Консультация гинеколога /

Беременность сорвалась?! — вопрос №3253214

130 просмотров

Последная менструация 10.04

Хгч в динамике:
09.05 - 38.96
12.05 - 92.04
15.05 - 242.72
17.05 - 379.10/ прогестерон 15.82
Сегодня тоже сдала, но результата еще нет.

Сейчас увидела чуть корично-кровавые выделения…. Нужно ли мне что то принять? Дюфастон? Транексам? Или из за плохого прироста Хгч ни чего не пить 😔

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Возможно беременность не получилась, а возможно всё будет хорошо, потому что иногда ХГЧ растёт скачками, купировать кровянистые выделения можно приёмом транексама по 500 мг три раза в день, также Нужен контроль ХГЧ ещё раз через 48 часов, прогестерон во время беременности не сдаётся, это не информативно, показатель сильно меняется в течение суток
Клиент
Стоит ли сейчас пить транексам или лучше дождаться результата сегодняшнего Хгч?
Гинеколог
Можете принимать транексам, он никак не навредит
Клиент
Начало тянуть живот… пошла в туалет а на бумаге кровь… это значит все? И может ли это быть внематочная беременность? На узи записана на 21.05
Гинеколог
Это может быть угрозой, можно принимать Транексам по 500 мг три раза в день
Клиент
Посмотрите пожалуйста загрузила результат Хгч и узи
Гинеколог
Беременность маточная, все в порядке, при кровянистых выделениях обычно рекомендуют дюфастон по 1т 3р в день и транексам по 500 мг 3р в день
Клиент
Сегодня Хгч упал до 216… Транексам можно не пить? Все выйдет само?
Гинеколог
Да все верно
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Эля, здравствуйте!

Прирост хорионического гонадотропина есть, все в порядке. Уровень прогестерона при беременности не контролируется.

В случае задержки от недели, можно будет провести УЗИ органов малого таза.
Клиент
Начало тянуть живот… пошла в туалет а на бумаге кровь… это значит все? И может ли это быть внематочная беременность? На узи записана на 21.05
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это может быть как начало месячных, так и признак угрозы или эктопический беременности, пока плодное яйцо не подтверждается в полости матки по УЗИ.

В случае болей, усиления кровянистых выделений — вызывайте скорую помощь.
Клиент
Посмотрите пожалуйста загрузила результат Хгч и узи
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Рекомендуется добавить элевит пронаталь, йодомарин, препараты типа дюфастона или утрожестана.
В случае кровянистых выделений можно использовать транексам.
Исключить нагрузки, соблюдать половой покой.
Клиент
Подскажите сколько пить дюфастона?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Дозировка, в подобной ситуации, по таблетке 10 мг два раза в день.
Клиент
Сегодня сдала Хгч, он упал до 216. Больше ни чего получается пить не нужно? Ждать пока само все выйдет?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Контроль УЗИ. Если беременность не прогрессирует — выскабливание полости матки либо опорожнение матки препаратами для медикаментозного прерывания. Реже случается, что выкидыш происходит самостоятельно в полном объеме.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! В подобной ситуации, шанс на положительный исход есть, с 15 мая по 17 мая - прирост в 1,5 раза - это считается нормой, а кровянистые выделения довольно часто встречаются в первом триместре, и обычно беременности успешно прогрессируют. В подобной ситуации рекомендуется дождаться результата ХГЧ. Для остановки кровянистых выделений можно применять транексам по 500 мг 3 раза в сутки. Как придет результат прикрепите для оценки
Клиент
То есть пока не пить транексам, а дождаться результат Хгч? Боюсь вдруг он упал
Клиент
И живот тянет как будто месячные начнутся
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Транексам можно пить, в подобной ситуации он никах не навредит
Клиент
Посмотрите пожалуйста загрузила результат Хгч и узи
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ознакомилась, пока сложно предположить, каков будет исход, так как обычно при таком ХГЧ плодное яйцо, еще не видно, но учитывая, что оно есть, то вероятно и ХГЧ на самом деле больше. Пока рекомендуется наблюдать , сдать ХГЧ через 48 часов в той же лаборатории.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Контроль УЗИ в динамике в зависимости от результатов ХГЧ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Эля! Последний прирост у Вас не плохой, практически 60%, так бывает при нормальной развивающейся беременности, ХГЧ может расти скачкообразно. Сейчас важно увидеть цифру, которая будет сегодня. Если будет рост и выделения будут продолжаться решать вопрос с приемом Прогестерона, если ХГЧ снизится тогда говорим о биохимической беременности, ничего не принимаете ждать Менструацию. Сейчас в такой ситуации рекомендуется начать транексам 500 мг 3 раза в день с кровоостанавливающей целью, пишите как получите результат ХГЧ.
Клиент
Посмотрите пожалуйста загрузила результат Хгч и узи
Акушер, Гинеколог
Плодное яйцо при таком уровне ХГЧ в полости матки увидеть не возможно. Учитывая что есть прирост сдать ещё раз ХГЧ в той же лаборатории через 48 часов. Выделения продолжаются?
Клиент
Да, но уже идет кровь
Акушер, Гинеколог
Транексам в такой ситуации принимать, ХГЧ можно сдать ещё раз завтра, не ждать 48 часов,если беременность прервалась ХГЧ будет снижаться.
Клиент
Пришел результат Хгч он упал до 216. Получается можно ни чего не пить? Все выйдет само?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, да, препараты отменяете, пройдет Менструация, не отчаиваться, как будете морально готовы продолжать планирование беременности. Биохимическая беременность чаще всего дефектный сперматозоид или яйцеклетка, ситуация на которую не возможно повлиять, обычно не повторяется
Клиент
Спасибо вам брльшое
Акушер, Гинеколог
Здоровья Вам! Восстанавливайтесь!
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
Последние два раза вы сдавали кровь в одной и той же лаборатории?
Нужно выполнить контрольное узи в том же месте, что и последний раз.
Если прироста не будет, то это биохимическая беременность, то есть имплантация не произошла. В таком случае нужно продолжать попытки.

