - повышение не опасное, лечение в подобных случаях не рекомендуют, так как цифры не токсичны для нервной системы
Воду и препараты так же не назначают
Затяжная желтуха может быть вследствии кормления грудью (желтуха грудного молока), но не рекомендуют переводить ребенка на смесь, только динамическое наблюдение
Рекомендуют через 14 дней контроль повторно, для отслеживания динамики
Так как билирубин выводится с калом и мочой, то рекомендуют наоброт - чаще прикладывать к груди
Билирубин может снижаться медленно , вплоть до 3-4 мес, сейчас же показатели допустимы
Здравствуйте!
Единственное лечение физиологической желтухи - это фототерапия ,но она показана при билирубине выше 300,ваш уровень билирубина не токсичный и требует только наблюдения
Физиологическая желтуха обычно проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни
Рекомендуется чаще прикладывать к груди ,так как билирубин выводится с мочей и калом ,побольше гулять
Водичкой допаивать по современным рекомендациям до введения прикорма нет необходимости
Можно проконтролировать уровень билирубина в динамике через 2-3 недели
Здравствуйте, Мария!
Физиологическая желтуха в норме может сохраняться до 3-4 месяцев.
При таких цифрах билирубина никакая терапия (фототерапия) не требуется,
фототерапия может быть показана при цифрах общего билирубина больше 260.
Поэтому достаточно прикладывать к груди по требованию, билирубин выводится с мочой и калом.
Пересдать анализы в динамике можно через 3-4 недели.
Мария, Здравствуйте!
Текущие цифры общего билирубина не опасны и не нуждаются в лечении, так как общий билирубин повышен за счёт непрямой фракции - это значит, что отмечаются признаки физиологической желтухи.
Опасным показателем является повышение общего билирубина выше 300.
Обычно показатель общего билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам, поэтому не переживайте.
В таких случаях рекомендуют почаще прикладывать малыша груди и следить за тем, чтобы малыш хорошо мочился и по возможности был ежедневный стул.
Стул последние несколько дней стал редким, до этого какала нормально. Сейчас приходится высаживать. И за последние 6 дней вес почему-то не прибавился, может ли быть связано с желтухой? В общем за месяц ребенок набрал 800 граммов.
Главное, что стул после высаживания бывает, так как нельзя исключать что начинается период младенческой дисхезии
Что касаемо веса, в любом случае вес оценивают за неделю, даже за месяц так как в течение нескольких дней действительно может не быть набора, а в дальнейшем он может быть в два раза больше, поэтому не переживайте.
Спасибо большое
Еще у нас срыгивания то по чуть, то много. Но педиатр сказала что срыгивания могут быть из-за вздутия животика. И беспокойства на груди периодически, то кричит, выгибается, вытягивается. Это не может быть связано с желтухой?
Нет, маловероятно, что это как-то связано с желтухой, так как уровень билирубина не опасен, больше характерно именно для физиологических срыгиваний, как и указал доктор.
Поняла. Спасибо
Будьте здоровы🍁
Здравствуйте! Согласно анализу крови, повышена непрямая фракция билирубина, что можно говорить за не патологический тип желтухи. Если ребёнок хорошо прибавляет в весе, не обильно срыгивает, нет вялости, то в подобных случаях переживать не стоит, так как вероятнее всего протекает желтуха грудного молока. Подобный тип желтух может сохраняться до 3х мес жизни. Показанием для лечения, является уровень билирубина выше 256мкмоль/л, а все, что ниже, лечения не требует
Ребенок набрал 800 граммов к весу от рождения, но за последние 6 дней почему-то вес не прибавился, может быть связано с желтухой? Срыгивает то по чуть чуть, а бывает и много, педиатр сказала это из-за вздутого животика. Вялости нет, бывают частые беспокойства на груди, выгибается, извивается и кричит на груди
Отличная прибавка. Минимальной считается 400-450гр. Нормой срыгивания считается: не более 2х столовых ложек за раз и не более 1 срыгивания «фонтаном» в сутки, если такого нет, то соответственно срыгивания в норме.
Уровень билирубина в 148, как правило, не дает никакой патологии в состоянии, за исключением желтушного окрашивания кожи. А вот отсутствие прибавки в последнюю неделю, может давать более стойкое течение желтухи , поэтому , стоит понаблюдать динамику веса и при отсутствии прибавки , осуществляется докорм сцеженным молоком( если оно остается после кормления) или смесью( если молока нет). А пока, в течение текущей недели, до контроля следующей прибавки в массе, желательно осуществлять как можно частые прикладывания к груди
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 20259 ответов
- 19 Апреля 20255 ответов
- 18 Апреля 202515 ответов
- 2 Февраля 20255 ответов
- 28 Декабря 202410 ответов
- 10 Июля 20245 ответов
- 21 Февраля 202425 ответов
- 18 Октября 202226 ответов
- 4 Апреля 202113 ответов
- 20 Марта 202111 ответов