Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №684621

Что вас беспокоит?

Аритмия, пароксизмальная тахикардия (по холтеру). Как лечить?

Аритмия и экстрасистолы давно. Недавно стало плохо после сауны. Сейчас часто давящее/сжимающее ощущение за грудиной, боль отдает в руки/голову, головная боль, небольшая слабость. Д-диммер в норме, результаты холтера прикладываю. Рекомендуют к аритмологу, может здесь есть? Чем лечить?

24 Ноября 2021·Просмотров: 463·Татьяна

Добрый день, сколько Вам лет? Сдавали ли Вы кровь на гормоны щитовидной железы?

Анна, мне 43. С гормонами щитовидной железы все в порядке, сдавала.

По данным холтера показаний к хирургическому лечению нарушений ритма .
Для уточнения характера Ваших болей нужно сделать нагрузочной тест, знать уровень железа и ферритина

Здравствуйте. Показаний для хирургического лечения аритмии у вас нет. В вашем случае , очень важно отказаться от вредных привычек, если они есть. Полноценный сон. Правильное питание. Умеренные физические нагрузки. Успокоительные. Желательно обратиться к псизотерапевту. По поводу болей , надо пройти тест с нагрузкой (тредмил или стресс эхо). Из анализов ферритин. Если пременопауза обратиться к гинекологу. Из препаратов уже можно назначить б блокаторы. Но это на очной консультации. Надо оценить давление и т.д.

Мадина, здравствуйте. Ферритин 15. Вредных привычек нет. Регулярные нагрузки есть - плавание. Пока пришлось сделать перерыв из-за самочувствия. Пременопауза по возрасту наверно должна быть, но цикл не нарушен, у гинеколога была. Сон налаживаю по возможности, успокоительные пью. Про нагрузочный тест поняла, спасибо. Давление всегда немного пониженное, верхнее 100-110.

Мадина, когда-то обращалась к кардиологу, он мне говорил что нужны препараты от аритмии, но я тогда кормила грудью, и мне их не выписали. Бета-блокаторы это от аритмии?

Да, от аритмии. Но ферритин 15 тоже мало. Надо пить препараты железа . Можно сорбифер, например .

Мадина, благодарю.. Железо уже пью. Посмотрела какие бывают препараты от аритмии. Везде противопоказание -- гипотония. У меня бывает верхнее давление 85. Есть ли какие-то варианты для таких случаев?

Поэтому я и написала выше , что препарат надо подобрать на очной консультации. Нюансов много, не только давление

Мадина, простите за настойчивость, но что такое можно узнать обо мне на очной консультации, чего нельзя узнать здесь? В нашем городе запись к аритмологу на январь, и я надеялась получить консультацию здесь. Нужны дополнительные обследования или дело в том, что слишком много вопросов и тут не хочется это обсуждать? Финансовый вопрос не вопрос.

85 бывает постоянно ?

Мадина, нет, редко я думаю. На приеме у врача замерили и было 85, самочувствие было нормальное. Дома меряю - всегда от 95 до 110.

Принятый ответ

Смотрите , как правило антиаритмические препараты мы назначаем когда экстрасистол более 4000. У вас они более 4000. Но ! У вас ферритин низкий. Это может быть причиной. Я думаю, на данный момент лучший вариант , поднять уровень ферритина до более 30, желательно 45. соблюдать рекомендации, которые я писала выше обязательно. Затем повторить холтер, если будет опять более 4000 экстрасистол , то уже думать о препаратах. Железо принимать 2-3 месяца, потом пересдать анализ. Думаю , это будет лучший вариант в вашем случае.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.