Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №683434

Что вас беспокоит?

Температура 37,2 держится 8-й день

Тест на ковид отрицательный, флюрография без паталогий. Врач назначила противовирусные и антибиотик. Температура держится 37-37,3 8 - й день и даже на фоне приема азитромицина, уже приняла 3 капсулы. Симптомов простудных никаких нет,ломоты суставов тоже нет. Только пульс от 90-110 и немного одышка. Общий анализ крови в норме. Что это может быть? Как найти причину температуры?

23 Ноября 2021·Просмотров: 927·Екатерина, Кирово-Чепецк

Здравствуйте, приложите пожалуйста общий анализ крови, анализ мочи СРБ сдавали?

Вита, приложила оак, оа мочи не назначали

Имеется анемия а формулу крови не выполнили? Сдайте общий анализ мочи, СРБ.

Вита, анемии нет.. Понижен гемоглобин на фоне маточного кровотечения.. Удалили полип, принимаю препараты железа

Вита, а оа мочи покажет достоверный результат на фоне приема антибиотика?

Ну это значит постгеморрагическая анемия железо нужно принимать.

Если есть воспалительный процесс покажет

Вита, срб-это что?

С- реактивный белок маркер воспаления

Вита, вот его сдать и общий анализ анализ мочи и все?

Да

Вита, хорошо. Спасибо. Завтра сдам, результат прикреплю

У вас ОАК не было формулы крови , тоже нужно или вы забыли прикрепить

Вита, я незнаю что такое формула крови, напишите поподробнее пож-та

Это в общем анализе крови соотношение ( лимфоциты, нейтрофилы, базофилы, эозинофилы)

Вита, врач не назначала такой анализ крови, поэтому и не сдавала

Вита,от высокого пульса, что можно принять?пульс бывает 90-104.скорее всего на фоне температуры. Может растительные препараты, травы? Хотя бы на ночь.

Можно корвалол 30 кап, на постоянной основе препарат магния.

Вита, магний по результату анализа в норме. Зачем принимать постоянно?

Магний лишний не будет так как запасы его быстро истощаются.

Вита, добрый день! Формулу крови и с реактивный белок сдала, прикрепила, посмотрите пож-та.оа мочи будет готов позже, прикреплю

Здравствуйте, посмотрела данных за острое воспаление нет, признаков бактериальной и вирусной инфекции тоже нет. Ждем анализ мочи.

Вита, прикрепила оа мочи. Все идеально. Даже незнаю от чего температура. Есть предположенте, что переутомление, мало отдыха на фоне низкого гемоглобина, поэтому температура, может такое быть?

Желательно посетить еще гинеколога возможно с этим связано. Можно попробовать выполнить парацетамоловый тест если температура не снизится значит может быть термоневроз.

Вита, а что это термоневроз?

Это последствия перенесенных заболеваний стресс, физические и эмоциональные перегрузки.

Вита, ну да.. Такое может быть..

Вита, а как можно еще проверить если это термоневроз? Какие анализы сдать?

Парацетамоловый тест нужно выполнить

Принятый ответ

Если причина повышения температуры не установлена тогда можно о нем говорить. Можно еще посетить инфекциониста, сдать кровь на инфекции ( гепатиты, вич, ВЭБ, ЦМВ, токсоплазмоз, герпес).

Вита,

Здравствуйте, это скорее всего простая орви

Хуршидбек, то есть лечить ни чем не нужно? Врач сказала продолжать принимать азитромицин до 7 дней

Азитромицин допейте до конца курса лечения, пейте больше жидкости, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов- парацетамол, полоскать горло фурацилином/ ромашкой

Хуршидбек, от высокого пульса, что можно принять?пульс бывает 90-104. Может растительные препараты, травы? Хотя бы на ночь.

Здравствуйте!Температура может подниматься перед началом цикла.

Юлия, принимаю клайру.. Пропила 14 таблеток с начала упаковки

Поняла.По результатам крови признаки железодефицитной анемии.Начать прием феррум лек 100 мг 2 раза в день 3 месяца,под контролем сывороточного железа,ферритина.Досдать фолиевую кислоту и вит В12.На фоне приема КОК возможен дефицит фолиевой кимлоты.Повышение температуры возмодно на фоне анемии

Юлия, анемии нет. Гемоглобин понижен на фоне маточного кровотечения, удалили полип эндометрия. Принимаю ферретаб, в препарате есть фолиевая кислота. Гемоглобин не так уж и низок, чтоб быть температуре.. Был при кровотечении 92,но температуры не было

Юлия, я наверно с вами соглашусь, что температура на фоне анемии, она ведь может повышаться из за физич перенагрузок, на работе сильно уставала, мало отдыхала. Я начала принимать железо, температура ведь должна спадать? И еще вопрос тогда нужно ли мне принимать азитромицин?

Да,из-за переутомления +дефицит железа(при дефиците железа недостаточное поступление кислорода к тканям,нарушаются обменные процессы) могут давать температуру ,но она как правило 37-37,2-37,3.Когда было удаление полипа?Когда было кровотечение?Может есть в этой области воспаление ...Кровь бы пересдать с развернутой лейкоцитарной формулой,тогда будет понятнее пить антибиотик или нет.Я бы оставила противовирусные препараты,поливитамины,препараты железа и понаблюдала бы.

