Что вас беспокоит?

Глюкоза натощак 5,31

Здравствуйте! Скажите пожалуйста,является нормой глюкоза натощак 5,31 у молодой девушки в 24 года? Уже около года не употребляю сахар в чистом виде,могу иногда раз в неделю позволить себе ложечку в чай и то реже, начала меньше есть макаронные изделия, картофель, рис и мучное. Перешла на безглютеновые хлебцы. Могу конечно иногда позволить десерт или шоколад и то его употребляю с сахорозаменителем. Почему тогда глюкоза близка к максимальному значению или это не норма? Спасибо за ответ!

26 Ноября 2021·Просмотров: 3201·ira.bychkova.25@bk.ru

Добрый день. Сахар крови в норме. Рост и вес какой у Вас?
Если сильно переживаете, можно проверить наличие инсулинорезистентности, для этого нужно сдать кровь на сахар и инсулин с расчетом индекса HOMA. Анализ строго натощак, пить можно только воду. Если и тут результаты будут в норме, переживать не о чем.

Галина, мой рост 170 см, а вес примерно 53-55 кг
Я сдавала кровь из вены на глюкозу и инсулин,потом пила очень сладкую воду и приходила через два часа заново сдавать.
Прикрепляю результаты
Глюкоза(фторид) 5.05 ммоль/л
Глюкоза(фторид) 120 мин. 5.77 ммоль/л
Инсулин 11.7 мкЕд/мл
Инсулин 120 мин. 59.1 мкЕд/мл

Галина, если я правильно посчитала индекс НОМА получилось 2,626
Это почти максимум получается?

Галина, также рассчитала индекс массы тела примерно 19.03

Верно рассчитали индекс HOMA, и он на верхней границе, верно. Глюкозотолеорантный тест ( то исследование со сладкой водой) исключает инсулинорезистентность. В диагностике сахарного диабета и преддиабета этот тест наиболее информативен и клинически значим. Можно с уверенностью сказать, что в данный момент углеводный обмен у Вас не нарушен.
Однако, учитывая пограничный индекс HOMA, не лишним будет посмотреть в крови С- пептид и в дальнейшем контролировать сахар крови и инсулин натощак раз в год.
Ещё такой вопрос, по гинекологии все хорошо, нет жалоб? Менструальный цикл регулярный? В роду были родственники с сахарным диабетом? По поводу веса, всегда был нормальный, или был избыток когда-либо?

Галина, менструальный цикл регулярный, бывают сдвиги на 3-4 дня,но болезненный, иногда есть покалывания внизу. В ближайшие время пойду к гинекологу, думаю сделать узи малого таза, нужно оно?
В семью бабушка по маминой линии болеет сахарным диабетом, максимальный мой вес был 58, избытычного не было.

Галина, анализы на инсулинорезестентность сдавала около года назад, их назначил гинеколог из-за высыпаний на лице они и сейчас меня беспокоят, также сдавала на свободный тестостерон и он был повышен, мне назначили пить КОК,но я не стала,т.к цикл в норме

Галина, посмотрела календарь, мой цикл составляет 30-32 дня

Когда смотрели тестостерон, исследовали ДЭА-С? Какой-то диагноз поставили по поводу повышенного тестостерона или назначили дообследование? Малый таз на УЗИ никогда не смотрели?

Галина, нет, ДЭА-С не исследовали, сказали достаточно свободного тестостерона и анализа на инсулинорезестентности, диагноз никакой не поставили,сказали сидеть на низкоуглевой диете и пить КОКи. Узи малого таза делала лет 10 назад или чуть больше. Это же узи через брюшную стенку?

Понятно. Да, УЗИ малого таза можно смотреть через брюшную стенку.
Гинеколог никак не объяснила причину повышения тестостерона? Не понятно.. Может вы принимаете какие-либо препараты постоянно?

Галина, принимаю имунодеприссант Энбрел по заболеванию ревматоидный артрит

Галина, как-то нет, прописала кок и сказала через полгода пересдать,как я помню

А глюкокортикоиды (дексаметазон, Преднизолон) по поводу ревматоидного артрита никогда не принимали?

Галина, дексаметазон только в каплях

Галина, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, могу я иногда вместо сахара, добавлять в чай fit parad номер 10 или это вредно?

Можете. В составе фитпарада 10 нет ни аспартама, ни цикламата. Вот их нельзя в чай.
С сахарозаменителями соблюдайте умеренность.

Галина, спасибо за ответ! Два раза в неделю будет достаточно? Не будет много?
Добавляю по одной маленькой ложке,которая идет вместе с фитпарадом

Конечно, можно!

Галина, скажите будут какие-то рекомендации в моем случае по питанию,переживаю,что все-таки в таком возрасте уже такой сахар?

Галина, читаю,что в идеале инсулин натощак должен быть 5, а у меня 11, это уже говорит об инсулинорезестентности?

Галина, и еще вместе с анализом на инсулинорезестентность я сдавала свободный тестостерон, он был 10.77

Тестостерон прилично повышен. Нужно обследоваться дальше, по одному тестостерону невозможно поставить диагноз. Состояние, близкое к инсулинорезистентности может быть связано с этой причиной. Это может быть проблема с яичниками или надпочечниками. Вместе со свободным тестостероном нужно посмотреть другие гормоны - ЛГ, ФСГ, эстрадиол, ДЭА-С,
17ОН-прогестерон, андростендион, АКТГ, кортизол. Обратите внимание, анализы нужно сдавать на 2-5 день менструального цикла (считается от первого дня менструации) при 28 дневном цикле, при цикле более 28 дней - на 5-7 сутки, при цикле в 23-21 день на 2-3 сутки.
Но какая бы ни была причина такого пограничного состояния, близкого к инсулинорезистентности, рекомендация будет всегда одна - по максимуму сократить употребление продуктов, сладких на вкус, то есть соков, сладостей, выпечки, сахара. Никакие препараты не показаны пока. Один раз в год делайте глюкозотолерантный тест.

Диагноз инсулинорезистентности не ставится по одному только инсулину. Всегда идёт оценка его совместно с глюкозой. Пока инсулинорезистентности у Вас нет.

Галина, спасибо большое!

Здоровья Вам!

Галина, подскажите пожалуйста, когда проверюсь и сдам анализы,можно будет Вам сюда написать,если даже вопрос будет закрыт?

Можете написать мне в личные сообщения.

Галина, хорошо,спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.