Что вас беспокоит?
Резкие скачки давления после инсульта
После приема таблеток давление понижается(было даже 78), потом через час поднимается до 150-180. Инсульт был 3.11.21г, прием таблеток начали 18.11.21г . От чего может быть? Женщина 47 лет, гипертоник
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, такие скачки могут быть связаны с проблемами с сердцем, стоит показаться кардиологу, пройти ЭХО-КГ, сдать общий анализ крови, мочи, биохимию крови, ттг. Что на данный момент принимает и в какой дозе?
Екатерина, здравствуйте! Я прикрепила фото с результатами обследования, там же указано лечение.
Глиамиллин 400 мг 2р/д
Спиронолактон 25 мг утро
Метопролол 25 мг 2р/д
Лозартан 25 мг 2р/д
Кардиомагнил 75 мг вечером
Аторвастатин 20мг вечером.
Скачки давления,например,сегодня утром через час после приема таблеток 115 верхнее, чуть позже через час-два 180.
Принятый ответ
Лозартана очень мало, нужно пить его 50 мг утром, метопрлол и спиролактон оставить и добавить на вечер амлопилип 5 мг регулярно
Екатерина, то же самое мне врач из БСМП сказала) Правда не сделала это, потомучто давление на следующий день упало до 78. Спасибо за ответ!
Скачки давления после инсульта связаны с нарушением сосудистого тонуса и механизмов регуляции. Необходимо подобрать адекватную гипотензивную терапию. Для этого необходимо вести дневник.Гипертоника,где 3 раза в день,в одно и то же время записывать давление и какие таблетки принимаете. Хотя бы недели две. И на основании дневника подбирать лечение. И препорат и дозы и время приема.. Это очень кропотливое занчтие. Но иначе вы не подберёте адекватной терапии. Делать это необходимо с участковым терапевтом.
Светлана, большое спасибо! Ведем дневник, все ждем когда к нам приедет врач-невролог. Врач-терапевт была, сказала вызовет невролога, но когда он будет-неизвестно...
Принятый ответ
Что сейчас,кроме давления беспокоит,?
Светлана, только давление и все.
Здравствуйте. Организм адаптируется к новым препаратам в течение двух недель, так что во время приема гипотензивных препаратов могут быть такие скачки. Возможно не подходит дозировка. Давление больше повышается утром или вечером? Или не зависит от времени суток?
Оксана, давление понижается после приема таблеток( и утром и вечером), например сегодня было 115 утром, потом к обеду 180. Вчера вечером после таблеток давление было 78, через час 145. Пока не особо уловила момент, когда оно повышается чаще и больше, т.к. происходит спонтанно. Но чаще днем, в обед-после обеда.
Попробуйте повысить дозировку Лозартан до 50мг 2р/сут, записывайте обязательно динамику давления и пульса, хотя бы 2р/сут, чтобы потом очно показать врачу. Если на фоне повышения дозировок, все равно случается скачок давления, можно принять Каптопил 25мг или Моксонидин 0,2 мг под язык.
Оксана, спасибо большое!
Принятый ответ
Пожалуйста, поправляйтесь!
Здравствуйте.
Корректировать гипотензивную терапию лучше очно с кардиологом или терапевтом.
Ведите дневник давления и пульса.
Пока можно увеличить дозировку лозартана до 50 мг 2 раза в день.
Алина, большое спасибо!
Принятый ответ
Не за что, здоровья Вам!
Здравствуйте. В целом терапия адекватная , если давление все же повышается порой до 180 мм.рт. ст то желательно бы дозу увеличить до 100 мг в день, однако смущает резкое падение давления. Такое бывает на фоне нарушенного вегетативного тонуса что свойственно для гипертонии и особенно после инсульта. Вам нужно с кардиолога переговорить чтобы он помог подобрать Вам адекватную терапию так чтобы не было резкого падения давления сразу после. Но оцениваем эффект от терапии не сразу, а через минимум пару недель, так как препараты накопительного действия.
Яна, большое спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста. Здоровья Вам.
Здравствуйте!Лазортан можете увеличит до 100 мг 50 утром и 50 вечерний приём вести дневник артериального давления утро ,вечер и далее корректировать
Нонна, большое спасибо!
?
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 201921 ответ