Юлия, кровотечение было с мая по август, то сильное то слабое. 3 августа делали выскабливание, гиперплазия эндометрия была. 4 октября удалили полип. На фоне клайры первый месяц месячные были средние, сказали что постепенно уменьшатся. А лейкоцентарная формула это что? Общий анализ крови развернутый? Я просто не совсем разбираюсь

Да ,именно развернутый.

Юлия, со стороны по гинекологически симптомов никаких нет, или их может не быть? Общий анализ мочи может еще сдать?

Вам наверно же назначили узи контроль по гинекологии или нет?Что с щитовидной железой ,когда контроль анализов?Принимаете гормоны щитовидной железы?

Юлия, узи малого таза сказали сделать после 3 упаковки клайры. Результаты гормонов щит железы приложила, сдавала в июле, а также на антитела к тпо. Принимаю тироксин 50,на постоянной основе

Хорошо.По моему мнению,паниковать сейчас не нужно,нужно наблюдать.Продолжать прием назначенных препаратов.Полноценное питание.Много факторов влияют на повышение температуры вирусные инфекции, переутомление ,операции,тироксин может давать повышение не постоянно конечно ,но бывает.Лихорадка больше месяца уже дает повод для более глубокого обследования.

Юлия, спасибо вам. Завтра сдам кровь и мочу. Прикреплю, напишу вам

Хорошо.

Юлия, добрый день! ОА крови развернутый и с реактивный белок прикрепила, посмотрите пож-та. ОА мочи прикреплю позже, пока не готов

Здравствуйте!Анализы хорошие,данных за воспаление нет,кроме сниженного гемоглобига.Я все-таки склоняюсь к своей первоначальной версии температура на снижение гемоглобина+почитайте инструкциб клайры она может давать лихорадку.

Юлия, здесь еще предположили врачи, что это может быть термоневроз. Симптомы почти все у меня присутствуют.По вашему мнению может быть такой диагноз? Может мне обратится к неврологу?

Юлия, Термоневроз симптомы имеет схожие с проявлениями многих патологий:
сонливость
хроническая усталость
головные боли спазматического характера
нарушения сна
проблемы с пищеварением
повышенный пульс
нервозность
плаксивость. Вот эти все симптомы у меня присутствуют

Здравствуйте.
Прикрепите общий анализ крови к вопросу.

Сергей, прикрепила

Анализ не полный, нет лейформулы, СОЭ.
Для исключения коронавирусной инфекции рекомендую сдать после 19 дня болезни анализ крови на антитела к коронавирусной инфекции нуклеокапсидному белку IgM, IgG.
Пока лечение симптоматическое - обильное питьё, жаропонижающие при высокой температуре, витамины С и Д.

Сергей, добрый день! ОА крови с лейформулой прикрепила, посмотрите пож-та все ли в порядке

Обращает на себя внимание только небольшая анемия, которую Вы, как я понял, уже лечите.

Сергей, температура уже 10 день 37,0-37,2, где еще искать причину?

Уже написал выше какой анализ нужно сдать.

Сергей, а что он даст? Другое лечение какое то назначат?почему наши терапевты никаких анализов неназначают??

Если Вы сдадите количественный анализ на антитела, то при высоком титре антител М можно думать о высокой вероятности коронавирусной инфекции.

Сергей, а что может быть такое при короновирусной инфекции все анализы в норме?

Да, при лёгком течении коронавирусной инфекции.

Сергей, все же придерживаюсь того, что либо из за анемии, либо термоневроз.. Переутомление, мало отдыха, нервное напрежение. А на термоневроз не подскажете какой анадиз надо сдать?

Можно провести парацетамоловый тест. Примите 500 мг парацетамола, затем через 30 минут нужно будет измерить температуру тела. Если температура уменьшилась до нормальных цифр, то это свидетельствует об воспалительном процессе, если осталась неизменной - то необходимо исключать термоневроз и эндокринную патологию.

Здравствуйте. Скорее легкое течение ОРВИ.
В ОАК признаки железодефицитной анемии легкой степени тяжести. Необходимо восполнение дефицита железа приемом препарата железа, например феррум лек 200мг\сутки 3 месяца с контролем ОАК,ферритин,сыв железо.

Марина,анемии нет. Гемоглобин понижен на фоне маточного кровотечения, удалили полип эндометрия. До кровотечения был всегда в норме

поняла вас. Постгеморрагическая анемия так же нуждается в восполнении организма железом.

Марина, принимаю ферретаб. Что можно принять от высокого пульса, бывает 90-104, скорее всего на фоне температуры, может растительные препараты какие, травы?

такое ЧСС действительно может быть при повышении температуры, так же на фоне анемии и тревоги
Ивабрадин 5мг2р в день

Марина, а сколько дней можно принимать? Курсом или только при повышенном пульсе во время болезни?

можно постоянно или по требованию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.