Консультация эндокринолога /

Глюкоза натощак 5,31 — вопрос №686306

1621 просмотр

Здравствуйте! Скажите пожалуйста,является нормой глюкоза натощак 5,31 у молодой девушки в 24 года? Уже около года не употребляю сахар в чистом виде,могу иногда раз в неделю позволить себе ложечку в чай и то реже, начала меньше есть макаронные изделия, картофель, рис и мучное. Перешла на безглютеновые хлебцы. Могу конечно иногда позволить десерт или шоколад и то его употребляю с сахорозаменителем. Почему тогда глюкоза близка к максимальному значению или это не норма? Спасибо за ответ!

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый день. Сахар крови в норме. Рост и вес какой у Вас?
Если сильно переживаете, можно проверить наличие инсулинорезистентности, для этого нужно сдать кровь на сахар и инсулин с расчетом индекса HOMA. Анализ строго натощак, пить можно только воду. Если и тут результаты будут в норме, переживать не о чем.
Клиент
Галина, мой рост 170 см, а вес примерно 53-55 кг
Я сдавала кровь из вены на глюкозу и инсулин,потом пила очень сладкую воду и приходила через два часа заново сдавать.
Прикрепляю результаты
Глюкоза(фторид) 5.05 ммоль/л
Глюкоза(фторид) 120 мин. 5.77 ммоль/л
Инсулин 11.7 мкЕд/мл
Инсулин 120 мин. 59.1 мкЕд/мл
Клиент
Галина, если я правильно посчитала индекс НОМА получилось 2,626
Это почти максимум получается?
Клиент
Галина, также рассчитала индекс массы тела примерно 19.03
Эндокринолог
Верно рассчитали индекс HOMA, и он на верхней границе, верно. Глюкозотолеорантный тест ( то исследование со сладкой водой) исключает инсулинорезистентность. В диагностике сахарного диабета и преддиабета этот тест наиболее информативен и клинически значим. Можно с уверенностью сказать, что в данный момент углеводный обмен у Вас не нарушен.
Однако, учитывая пограничный индекс HOMA, не лишним будет посмотреть в крови С- пептид и в дальнейшем контролировать сахар крови и инсулин натощак раз в год.
Ещё такой вопрос, по гинекологии все хорошо, нет жалоб? Менструальный цикл регулярный? В роду были родственники с сахарным диабетом? По поводу веса, всегда был нормальный, или был избыток когда-либо?
Клиент
Галина, менструальный цикл регулярный, бывают сдвиги на 3-4 дня,но болезненный, иногда есть покалывания внизу. В ближайшие время пойду к гинекологу, думаю сделать узи малого таза, нужно оно?
В семью бабушка по маминой линии болеет сахарным диабетом, максимальный мой вес был 58, избытычного не было.
Клиент
Галина, анализы на инсулинорезестентность сдавала около года назад, их назначил гинеколог из-за высыпаний на лице они и сейчас меня беспокоят, также сдавала на свободный тестостерон и он был повышен, мне назначили пить КОК,но я не стала,т.к цикл в норме
Клиент
Галина, посмотрела календарь, мой цикл составляет 30-32 дня
Эндокринолог
Когда смотрели тестостерон, исследовали ДЭА-С? Какой-то диагноз поставили по поводу повышенного тестостерона или назначили дообследование? Малый таз на УЗИ никогда не смотрели?
Клиент
Галина, нет, ДЭА-С не исследовали, сказали достаточно свободного тестостерона и анализа на инсулинорезестентности, диагноз никакой не поставили,сказали сидеть на низкоуглевой диете и пить КОКи. Узи малого таза делала лет 10 назад или чуть больше. Это же узи через брюшную стенку?
Эндокринолог
Понятно. Да, УЗИ малого таза можно смотреть через брюшную стенку.
Гинеколог никак не объяснила причину повышения тестостерона? Не понятно.. Может вы принимаете какие-либо препараты постоянно?
Клиент
Галина, принимаю имунодеприссант Энбрел по заболеванию ревматоидный артрит
Клиент
Галина, как-то нет, прописала кок и сказала через полгода пересдать,как я помню
Эндокринолог
А глюкокортикоиды (дексаметазон, Преднизолон) по поводу ревматоидного артрита никогда не принимали?
Клиент
Галина, дексаметазон только в каплях
Клиент
Галина, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, могу я иногда вместо сахара, добавлять в чай fit parad номер 10 или это вредно?
Эндокринолог
Можете. В составе фитпарада 10 нет ни аспартама, ни цикламата. Вот их нельзя в чай.
С сахарозаменителями соблюдайте умеренность.
Клиент
Галина, спасибо за ответ! Два раза в неделю будет достаточно? Не будет много?
Добавляю по одной маленькой ложке,которая идет вместе с фитпарадом
Эндокринолог
Конечно, можно!
Клиент
Галина, скажите будут какие-то рекомендации в моем случае по питанию,переживаю,что все-таки в таком возрасте уже такой сахар?
Клиент
Галина, читаю,что в идеале инсулин натощак должен быть 5, а у меня 11, это уже говорит об инсулинорезестентности?
Клиент
Галина, и еще вместе с анализом на инсулинорезестентность я сдавала свободный тестостерон, он был 10.77
Эндокринолог
Тестостерон прилично повышен. Нужно обследоваться дальше, по одному тестостерону невозможно поставить диагноз. Состояние, близкое к инсулинорезистентности может быть связано с этой причиной. Это может быть проблема с яичниками или надпочечниками. Вместе со свободным тестостероном нужно посмотреть другие гормоны - ЛГ, ФСГ, эстрадиол, ДЭА-С,
17ОН-прогестерон, андростендион, АКТГ, кортизол. Обратите внимание, анализы нужно сдавать на 2-5 день менструального цикла (считается от первого дня менструации) при 28 дневном цикле, при цикле более 28 дней - на 5-7 сутки, при цикле в 23-21 день на 2-3 сутки.
Но какая бы ни была причина такого пограничного состояния, близкого к инсулинорезистентности, рекомендация будет всегда одна - по максимуму сократить употребление продуктов, сладких на вкус, то есть соков, сладостей, выпечки, сахара. Никакие препараты не показаны пока. Один раз в год делайте глюкозотолерантный тест.
Эндокринолог
Диагноз инсулинорезистентности не ставится по одному только инсулину. Всегда идёт оценка его совместно с глюкозой. Пока инсулинорезистентности у Вас нет.
Клиент
Галина, спасибо большое!
Эндокринолог
Здоровья Вам!
Клиент
Галина, подскажите пожалуйста, когда проверюсь и сдам анализы,можно будет Вам сюда написать,если даже вопрос будет закрыт?
Эндокринолог
Можете написать мне в личные сообщения.
Клиент
Галина, хорошо,спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Глюкозотолерантный тест
25 мая 2019
Надежда, Иркутск
Вопрос закрыт
Скачет глюкоза в крови
28 февраля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Индекс инсулинорезистентности повышен
30 октября 2023
Динара
Вопрос закрыт
Инсулин 11.5 глюкоза 5.5
20 апреля
Ольга
Вопрос закрыт
Повышена глюкоза и холестерин
26 мая
Анастасия, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
660 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
40 отзывов
Эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 8 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
111 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Арсеньева
91 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Благодарю Анастасию Алексеевну Мартынову за консультацию. Доброжелательно и подробно намечен...
— Елена Валентиновна
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Подробный рвзвернутый ответ Мой вопрос решен Почему бы и да?
— Кира
фотография пользователя
Эндокринологу Айшат Саидова
Положительное, очень информативно. Спасибо. Доктор дала полезные рекомендации. Советую....
— Сабина, г. Королёв