Консультация врача кдл /

ОАМ и проба по Сулковичу — вопрос №685248

252 просмотра

Здравствуйте! Девочка 2мес 10 дней, на ГВ, было КС. Вес 5.7кг, рост 62см. Родничок маленький, витамин д не даем.По Сулковичу:4 резко выраженное помутнение, в оам:белок 0,2; лейкоциты 250;слизь много, эритроциты 3, остальные покпзатели в норме.Что посоветуете?Кровь еще не сдавали.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Врач КДЛ
Татьяна, здравствуйте! В общем анализе мочи ребенка данные изменения (лейкоцитурия, протеинурия, много слизи, немного эритроцитов) свидетельствуют о наличии воспалительного процесса (больше похоже на пиелонефрит) в мочевыделительной системе, и скорее всего, в почках. А так как имеется патология мочевыделительной системы, то она не справляется должным образом с обратным всасыванием кальция в кровь, и он накапливается в моче. Избыток кальция в моче приводит к резко-положительному результату в пробе Сулковича. Патология почек - это одна из возможных и наиболее вероятных причин в данном случае (но на данный момент сложно исключить другие факторы, пока есть патология мочеотделительной системы). Поэтому настоятельно рекомендую Вам показать малышку педиатру. Обсудите с педиатром дальнейшую тактику: скорее всего понадобится сдать кровь на общий анализ крови, С-реактивный белок - чтобы оценить выраженность воспалительного процесса в мочеотделительной системе, сделать УЗИ; как устранится проблема с мочевыделительной системой, то необходимо будет повторить пробу Сулковича, и в случае такого же результата (даже если уже исключите патологию почек) оценить фосфорно-кальциевый обмен и его регуляцию (сдать кровь на кальций общий и ионизированный, фосфор, Паратиреоидный гормон, Кальцитриол, N-остеокальцин)
___________
Перед сдачей мочи на пробу Сулковича, надеюсь, Вы исключили факторы, которые могли привести к ложному завышению результата:
- за три дня до исследования Вам (так как кормите ребенка грудью) необходимо было исключить все молочные продукты, кондитерские изделия, сладкую выпечку, шоколад, крепкий чай и кофе;
- собрать мочу у ребенка необходимо было перед кормлением.
- перед сбором мочи проводили тщательный туалет наружных половых органов (ватным тампоном, смоченным теплой мыльной водой, проводится туалет наружных половых органов - обработка половых губ движением тампона спереди и вниз; затем высушивается чистой салфеткой, предварительно проглаженной горячим утюгом). 
_________
В общем, визит к доктору не затягивайте! Пусть у Вас все будет хорошо!
С уважением, Евгений!
Принятый ответ
Клиент
Евгений, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Завышены лейкоциты в моче
21 марта 2022
Алена, Симферополь
Вопрос закрыт
Инфекция у ребёнка
2 октября 2023
Алена, Вязники
Вопрос закрыт
Расшифровка анализы мочи
19 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов ребенок 2,5 месяца
20 февраля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Отклонения в общем анализе мочи
13 мая 2024
mila.teunaeva20@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Лейкоциты в моче
17 мая 2024
Александра, Вологда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь