Что вас беспокоит?
Что делать если в моче белок, лейкоциты, бактерии
Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста вот 2 недели у ребенка (5,5мес) капризное состояние (в критические дни давала нурафен) грызет все яростно 29.06 в 4 утра температура 38.0 дала нурафен (покашляла пару раз) в 13 дня температура 37.8 ( других приявлений нет, горло спокойное, легкие чистые (осмотр врача) 30.06 00:40 дала нурафен , просыпалась каждый час кричала день прошел без температуры на кануне муж болел трахеобронхит (в начале болезни нас с детьми не было дома, а вчера у меня вылез герпес на губе) сдали анализ мочи 01.07, там какой-то ужас пыталась сегодня собрать, чтоб пересдать, все утро ее подмываю и пытаюсь собрать но в контейнер она писает по капле (мл 5-10) уже 3 раза так но меж тем в памперс нормально пописала, из этих 3х раз увидела в моче 2 раза чтото плавает. Может ли быть настолько плохо собран анализ от 01.07 или все таки уже стоит начать лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Пожалуйста, прикрепите результат анализа. Если у ребёнка есть температура, нет никаких других симптомов, то, в первую очередь исключаем инфекцию мочевыводящих путей.
Либо температура на фоне прорезывания Зубов
Также, уточните, моча имеет обычный запах и цвет?
При инфекции мочевыводящих путей важно начать лечение в первые 48 часов .
Надежда Александровна, скан прикрепила, все в целом нормально цвет мочи светло соломенный, на запахе не акцентировала внимание кажется что сам по себе памперс не очень пахнет, как проверить запах? и чем должно пахнуть?
еще ноги скрещивает и нервно вытягивает, но это у нее всегда такое было, но сейчас особо остро
и еще температура при имвп сама может проходить? вот она была 1 день, сейчас я ее не наблюдаю (и еще вот на протяжении 2х недель капризного состояния 1 раз тоже была горячеватая, но там не придала этому значения)
Подскажите, а нет ли покраснения на половых органах?
Диагностика у детей до года имвп затруднена
Если есть необъяснимая лихорадка или лихорадка без очага инфекции-нужно исключить инфекцию мочевыводящих путей также может быть не приятный запах и снижение количества мочеиспусканий
Температура может быть не всегда
В подобной ситуации рекомендуется повторить анализ мочи .
Малышам до года можно собрать мочу так: мама или папа Берет ребёнка на руки, удерживая контейнер под половыми органами. Ребенку дают попить воды и ждут.
Надежда Александровна, я отнесла сегодня, но собирала тоже в мочеприемник, но прямо следила чтобы все было чисто, результат прикреплю когда прийдет. Если все же повторится, то начинать лечение или собирать снова тем методом который вы указали?
наш педиатр назначила по анализу канефрон 10к 3рд 6 недель и амоксиклав, после сдачи бакпосева
Бакпосев с чувствительностью к антибиотикам сдаётся до начала лечения. То есть эмпирически.
И Потом начинают пить антибиотик, приходит результат и мы смотрим будет ли эффективен антибиотик против той бактерии, которая будет в посеве . Как только будет готов второй анализ, пожалуйста, напишите.
Надежда Александровна, готов сегодняшний анализ мочи и узи, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте, снова есть отклонения указывающие на воспалительный характер либо либо дефект сбора анализа. Подскажите, как сегодня самочувствие ребёнка?? По состоянию не хуже, чем вчера?
Надежда Александровна, нет, ведет себя также, кушает, спит, играет, улыбается. Капризная тоже бывает, особенно когда долго бодрствует и вот ноги трет друг об друга, но это она давно так делает, может сейчас чаще. Наш педиатр назначила канефрон и амоксиклав после бак посева. Сегодня начали принимать канефрон по 10к 3рд
Посев завтра ?
Да
О посеве я писала сегодня
Несколько сообщений выше
Надежда Александровна, все таки сегодня ночью поднялась температура снова 38,5 сбили нурафеном, через 1 час 36,9, постанывать начала периодами во сне иногда громко, укачивала перебирает ногами пока не заснет хорошо потом резко выгибаться начинает и снова укачиваю пока не расслабится
Добрый вечер
Лечение откорректировали?
Принятый ответ
Здравствуйте
Очень часто при сборе анализа мочи бывает дефект сбора. Зависит от того, как собрали. Отмывали ребёнка с мылом? И подливали среднюю порцию?
Можете прикрепить полный анализ под вашим сообщением?
Дарья Николаевна, здравствуйте! Анализ прикрепила, подмывала, приклеивала мочеприемник
Мочеприемник достаточно часто дает дефект сбора. В таких случаях обычно рекомендуют пересдать анализ. Подмыть ребёнка с мылом, положить на пенальник пропустить первые 5-10 мл и собрать среднюю порцию в стерильную баночку
Дарья Николаевна, я отнесла сегодня повторно анализ, но собирала тоже в мочеприемник, но прямо следила чтобы все было чисто, результат прикреплю когда прийдет. Если все же повторится, то начинать лечение или собирать снова тем методом который вы указали?
Дарья Николаевна, наш педиатр назначила по анализу канефрон 10к 3рд 6 недель и амоксиклав, после сдачи бакпосева
Да, нужно сдать так как я написала выше. Мочеприемник всё равно дает дефект сбора
А посев уже пришел?
Дарья Николаевна, нет, мы с горем пополам собрали сегодня мочу на повтор общего анализа, завтра планировала собрать на бак посев
Тогда амоксиклав пока отложите
Дарья Николаевна, прикрепила результат мочи сегодняшнего анализа и узи, посмотрите пожалуйста.
УЗИ в пределах нормы
Представлены анализ мочи, также с признаками дефекта, либо воспаление. Нужно повторить анализ правильно собрав
Дарья Николаевна, добрый день, ночью в 01:15 поднялась температура 38,5 сбили в 10 утра вызвали скорую 38,8 сбили, положили в нефрологию
Хорошо, там обследуют
Принятый ответ
Здравствуйте, каким образом собирали мочу?
В идеале собирать сразу в стерильную тару и транспортировать в лабораторию.
Прикрепите пожалуйста результат исследования, в вопросе его нет.
Общее самочувствие на данный момент страдает?
Алина Юрьевна, добрый день, прикрепила, самочувствие в целом нормально, как и обычно, только день более капризная а день как обычно. Температура была 1 день, цвет мочи обычный, но на протяжении 2х недель капризного состояния 1 раз тоже была горячеватая, но я не придала значения.
В таком случае достаточно пересдать планово ОАМ со с всеми соблюдениями стерильности и правил и все.
Алина Юрьевна, добрый день, в целом все как обычно, но еще ноги скрещивает и нервно вытягивает, но это у нее всегда такое было, но сейчас особо остро
и еще температура при имвп сама может проходить? вот она была 1 день, сейчас я ее не наблюдаю (и еще вот на протяжении 2х недель капризного состояния 1 раз тоже была горячеватая, но там не придала этому значения)
При ИМВП температура стабильно держится либо ее нет в целом. ТАк как инфекции бывают разные. Но когда нет температуры, на УЗИ есть островоспалительные изменения.
Алина Юрьевна, подскажите узи какое нужно провести в случае повторения результата анализа?
УЗИ почек и мочевого пузыря достаточно в таких случаях
Алина Юрьевна, прикрепила свежий анализ и узи, посмотрите пожалуйста
Каких то данных за островоспалительные изменения при таких результатах УЗИ отсутсвуют
Принятый ответ
Добрый день
Если есть возможность, подкрепите готовые анализ мочи, для того чтобы можно было оценить
Часто у детей не удается собрать верно анализ мочи, вследствие этого возникает дефект сбора и анализ недостоверный
Виктория Витальевна, добрый день, анализ прикрепила, в целом состояние ребенка все как обычно, но еще ноги скрещивает и нервно вытягивает, но это у нее всегда такое было, но сейчас особо остро
и еще температура при имвп сама может проходить? вот она была 1 день, сейчас я ее не наблюдаю (и еще вот на протяжении 2х недель капризного состояния 1 раз тоже была горячеватая, но там не придала этому значения)
Температура может быть не всегда при инфекции мочевыводящих пути.
Рекомендуется повторить общий анализ мочи, соблюдая правила сбора, предварительно подмыть ребёнка с мылом, затем собрать сразу в контейнер
Так как возможен дефект сбора
Виктория Витальевна, я отнесла анализ повторно сегодня, но собирала тоже в мочеприемник, но прямо следила чтобы все было чисто, результат прикреплю когда прийдет. Если все же повторится, то начинать лечение или собирать снова тем методом который вы указали?
наш педиатр назначила по анализу канефрон 10к 3рд 6 недель и амоксиклав, после сдачи бакпосева
Мочеприемник на практике часто дает дефект сбора
Амоксиклав – это препарат выбора при лечении инфекции мочевыводящих путей, но лучше ориентироваться на результаты бак посева
Виктория Витальевна, те, пока не придет бакпосев принимать только канефрон?
Виктория Витальевна, посмотрите пожалуйста результаты анализа сегодняшнего и узи
Добрый день.
Узи без патологии
По моче имеется признаки, которые могут указывать на воспалительный процесс
А когда будет готов бак посев?
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фотографии анализов, для полной диагностической картины и помощи вам.
Не забывайте поить ребенка водой 40 мл на кг веса если на ив, если на гв, чаще прикладывайте ребенка к груди,Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривать и увлажнять помещение.
Анна Николаевна, добрый день, анализ прикрепила, в целом состояние ребенка все как обычно, но еще ноги скрещивает и нервно вытягивает, но это у нее всегда такое было, но сейчас особо остро
и еще температура при имвп сама может проходить? вот она была 1 день, сейчас я ее не наблюдаю (и еще вот на протяжении 2х недель капризного состояния 1 раз тоже была горячеватая, но там не придала этому значения)
Здесь рекомендуется пересдать оам,перед сдачей хорошо подмыть ребенка с мылом и собрать в стерильный контейнер,если снова будет такой результат,то делается узи почек и мочевого пузыря и бак-посев мочи.
Анна Николаевна, прикрепила свежий анализ мочи и узи, посмотрите пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 202129 ответов
- 9 Сентября 202212 ответов
- 11 Марта 202318 ответов
- 3 Января 20258 ответов