СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему появились мажущие выделения?

Аменорея на фоне ВМС Мирена 2.5 года. УЗИ м-эхо-2.3 мм, слева жидкосная киста 22*24(в динамике без особенностей). СА-125 - 28.6. НЕ4 - 57.1. ТТГ - 3.44. Цитология - атрофический тип мазка. Появились легкие кровянистые выделения. После назначения Триоженаль - усилились. Надо ли делать повторное УЗИ ОМТ?

24 Ноября 2021·Просмотров: 755·Нина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Нина, здравствуйте!
Мирену ставили по поводу чего, гиперплазия?
Можете результат мазка и узи приложить к вопросу?
Что беспокоит ещё, зуд сухость слизистой влагалища?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Анна, мирену ставила от гиперплазии эндометрия.
узи от 28.10.21 эм-эхо 2.3 мм
цитология от 28.10.21 атрофический вагинит
беспокоили только легкие мажущие выделения еще до использования Триоженаля

Нина, гиперплазия с атипией или без?
УЗИ повторить обязательно нужно на фоне начавшихся выделений. Киста небольшая, но в динамике по узи за ней так же нужно наблюдать. Она давать такие выделения не должна. Когда мазок на онкоцитологию брали, выделения были уже? Кольпоскопия делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Анна, гиперплазия без атипии. мазок на атипию делала уже после начавшихся выделений, атрофический вагинит был с 2018 года. кольпоскопию не делала

Нина, сейчас повторите узи. Хорошо бы сделать и кольпоскопию. Мазок на онкоцитологию не исключает поведение кольпоскопии - это исследования друг друга дополняющие. Если все хорошо по шейке - значит выделения у Вас на фоне атрофического вульвовагинита скорее всего

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Анна, благоларю, а Триоженаль нужно дальше принимать?

Принятый ответ

Нина, если сухости, зуда нет, можно не применять . Либо на 1-2 раза в наделю перейти
На здоровье!

Здравствуйте! Да, нужно повторить уши малого таза. Выделения обильные? За сколько времени прокладка заполняется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Галимат, нет, не обильные, просто мажущие. Триожиналь вставляла по 1 свече на ночь каждый день, на второй неделе вставляла два раза в неделю. Не было необходимости использовать прокладки, но одноразовые единичные кровяные выделения усилились по обьему.

Добрый день.
А когда вы его последний раз делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Алексей, 28.10.21 УЗИ ОМТ

Здравствуйте. Вам стоит првоести УЗИ органов малого таза, оценить толщину эндометрия. Если эндометрий более 5 мм, то, скорее всего, спираль утратила свою функцию.
Препарат триожиналь мог спровоцировать появление кровянистых выделений, так как в его составе имеется эстроген. Эстроген способствует росту эндометрия, его пролиферации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Светлана, узи показало эндометрий 2.3 мм

Эндометрий в норме. Когда вы проводили УЗИ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Светлана, 28.10.21. почему тогда появились редкие мажущие выделения до триоженаля?

Могут быть со стенок влагалища, с шейки матки, вследствие атрофии слизистой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Светлана, что делать дальше? киста яичника может может как то это влиять?

Принятый ответ

За кистой яичника только динамическое наблюдение.
Сейчас, для устранения кровянистых выделений можно использовать отвар крапивы (завариваете на 1 стакан и выпиваете в течение дня в три приёма) или настойку водяного перца по 40 капель 3 раза в день

Здравствуйте. Эрозии на шейке матки нет? Прививку от ковида перед этим не делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Валерия, эрозии нет. прививку делала в начале октября, а выделения начались в августе

Здравствуйте! Появление легкой мазни связано с осмотром на кресле и забором материала? Когда в последний раз проводили узи? По какому поводу установлена спираль?

Добрый день, Нина! Узи конечно надо сделать и разбираться откуда выделения кровянистые:из матки или бывает аторфоческие изменения стенок влагалища. ВМС Мирену для чего вводили, какие были показания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Олег, а как узнать выделения из матки или кровит слизистая влагалища? узи от 28.10.21 показало эндометрийц 2.3. мирену ставили от гиперплазии

УЗИ сделать надо в любом случае. Так же можно сделать и пайпель биопсию эндометрия, на кресле посмотреть слизистую влагалища, шейку. Мирену может стоит удалить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Олег, если убирать мирену, то как быть с гиперплазией?

В данной ситуации надо конечно лучше знать ситуацию. Но гиперплазии уже не должно быть в данной ситуации. Гиперплазия бывает обычно когда еще женщина менструирует и месячные идут нерегулярно. Вы по возрасту уже находитесь в менопаузе. Поэтому гиперплазия может быть если только на яичнике гормонопродуцирующая опухоль, у Вас этого нет . Есть просто киста, которая тоже надо разбираться почему вонникла и была ли раньше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Олег, спасибо. а в чем вред мирены для такого возраста?

Принятый ответ

Большого вреда и нет, если у Вас по самочувствию все хорошо, вес не набрали, АД в норме и т.д, .но например киста в 10% образуется на фоне Мирены, но обычно это происходит когда женщина менструирует. И сейчас непонятно это от Мирены или сам по себе яичник включился и созрела небольшая киста. Так же если сейчас нет патологии лишний гормональный препарат нет смысла использовать. .

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Олег, спасибо Вам большое!

Здравствуйте. Вас смотрели на кресле: откуда идут выделения ( из матки или шейка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Дарья, когда смотрели на кресле выделений не было

Просто если Триожиналь всилил выделения, то выделения из шейки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Дарья, значит Триожиналь лучше не принимать больше?

Принятый ответ

Если выделения скудные, то доделать. Если выделения по объему схожи с менструацией, то смысла в свечах нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Дарья, спасибо!

Здравствуйте Нина.
Скажите пожалуйста, у вас миома, выскабливания, кровотечения были?
По маммографии что?
Приложите к вопросу УЗИ матки.

Нина, добрый день! В Вашем возрасте мирены в полости матки уже быть не должно! Вам ее необходимо удалять, делать кольпоскопию и смотреть состояние шейки матки. Триожиналь может при атрофии травмировать слизистую и выделения будут усиливаться

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Илона, мирена была поставлена для лечения гиперплазии, уже на второй срок(5+2.5года). как удалять мирену, если опять начнется гиперплазия эндометрия?

Принятый ответ

Нина, в 60 лет уже не должно быть никакой гиперплазии и такой возраст является абсолютным противопоказанием для ее использования. Вы ее удаляете и наблюдаете по УЗИ за эндометрием. Если будет утолщение, то назначается бусерелин или диферелин

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Илона, скажите пожалуйста, в чем отрицательная роль мирены в этом возрасте?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.