Консультация гинеколога /

Почему появились мажущие выделения? — вопрос №684489

638 просмотров

Аменорея на фоне ВМС Мирена 2.5 года. УЗИ м-эхо-2.3 мм, слева жидкосная киста 22*24(в динамике без особенностей). СА-125 - 28.6. НЕ4 - 57.1. ТТГ - 3.44. Цитология - атрофический тип мазка. Появились легкие кровянистые выделения. После назначения Триоженаль - усилились. Надо ли делать повторное УЗИ ОМТ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Сексолог, Акушер
Нина, здравствуйте!
Мирену ставили по поводу чего, гиперплазия?
Можете результат мазка и узи приложить к вопросу?
Что беспокоит ещё, зуд сухость слизистой влагалища?
Клиент
Анна, мирену ставила от гиперплазии эндометрия.
узи от 28.10.21 эм-эхо 2.3 мм
цитология от 28.10.21 атрофический вагинит
беспокоили только легкие мажущие выделения еще до использования Триоженаля
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Нина, гиперплазия с атипией или без?
УЗИ повторить обязательно нужно на фоне начавшихся выделений. Киста небольшая, но в динамике по узи за ней так же нужно наблюдать. Она давать такие выделения не должна. Когда мазок на онкоцитологию брали, выделения были уже? Кольпоскопия делали?
Клиент
Анна, гиперплазия без атипии. мазок на атипию делала уже после начавшихся выделений, атрофический вагинит был с 2018 года. кольпоскопию не делала
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Нина, сейчас повторите узи. Хорошо бы сделать и кольпоскопию. Мазок на онкоцитологию не исключает поведение кольпоскопии - это исследования друг друга дополняющие. Если все хорошо по шейке - значит выделения у Вас на фоне атрофического вульвовагинита скорее всего
Клиент
Анна, благоларю, а Триоженаль нужно дальше принимать?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Нина, если сухости, зуда нет, можно не применять . Либо на 1-2 раза в наделю перейти
На здоровье!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Да, нужно повторить уши малого таза. Выделения обильные? За сколько времени прокладка заполняется?
Клиент
Галимат, нет, не обильные, просто мажущие. Триожиналь вставляла по 1 свече на ночь каждый день, на второй неделе вставляла два раза в неделю. Не было необходимости использовать прокладки, но одноразовые единичные кровяные выделения усилились по обьему.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
А когда вы его последний раз делали?
Клиент
Алексей, 28.10.21 УЗИ ОМТ
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Вам стоит првоести УЗИ органов малого таза, оценить толщину эндометрия. Если эндометрий более 5 мм, то, скорее всего, спираль утратила свою функцию.
Препарат триожиналь мог спровоцировать появление кровянистых выделений, так как в его составе имеется эстроген. Эстроген способствует росту эндометрия, его пролиферации.
Клиент
Светлана, узи показало эндометрий 2.3 мм
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Эндометрий в норме. Когда вы проводили УЗИ?
Клиент
Светлана, 28.10.21. почему тогда появились редкие мажущие выделения до триоженаля?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Могут быть со стенок влагалища, с шейки матки, вследствие атрофии слизистой.
Клиент
Светлана, что делать дальше? киста яичника может может как то это влиять?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
За кистой яичника только динамическое наблюдение.
Сейчас, для устранения кровянистых выделений можно использовать отвар крапивы (завариваете на 1 стакан и выпиваете в течение дня в три приёма) или настойку водяного перца по 40 капель 3 раза в день
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Эрозии на шейке матки нет? Прививку от ковида перед этим не делали?
Клиент
Валерия, эрозии нет. прививку делала в начале октября, а выделения начались в августе
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Появление легкой мазни связано с осмотром на кресле и забором материала? Когда в последний раз проводили узи? По какому поводу установлена спираль?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Нина! Узи конечно надо сделать и разбираться откуда выделения кровянистые:из матки или бывает аторфоческие изменения стенок влагалища. ВМС Мирену для чего вводили, какие были показания?
Клиент
Олег, а как узнать выделения из матки или кровит слизистая влагалища? узи от 28.10.21 показало эндометрийц 2.3. мирену ставили от гиперплазии
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
УЗИ сделать надо в любом случае. Так же можно сделать и пайпель биопсию эндометрия, на кресле посмотреть слизистую влагалища, шейку. Мирену может стоит удалить.
Клиент
Олег, если убирать мирену, то как быть с гиперплазией?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
В данной ситуации надо конечно лучше знать ситуацию. Но гиперплазии уже не должно быть в данной ситуации. Гиперплазия бывает обычно когда еще женщина менструирует и месячные идут нерегулярно. Вы по возрасту уже находитесь в менопаузе. Поэтому гиперплазия может быть если только на яичнике гормонопродуцирующая опухоль, у Вас этого нет . Есть просто киста, которая тоже надо разбираться почему вонникла и была ли раньше.
Клиент
Олег, спасибо. а в чем вред мирены для такого возраста?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Большого вреда и нет, если у Вас по самочувствию все хорошо, вес не набрали, АД в норме и т.д, .но например киста в 10% образуется на фоне Мирены, но обычно это происходит когда женщина менструирует. И сейчас непонятно это от Мирены или сам по себе яичник включился и созрела небольшая киста. Так же если сейчас нет патологии лишний гормональный препарат нет смысла использовать. .
Принятый ответ
Клиент
Олег, спасибо Вам большое!
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вас смотрели на кресле: откуда идут выделения ( из матки или шейка?
Клиент
Дарья, когда смотрели на кресле выделений не было
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Просто если Триожиналь всилил выделения, то выделения из шейки.
Клиент
Дарья, значит Триожиналь лучше не принимать больше?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Если выделения скудные, то доделать. Если выделения по объему схожи с менструацией, то смысла в свечах нет.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Нина.
Скажите пожалуйста, у вас миома, выскабливания, кровотечения были?
По маммографии что?
Приложите к вопросу УЗИ матки.
Акушер, Гинеколог
Нина, добрый день! В Вашем возрасте мирены в полости матки уже быть не должно! Вам ее необходимо удалять, делать кольпоскопию и смотреть состояние шейки матки. Триожиналь может при атрофии травмировать слизистую и выделения будут усиливаться
Клиент
Илона, мирена была поставлена для лечения гиперплазии, уже на второй срок(5+2.5года). как удалять мирену, если опять начнется гиперплазия эндометрия?
Акушер, Гинеколог
Нина, в 60 лет уже не должно быть никакой гиперплазии и такой возраст является абсолютным противопоказанием для ее использования. Вы ее удаляете и наблюдаете по УЗИ за эндометрием. Если будет утолщение, то назначается бусерелин или диферелин
Принятый ответ
Клиент
Илона, скажите пожалуйста, в чем отрицательная роль мирены в этом возрасте?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в груди
10 февраля 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Узи скрининг новорожденного в 1 месяц
13 декабря 2024
Ирина, Курск
Вопрос закрыт
Изменения на КТ
8 февраля
Ольга, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
324 отзыва
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна  Шишкина
111 отзывов
Гинеколог, Сексолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 7 лет
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Наталья Игоревна Исаченко
49 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
ГГМУ, Лечебный факультет,
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Ольга Витальевна, не прошла мимо моей беды, очень грамотно ответила на все мои вопросы. Очень...
— Наталья