Вместе с партнером принимайте: фолиевая кислота 400 мкг/сут, йодид калия 200 мкг/сут, витамин Д 2000 МЕ
Клиент
Все сдавала в одной лаборатории
Гинеколог, Акушер
Контроль нужно сделать в любом случае, иногда рост происходит скачкообразно. Прирост через 48 часов должен быть не менее 60% от предыдущего результата, ваш прирост составляет 63 процента, поэтому пока мы не можем говорить о неразвивающейся беременности
Клиент
Посмотрите пожалуйста загрузила результат Хгч и узи
Гинеколог, Акушер
Уровень прогестерона во время беременности не показателен, сдавать его не нужно
Гинеколог, Акушер
Начните прием Транексам 500 мг 3 р/д не менее 4 дней и до остановки кровянистых выделений, Дюфастон 10 мг 3 р/сут, половой, физический покой
После контрольного ХГЧ решить вопрос о продолжении беременность сохраняющей терапии
Клиент
Можно завтра еще раз сдать Хгч? Или обязательно через 48 часов?
Гинеколог, Акушер
Лучше сдайте через 48 часов для контроля
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Дюфастон принимается, когда в полости матки плодное яйцо есть, по анализу ХГЧ прирост есть , в таком случае рекомендуется контроль анализа ХГЧ и УЗИ омт в динамике, можно добавить Транексам 3 раза в день .
Клиент
Начало тянуть живот… пошла в туалет а на бумаге кровь… это значит все? И может ли это быть внематочная беременность? На узи записана на 21.05
Акушер, Гинеколог
Кровь может быть на фоне угрозы выкидыша, если алые выделения, в таком случае рекомендуется вызвать смп и госпитализироваться
Клиент
Есть смысл на таком маленьком сроке и при таком Хгч вызвать скорую, ведь скорее всего даже на узи еще ни чего не увидят
Клиент
Есть смысл на таком маленьком сроке и при таком Хгч вызвать скорую, ведь скорее всего даже на узи еще ни чего не увидят
Акушер, Гинеколог
Конечно есть, нужно ехать , вы там под наблюдением будете и контролировать ХГЧ и УЗИ в динамике .
Клиент
Посмотрите пожалуйста загрузила результат Хгч и узи
Акушер, Гинеколог
Хотелось бы конечно прирост ХГЧ по больше , по УЗИ только плодное яйцо видно только, в таком случае рекомендуется контроль УЗИ через 7 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ расшифровка нужна
5 мая 2022
Елена
Вопрос закрыт
Когда прекращать пить Дюфастон?
29 декабря 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Норма после приема нагрузки глюкозы
18 ноября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Евгения Эдуардовна Руденко
58 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018, ФГБОУ ВО СамГМ
Опыт работы: 3 года
Асиет Шихамовна Ягумова
67 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина