Консультация психиатра /

Немного посыпался после Covid — вопрос №685819

470 просмотров

Здраствуйте, уважаемые специалисты!
Пью ципралекс 10-15мг уже больше 10 лет.
15-18лет назад появились панические атаки, ярко выраженная агорафобия. И неврозы сердце, голова , ж...а.
Сколько я врачей тогда прошел пытаясь лечить симптоматику.
Потом вышел на врача https://psychoambulanz.ru/
Много разговаривали с ним по скайп.
вот https://psychoambulanz.ru/discussion/269097417/pomogite-s-prokolami-v-serdce

Вот психо-соматические симптомы в рамках либо тревожного расстройства, либо же являются такими же симптомами в рамках соматоформного расстройства.
Начал принимать Ципралекс 10мг Трилептал. если память не изменяет.
Постепенно становилось, лучше.
Стал дышать полной грудью. Начал работать над собой. Относиться ко всем болячкам по-другому. Менять склад характера. мнительность жалость к себе и наверное сильно повзрослел.
Начал нормально жить, как все остальные люди. Таблетки в виде ципралекса пил по 10мг в качестве поддерживающей дозы, не регулярно раз в 2-3 дня.
И вот на 40-ом году жизни начали появляться симптомы, частые головные боли и прочее вегетативные неприятности. Так работа была у меня за рулём больше. И режим не стабильный. Естественно все больше начала проявляться симптоматика.
Начал принимать ципралекс на постоянной основе 10мг в день.
И совсем не давно переболел ковидом. И через неделю после выздоровления появились всякие симптомы.
По вашему направлению, перепады настроения. Может быть эйфория и наоборот меланхолия.
Симптомов много в виде нарушения вегетативной-нервной системы.
У меня появилась самая яркая, это сердечная желудочковая экстрасистолия. Ровно, через неделю после этой заразы.
Вот я их описываю на вашем портале https://sprosivracha.com/questions/683900-ekstrasistoly-i-rezultaty

Обратился опять к тому же врачу посоветовал
Илья, добавьте к ципралексу в дозе 15 мг либо трилептал, подобрав его лечебную для вас дозу по следующей схеме: 150 мг, 75 мг утром и вечером - 10 дней, 300 мг, 150 мг утром и вечером - 10 дней, 600 мг, 300 мг утром и вечером с последующим выбором вами его самой подходящей для вас дозы из трех опробованных вам
Буду вам признателен, если поможете или подкорректируете.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. После перенесенного ковида нужна ноотропная и нейрометаболическая терапия: витамины группы В, фенибут, Кортексин, Мексидол, холина альфосцерат, Мельдоний.

Антидепрессанты принимать через день-два нельзя, это препараты для постоянного приёма. В противном случае может развиться резистентность.

Не вижу смысла в назначении трилептала. Я бы отменил.

Обязательно нужна психотерапия.
Принятый ответ
Клиент
Илья, звучит угрожающе, особенно последняя фраза. Экстрасистолы связаны с этим?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Извините, не понял, что звучит угрожающе?

Экстрасистолы часто бывают после ковида, к сожалению. Нужно сделать ЭКГ, посмотреть какие они, оценить состояние сердца.
Клиент
Илья, я все это сделал так же прикрепил все анализы вот в предыдущем посте https://sprosivracha.com/questions/683900-ekstrasistoly-i-rezultaty
Психиатр, Психотерапевт
Понял. Ситуация с сердцем не опасная. Следуйте тем рекомендациям, которые дал я и другие врачи тут, включая кардиологов. И тогда ваше состояние нормализуется.
Нарколог, Невролог, Психиатр
Проколите мельдоний 10 дней внутримышечно,затем пропкйте его по 1 капс.2 раза в день 2 месяца,пропейте также витаминный комплекс Берокка 2 мес,антидепрессант пейте ежедневно,не прекращайте
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте. Часто после ковида ухудшается психическое состояние.с ципралексом так больше не играцте-раз в 2-3 дня,принимайте курсом каждый день до полной стабилизации состояния и стойкой ремиссии. Добавьте фенибут по 1таб 2р в день месяц и Магне В6 по 1таб 2р в день месяц
Принятый ответ
Клиент
Людмила, а ни чего если я ципралекс, лет 10 принимаю. Может он так и не действует , как раньше. Не стоит переходить на другие антидепрессанты? Магнеb6 пью 3 раза в день.
Нарколог, Психиатр
Но все 10 лет не постоянно?раз в 2-3 дня?попробуйте пропить постоянно,добавить фенибут. Если не улучшится состояние, тогда менять препарат
Клиент
Людмила, пил да, не постоянно. Но до апреля, а после апреля постоянно. 10-15мг. А это извините , больше пол года. Вообщем не знаю.
Психиатр
не вполне понятна история с "может быть эйфория и наоборот меланхолия". Если имеется ввиду манИя и депрессия, то, какова их длительность, в чем проявляются. И в контексте колебаний настроения рекомендация по трилепталу - хорошая.
Про ципралекс. Важно понимать, что препарат может замедлять АВ-проведение в миокарде (но у вас нет данных за нарушение АВ - проведения). И прямых противопоказаний для приема ципралекса при экстрасистолии - нет.
Мне даже нечего прокомментировать по назначениям вашего врача. Назначения адекватные и грамотные.
Принятый ответ
Клиент
Кирилл, эйфория, типо очень хорошее настроение хочется летать порхать))
Или иногда наоборот.
Депрессии подавленности умеет Нет и никогда не было. Не люблю и не хочу и не буду себя жалеть. Просто после ковида начались эти экстрасистолы.
И вроде обследование анализы показывают что органических проявление на это нет.
Из-за этого решил обратиться по вашей специализации.
Так как covid угнетает всё-таки нервную систему.
Психиатр
меланхолия для меня - синоним депрессии. Вы ж сами в тексте писали.
Вот эти перепады и смущают (от "эйфории", читая гипоманИи до меланхолии). Поэтому врач и назначил вам трилептал.
Думаю, что на данном этапе в схеме вашего врача корректировать нечего. адекватные назначения.
Успехов!!!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения